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- 足跟痛不都是骨刺引起的
- 作者:郑拥军|发布时间:2010-03-05|浏览量:362次
骨刺是老百姓熟悉的一个词,它也是自然老化的一个现象,也有一些报道说足跟痛是足跟长了骨刺,因此不少人来看病就会问医生:"我是不是脚跟上长了骨刺?"而事实上,在所有跟痛症的患者中,仅有5%的病人是长了骨刺,而更多的90%的病人则是跖筋膜炎。 上海仁济医院疼痛科郑拥军
王师傅脚后跟一直有点疼痛,不过他并没当回事,起初走路活动都没有什么问题,只是走路的时候稍微有点疼痛,但是日子久了,他发现疼痛开始加剧了,特别是早上起来时候,刚下地走路疼痛特别厉害。实在是忍受不了了,他才让自己的小女儿陪着去看病。经过详细检查,俨然是一个典型的跟痛症患者。
误区一:跟痛症就是足跟长了骨刺。
骨刺是老百姓熟悉的一个词,它也是自然老化的一个现象,也有一些报道说足跟痛是足跟长了骨刺,因此不少人来看病就会问医生:"我是不是脚跟上长了骨刺?"而事实上,在所有跟痛症的患者中,仅有5%的病人是长了骨刺,而更多的90%的病人则是跖筋膜炎,另有一部分病人是胫神经跟后支的问题。
误区二:只寻找足跟局部的原因
足跟痛是由多种慢性疾病所致。跟痛症是指足跟部跖侧(即足底一侧)的疼痛,最常见的原因有跖腱膜炎、足跟脂肪垫炎及跟骨骨刺、跟骨滑囊炎等。另外,腰臀部软组织劳损,膝关节 “髌下脂肪垫炎”、“踝管综合征””等一些疾病也可引起足跟部疼痛。只有找出足跟痛的原因,对症治疗,才能取得理想的疗效。
跖筋膜炎在跟痛症中最常见
什么是跖筋膜炎?
跖筋膜炎是一种足底的疼痛性炎症,位于足底足跟处。是一种比较常见的"跟痛症"。
跖筋膜是一组宽大而厚实的软组织束,从足底跟部延伸至足底前部。有时在位于其靠近跟骨起点处的撕裂会造成炎症和疼痛。
跖筋膜炎最主要的症状:行走时足跟底疼痛;足底有明显压痛点。严重患者站立甚至休息时也会有疼痛感。典型的疼痛常发生在清晨刚起床后下地行走时。疼痛有时较为剧烈,主要是因为当你睡觉时,自然放松双脚,使足底筋膜变短并且松弛;而醒来后即刻行走,会使足底筋膜受到明显牵拉引起疼痛。睡着时,一般不会感到足底不适。而醒来后,通常多行走几步,活动开后疼痛会有所好转。但有时,当你坐下来不动,休息一段时间再行走,又会产生。在足底近足跟处,您通常可以按压到明显痛点。有时压痛较剧烈,且持续存在。
引起跖筋膜炎的原因有哪些?
1、年龄
年龄增大,全身的骨关节都会发生退变,足跟自然免不了也会退变。加上一些人的足部解剖结构比较特殊,就更容易患上跖筋膜炎。
2、着不合适的鞋
有时候穿的鞋子太厚、太薄或者太硬都会对足造成伤害,这样的鞋穿了等于没穿,和赤脚走在地上一样,受到的伤害也一样。一般来说鞋子的厚度要求在2-3公分,同时硬度要和正常的皮革硬度一样。最好要配上合适的鞋垫,较好的鞋垫是和脚的形状比较帖服的,可以减轻分散足部的压力。
另外您经常长时间穿着高跟鞋,包括西式长靴,那么跖筋膜也会因此发生挛缩。在你活动的时候,牵拉这层已经短缩的筋膜就会产生疼痛。尤其在早晨起床时,光脚踩地行走时常会发生这种痛性牵拉。
3、体重增加
在体重增加时,很可能患上跖筋膜炎。正常情况下,在你的足跟骨下方有一层脂肪组织。体重增加时,在进行双足站立负重活动中,过多的重量会增加对这层组织的压力,而使其遭受破坏,引起足跟痛。因此减轻体重也是预防跖筋膜炎的重要措施。
4、运动过度
喜欢跑步锻炼的人也容易患跖筋膜炎。常在改变练习方式,增加跑步距离和频率时发生。特别是经常在高低不平的路面跑步,极易引起跖筋膜炎。
所以,要求人们不是不运动,而是要适当运动。
患上了跖筋膜炎怎么办?
患上跖筋膜炎首先可以先注射消炎镇痛液,在跟骨和筋膜的跖点上产生的炎症,可以通过注射消炎镇痛液使疼痛消失炎症减轻。局部炎症消退后有一部分病人就可以完全好了,但还有一些顽固的病人可能需要进一步治疗,包括针刀松解筋膜治疗,物理治疗,包括垫足弓垫。最后还有5%-10%的病人,这部分病人通过以上治疗还是好不了,这样就需要通过手术来治疗。
治疗多久后能恢复正常的生活和运动?
每个人恢复创伤的几率不同。恢复正常生活和运动需要具体根据损伤的实际恢复情况而定,而不是按照发生了多少天或者多少周为标准。通常来说,治疗开始前,症状出现得越久,需要恢复的时间越长。康复训练,可以帮忙你尽快安全地恢复正常运动。但是切记,欲速则不达。可以根据以下所列举的来判断是否可以恢复正常生活和运动:1、患脚活动范围与正常脚一致;2、患脚的力量与正常脚一样;3、直线行走不再感到疼痛,没有跛脚。
另外
跟腱周围炎
跟腱周围炎是指因炎症引起的、以跟腱及周围组织疼痛为主症的一种疾病。临床表现:跟腱疼痛、粗大,有压痛,屈伸踝关节时出现摩擦感,背屈踝关节时疼痛加重。
趾管综合症
趾管综合症是指因趾管的相对狭窄,使胫后神经受压而产生的症候群的总称。临床表现:足跟内侧或足底疼痛、麻木,劳累后加重,休息后减轻;日久出现足底灼痛,夜间或行走后尤甚。
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