皮肤病问题不在皮肤（2）

某某 男81 岁 

     09.3.17因“皮肤反复发作4个月加重一天”入院。患者于2008.11.29因发热自服解热去痛片等药，之后自双侧脚踝处发出红色丘疹成片状，伴搔痒，逐渐至双手臂，双下肢，多次去皮科诊断为药物性皮炎，内服外用无效，来院时见：四肢皮肤红色丘疹成片状，部分结痂，色素沉着伴抓痕。中国中医科学院西苑医院综合内科钱红宇

化验血白细胞总数:11900,嗜酸细胞15.40%中性60.9%

查其口服药;硝苯地平缓释片 以往见过一例口服硝苯地平控释片发生严重全身红色丘疹，

遂嘱其停用硝苯地平缓释片之后再未起新鲜皮疹，余疹逐渐消退结痂

随后回报皮肤病理：符合湿疹

食物过敏源测试：牛肉鳕鱼螃蟹大豆过敏+

《药物临床信息》有报道：硝苯地平缓释片发生皮疹，皮肤光敏感，天疱疮。

临症体会：

1. 皮肤问题不仅仅是皮肤问题

2．警惕药源性皮疹

3．机体的状况是在变化的，以往不过敏不能保证永远不过敏

4．及时查食物过敏原，很容易抽一管血就可以了。过敏的食品令人难以置信：大米，小麦，西红柿，千奇百怪你不会想到的