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- 小儿腹痛怎么办?
- 作者:王桂兰|发布时间:2009-10-19|浏览量:278次
患者:长期肚脐周围或肚脐上部疼,曾在儿童医院中医和消化科就诊。中医诊断:胃寒,脾胃不和,脾胃虚弱,最长服用过6个月的中药,效果不好。西医诊断:小儿胃炎,服用许多西药和成药,效果同样不好。 8月份B超检查:(图象所见) 脐周探查 可见多个椭圆形低回声,较大的1.9*0.6cm,界清,可见门样结构。诊断意见:脐周多发肿大淋巴结。医生给开了72粒头孢胶囊 前3天 每天2次 每次2粒 3天后 每天2次 每次1粒。PPD72小时结果:1.2*1.1cm,结核科和消化科的医生都说不是结核。 头孢胶囊从8月25日一直服用至今,是否可以?脐周多发肿大淋巴结和孩子肚子疼有关系吗? 1.2006年胃电图:小儿胃炎 HP(-)。2.2008年HP(-) 肝功化验正常 微量元素化验正常秦皇岛市第一医院儿科王桂兰
秦皇岛市第一医院儿科王桂兰:肠系膜淋巴结炎是儿童腹痛的一种原因,小儿腹痛有许多的原因,HP阴性排除了其感染导致的腹痛,还要注意的是胃肠功能紊乱和胃炎、胃溃疡、异位阑尾炎导致的腹痛,最好检查胃镜明确,如果孩子有大便干燥,排便时间长等,可能属于胃肠功能紊乱,可以用莫沙比利。
患者:感谢回复。从8月25日服用头孢胶囊到今天已经17天了(前3天 每天2次 每次2粒,3天后 每天2次 每次1粒),消化科医生要求把72粒头孢胶囊服用完(大概需要33天),我一直担心此药的副作用,所以想停药,因为现在孩子没有不适症状,不知道是否可以?
秦皇岛市第一医院儿科王桂兰:没有服药33天的必要。但最好再去医院复诊决定用药,看儿科吧。
患者:感谢回复。我们一开始就是在儿科看的,普通号和专家号全看了,看了很长时间不见效果,建议转消化科,弄的我现在也是焦头烂额,不知道该怎么办才好?先把头孢停了,服用时间确实太长了。
秦皇岛市第一医院儿科王桂兰:饮食要注意,保持规律、科学。
患者:感谢回复。今天再次复查B超,结果与8月份的一样,原来较大的1.9*0.6cm,今天检查为1.5*0.5cm,诊断结果:脐周淋巴结肿大。请问:脐周淋巴结肿大通过服药是否可以完全消失?对于今天的检查结果是否需要在接着服用头孢胶囊?
秦皇岛市第一医院儿科王桂兰:我个人认为没有必要继续用抗生素,但因为不能当面诊治,也存在不确定的一些因素,请谅解!
患者:感谢回复。
秦皇岛市第一医院儿科王桂兰:不客气
患者:感谢回复。脐周淋巴结肿大是内科,外科,消化科还是哪个科的范畴?
秦皇岛市第一医院儿科王桂兰:都可以看,在临床遇见这样的病例都需要鉴别。
患者:感谢回复。最近,我在网上查了一些资料,在消化科范畴里有一种克罗恩病,也叫克隆病,其最典型症状是:慢性起病,反复右下腹或脐周腹痛。请问:1.此病需要做什么检查才能确诊? 2.此病是否有易发年龄段?
秦皇岛市第一医院儿科王桂兰:消化道钡餐造影或肠镜检查明确。易于发病的年龄在成年人更多20岁~45岁最多,但是20岁以下的病例也有,相对少一些。
患者:感谢回复。
秦皇岛市第一医院儿科王桂兰:不客气
患者:感谢回复。怎样提高孩子的抵抗力?天气稍微一变化,孩子就会着凉,这次感冒,已经二十多天了,先是发烧,咳嗽,声音嘶哑,嗓子疼,现在时不时的还是干咳,吃药也不管用,弄的我们焦头烂额,我们的孩子抵抗力怎么这么低呢?每次去北京儿童医院看门诊,就会开一些提高免疫力的药,可是吃完了还是无济于事,我总在想,是不是孩子吃药吃的太多了?可是,孩子病了不给孩子吃药又如何解决问题呢?真是让我一筹莫展。
秦皇岛市第一医院儿科王桂兰:7岁孩子总患病应该注意病灶,如咽部及扁桃体,可以查抗O,提升免疫需要时间,可以用卡舒宁,便宜而有效,但需要注射,略微痛苦一些,大孩子一般能坚持,如用的话至少要用半年以上看效果,如果抗O高还要长期注射长效的青霉素。您当地有什么药物可以了解一下。
患者:感谢回复。这段时间给您添了不少麻烦,每次向您咨询的问题,您很快就回复了,令我非常感动,再次向您表示谢意,今后有问题再与您联系,谢谢您。
秦皇岛市第一医院儿科王桂兰:不客气,祝孩子健康!
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