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- 作者:陈宪海|发布时间:2011-02-25|浏览量:351次
在哮喘病的防治中,病人及其家属和部分医务人员存在着一些误区,严重影响着哮喘病的哮喘病的防治和预后,因此必须加强宣教工作,指导病人使之迅速走出误区,常见的误区有以下几种:山东中医药大学附属医院肺病科陈宪海
一、激素滥用和不敢应用
滥用全身性激素的现象较为普遍,不讲适应症,不管病情轻重缓急,一喘就用,喘止即停,这是造成激素依赖和激素抵抗型哮喘的主要原因,这是十分有害的。应该严格掌握适应症及禁忌症,禁止滥用。与此相反,另外一些人对激素怕的要命,竟然相信激素会把肺吸烂了,把骨头吸酥了,甚至还有人把吸激素比作吸毒,认为吸了后能成瘾,再也戒不掉了,这纯属无稽之谈,毫无科学依据。全身性激素是挽救生命不可缺少的药物,有许多血的教训就是该用全身性激素不用,或量不够或不及时而丢了性命。虽确有较多副作用,但也不是十分可怕,只要严格掌握适应症,在医生指导下合理应用,也是较安全的。
二、不喘就是好了,再用药就是浪费
这是病人方面最常见的错误观念之一,也是哮喘反复发作不能很好控制的主要原因。不喘了就是哮喘好了吗?不是。这是对该病的本质缺乏了解的表现。哮喘是一种气道的慢性变态反应性炎症,它贯穿哮喘病的始终。即使是无症状的缓解期病人,肺功能也正常了,如果把气道粘膜取下一点在电子显微镜下观察,仍然发现存在以嗜酸性粒细胞浸润为主的变应性炎症,仍有气道高反应性,还需要继续坚持较长期的抗炎治疗,发作期就更不用说了。因此在整个哮喘的全病程中都存在着轻重不等的炎症,坚持缓解期治疗是事半功倍的正确方法,而绝非浪费。
三、中药治哮喘能除根
许多人一旦哮喘症状缓解就停止用西药,换服中药。其理由是西药只治标不治本,既不能去根,且有较大毒副作用;而中药则治本,能去“根”。这种信赖中医和对中医的厚爱,本无可厚非,中药通过辨证论治,调整阴阳,扶正祛邪而治病,既能治标,也可治本。但必须说明,至今为止还没有哪一味中药或中药方或中成药可以祛除哮喘的根,因此盲目听信中药可以祛根的说法是不切实际的。更有个别的庸医,打着“祖传秘方"的幌子,在中药里加上激素等西药,吹嘘可以包好,包治等,蒙骗群众,大发不义之才,大大损害了中医的信誉。用了他们的药,当时管用,越用效果越差,甚至不能断药,同时出现发胖,易感冒,骨质疏松甚至股骨头坏死或骨折等严重情况。实际上他们根本不懂医学,对于这种人,我们一定要保持警惕,避免上当。
四 哮喘病人不能吃腥物
关于忌口,对于哮喘病人十分重要,如果搞清楚了对什么过敏,就应忌口,而不应像有人主张那样,所有哮喘病人对肉蛋奶和海味及辛辣等食物统统都忌。
五 滥用抗生素
许多哮喘病人一喘就用抗生素,这是不对的。因为哮喘的气道炎症是变态反应性炎症,不是细菌,病毒或支原体等引起的感染性炎症,因此抗生素治疗不但无效,反而有害。只有病人存在感染证据时(如发热,白细胞增高,吐黄痰时)才需要用抗生素控制感染。不适当的应用抗生素不但造成浪费,而是会产生抗药,过敏及降低机体免疫等毒副作用。
一、激素滥用和不敢应用
滥用全身性激素的现象较为普遍,不讲适应症,不管病情轻重缓急,一喘就用,喘止即停,这是造成激素依赖和激素抵抗型哮喘的主要原因,这是十分有害的。应该严格掌握适应症及禁忌症,禁止滥用。与此相反,另外一些人对激素怕的要命,竟然相信激素会把肺吸烂了,把骨头吸酥了,甚至还有人把吸激素比作吸毒,认为吸了后能成瘾,再也戒不掉了,这纯属无稽之谈,毫无科学依据。全身性激素是挽救生命不可缺少的药物,有许多血的教训就是该用全身性激素不用,或量不够或不及时而丢了性命。虽确有较多副作用,但也不是十分可怕,只要严格掌握适应症,在医生指导下合理应用,也是较安全的。
二、不喘就是好了,再用药就是浪费
这是病人方面最常见的错误观念之一,也是哮喘反复发作不能很好控制的主要原因。不喘了就是哮喘好了吗?不是。这是对该病的本质缺乏了解的表现。哮喘是一种气道的慢性变态反应性炎症,它贯穿哮喘病的始终。即使是无症状的缓解期病人,肺功能也正常了,如果把气道粘膜取下一点在电子显微镜下观察,仍然发现存在以嗜酸性粒细胞浸润为主的变应性炎症,仍有气道高反应性,还需要继续坚持较长期的抗炎治疗,发作期就更不用说了。因此在整个哮喘的全病程中都存在着轻重不等的炎症,坚持缓解期治疗是事半功倍的正确方法,而绝非浪费。
三、中药治哮喘能除根
许多人一旦哮喘症状缓解就停止用西药,换服中药。其理由是西药只治标不治本,既不能去根,且有较大毒副作用;而中药则治本,能去“根”。这种信赖中医和对中医的厚爱,本无可厚非,中药通过辨证论治,调整阴阳,扶正祛邪而治病,既能治标,也可治本。但必须说明,至今为止还没有哪一味中药或中药方或中成药可以祛除哮喘的根,因此盲目听信中药可以祛根的说法是不切实际的。更有个别的庸医,打着“祖传秘方"的幌子,在中药里加上激素等西药,吹嘘可以包好,包治等,蒙骗群众,大发不义之才,大大损害了中医的信誉。用了他们的药,当时管用,越用效果越差,甚至不能断药,同时出现发胖,易感冒,骨质疏松甚至股骨头坏死或骨折等严重情况。实际上他们根本不懂医学,对于这种人,我们一定要保持警惕,避免上当。
四 哮喘病人不能吃腥物
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五 滥用抗生素
许多哮喘病人一喘就用抗生素,这是不对的。因为哮喘的气道炎症是变态反应性炎症,不是细菌,病毒或支原体等引起的感染性炎症,因此抗生素治疗不但无效,反而有害。只有病人存在感染证据时(如发热,白细胞增高,吐黄痰时)才需要用抗生素控制感染。不适当的应用抗生素不但造成浪费,而是会产生抗药,过敏及降低机体免疫等毒副作用。
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