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- 作者:王桂兰|发布时间:2009-10-19|浏览量:520次
患者:有的医生说扁桃体肥大是先天的,有的说是小时候发炎时没治疗不彻底,没等扁桃体完全缩小就停药,因而留下的手尾。到底哪种说法正确呢?另外扁桃体长大后会萎缩吗?有的医生说会,有的说不会,说只是咽喉变大了才显得扁桃体缩小了。我的小孩放假时身体很好,基本不用吃药,但一上学扁桃体就每隔两个月发炎一次,近两次还烧到三十九度以上,是否属于应该手术摘除范围?之前验过血,医生说不用打长效西林。另外,我小孩今年6岁,3岁时曾患小儿哮喘,已有一两年没喘了,去年冬天患气管炎,没有哮鸣音,但医生说是变异哮喘。孩子跑得快的时候会有咳嗽,嘴唇周围有一圈明显的白色。哭得利害时也会咳嗽,但没那圈白色。去年在医院测过肺活量,医生说没事。这些是否说明哮喘还没完全好?秦皇岛市第一医院儿科王桂兰
秦皇岛市第一医院儿科王桂兰:扁桃体在3~10岁往往大的明显,在临床我观察与感染的关系密切,但不能完全排除先天就肥大(我看到的病例极少)。 3岁时的喘息症状是否为哮喘?都做了哪些检查?在临床有3~4岁以下的小孩子因为某次感染之后的半年到一年的时间可有喘息的症状,当感染逐步恢复就完全消失了。您孩子活动后或哭后有咳嗽应该注意是气道高敏的表现,可能就是哮喘,建议详细检查明确。变异哮喘也是哮喘。关于扁桃体反复发炎,还是需要近期观察,建议定期查尿常规,6岁以上孩子扁桃体感染后易于发生肾炎。是否手术还需要多方面考虑,如果存在扁桃体肿大明显,反复感染,可能就要手术,目前可以从护理、营养、积极治疗、随诊观察多加留意,可以适当应用提升机体免疫力的药物,您当地的儿科技术很强,可以喝当地的医生咨询,长期随诊。
患者:王大夫你好!我家孩子今年6月验过抗O(ASO),结果是6.0U/ML,参考值:0-200,这个结果打长效西林对预防扁桃体发炎有没有作用呢?另外,2008年2月小孩在广州市的广东省中医院验过血(验过敏原特异性免疫球蛋白E),总IGE结果为2392KU/L,参考范围是<120,测定方法为荧光酶免。这个结果远远大于参考值,当时医生就说:“你家孩子是超人,超级病人”。这个结果是否说明孩子患有哮喘呢?
秦皇岛市第一医院儿科王桂兰:IgE远远高于正常,属于高度过敏,支持哮喘诊断的依据。理论上抗O正常,可以不注射长效青霉素。
患者:请问顺尔宁和开瑞坦需要长期服用吗?辅舒酮需要继续用吗(已经停了将近一年了)?谢谢您的回复,祝您节日快乐!
秦皇岛市第一医院儿科王桂兰:顺尔宁一般用3~6月,有一些还可以用1年以上。用辅舒酮可能会更好。谢谢!祝节日快乐!
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