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- 作者:钟建民|发布时间:2009-02-12|浏览量:461次
患者:我的孩子现12岁多,已患抽动症六年,现主要症状;嗓子发声多,各种各样的声音,模仿别人说话,动作,尤其在看电视时加剧。晚上入睡很慢,上床后要半小时左右才能睡着。不停地吐口水,说话声音时高时低,牙齿上下有力地撞击,发生很大的声音。学习没兴趣,做事,学习,看电视都不专心。任性,易冲动,行为说话幼稚。 化验、2003年初,曾做过脑地形图,专家说没什么问题,2004年在西安儿童医院做过脑CT,也说没什么问题。 2003年初,这病当确诊时,曾服用氟哌啶醇和安坦一个月,害怕副作用太多,停用。又服用中药健脑止抽饮、脑力宝半年,刚开始还有效,时间一长效果就不太好了。2003年底,开始服用硫必利,病情时好时坏,2005年在四川华西二院看病,专家说光服用硫必利不行,要和妥泰合用,前两年病情控制得还可以,可今年孩子的病情有所加重,以前没有的症状增加了许多。 我想请问钟教授,我孩子是不是因为用药时间过长,产生了抗药性?现在应该如何治疗呢?长期服用西药对孩子的身体有什么损伤吗?此病能治愈吗?恳请钟大夫在百忙之中给予复。谢谢!江西省儿童医院神经内科钟建民
江西省儿童医院神经内科钟建民:随着年龄的增长,体重也在增加,相当于药量是在减量,特别是用用停停,对药物的敏感性明显下降,剂量相应也要加大,要及时到医院复查,是否出现副作用,是否需要调整药物剂量,凡是药物都有副作用,只是大多数小孩不会出现而已,95%以上都能痊愈,本病本身存在表现多变现象,并非是病情在加重。
患者:首先,谢谢钟大夫在百忙之中能够这么认真地回答我的咨询,您的这种高尚的医德和敬业精神蠃得了患者家长的尊重。在此,我还想和您咨询一下,我的孩子还需要做其它什么检查吗?还需要做什么辅助治疗吗?此病的愈后怎样?长期服药,对孩子的智力有影响吗?我孩子今年小学毕业,现在越来越贪玩,对学习没兴趣,成绩也退步地厉害,我真是对他以后的学习发愁啊!长期服用药物,是否需要定期去给孩子查查肝功,肾功呢?不好意思,又给您添麻烦了。再一次谢谢您!
江西省儿童医院神经内科钟建民: 其实抽动症并不影响智力,与贪玩也无直接联系,但长期不治疗则有可能会出现一些品行问题,一旦出现矫治比较困难,这也是本病为什么需要治疗的原因之一。小孩的学习没兴趣主要在于家长和都是的引导,没有兴趣肯定是不可能学好的。 治疗药物需要在医生指导下用药,建议您带小孩到附近有小儿神经科的医院看看,由医生给您计划用药,一般从小剂量逐渐加量至能控制再维持治疗,究竟是一个还是几个要看小孩对治疗的反应而定。一定要定期随访,目的在于随着年龄的增长,是否需要调整用量,另一方面是否有副作用出现,确如您所说要定期复查肝功能、血常规等。
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