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- 作者:王桂兰|发布时间:2009-10-19|浏览量:307次
患者:你好,我儿子四岁了,反复咳嗽,流黄涕,气管里经常能听到呼呼声音,连着已经有两三个月了 医生说是气管发炎,去挂了三次了点滴,挂完的时候会好一点,过几天又这样了,最后一次挂的青霉素都用了,也没好,药基本上是没停过,一直吃肺力咳,小儿感冒颗粒,蒲地蓝,欧意等,可是不能完全好,反复这样,咳嗽不是很多,早上醒来的时候会多一点,经常流黄涕,而且眼角眼屎特别多,点了眼药水好一点,但都没有根治.有一段时间右眼眼球突然肿起来吓死人了. 现在我们特别的着急,麻烦王大夫能不能竞快给我们诊断并回复,看看能怎么办.秦皇岛市第一医院儿科王桂兰
秦皇岛市第一医院儿科王桂兰:感染的小孩子易于出现结膜发炎、充血、肿胀、畏光等,重的可以静脉抗感染,轻的局部用药即可。近3月反复咳嗽可能与机体抵抗力差有关,你当地能否检查衣原体和支原体,长期感染气管、支气管会出现气道高反应而反复咳嗽,有的孩子还会出现喘息,其中有的孩子可能是哮喘,我建议能否换用阿奇、罗红或利君沙之一,同时应用氨茶碱、扑尔敏、小儿消积口服液,要根据体重用药,南方的孩子往往比北方的体重轻一些。因为孩子患病频繁,可以检查免疫水平,可以应用增加免疫的药物,你在当地咨询看有什么种类的药物,反馈给我帮你参考一下。
患者:前两天已经好了,今天早上又开始流清涕了,我的小孩在二月份在幼儿园体检的时候查出弱阳性,说是要去注射疫苗,但因为生病什么就没注射,有没有必要现在去查一下,看看什么情况.谢谢.
患者:而且我发现就是好了,在早上的时候还会咳几声,白天没什么,可能是早上空气比较凉,真是不放心啊
秦皇岛市第一医院儿科王桂兰:应该检查看病并决定何时疫苗接种。
患者:王医生,你好。前两天又一点流涕,前天晚上很会咳嗽,昨天带去看又说是气管发炎,喉咙发炎。昨天医生配了复方铁锌钙,说是可以提高免疫力,你看行吗?
患者:还说要复方铁锌钙和玉屏风一起用,这样效果更好。请帮我看下这样行吗?谢谢!
秦皇岛市第一医院儿科王桂兰:复方铁锌钙和玉屏风同时可以应用,看效果,我感觉不如匹莫多德、卡舒宁等效果好。
患者:谢谢!
秦皇岛市第一医院儿科王桂兰:不客气!
患者:王医生,您好! 前几天我带儿子去检查了IgE和过敏源,其中粉尘螨组合是过敏的,其他都是好的,总IgE达到了516,比正常值45高了很多,这是什么原因,对身体会造成什么危害,因为对这些东西不了解,特别着急,请王医生快些回复好吗?
患者:前些天也吃了十天的中药,感觉要好一点,偶尔流涕流下就好了,不会现严重起来,今天开始给他吃调理的中药.请问是不是要继续使用?
患者:昨天医生配了顺尔宁,但是我查到资料好象吃顺尔宁不好,我儿子这种情况可以不吃顺尔宁吗?可以就用中药调理吗?
秦皇岛市第一医院儿科王桂兰:总IgE高提示体内处于过敏状态。要注意哮喘的可能性,目前诊断过敏症、气道高反应性。中药即使有效也不能长期用,去中医就诊后看情况定。关于顺尔宁我认为适合应用。任何药物均有副作用,在当下既然孩子已经有高敏情况,中药不会优于顺尔宁,而且中药也有副作用。建议长期在小儿哮喘门诊随诊,如能早期明确哮喘就要尽早正规治疗才是最科学有效的方案。
患者:谢谢!那么是粉尘瞒什么导致他过敏,然后总IgE高起来,是这样的意思吗?但是顺尔宁是治哮喘的,而不是治过敏的呀,我们现在是不是要先治好他的过敏呢?
秦皇岛市第一医院儿科王桂兰:顺尔宁可用于治疗哮喘及过敏性鼻炎、其他慢性过敏性皮炎等等。引起过敏的原因很多,但能查到的毕竟是少数,检测技术是不能检测我们所接触的所有物质的。有检测出明显过敏的物质中,有一部分可以进行脱敏治疗或生活护理避免接触。
患者:谢谢你,王医生.
秦皇岛市第一医院儿科王桂兰:不客气
患者:王医生:你好! 我儿子前几天又发病了,在他的胸口总能听到呼呼的声音,去医院看了总说是气管发炎,挂了七天的点滴,医生说是好了,但是这两天只要跑一下,或者在空调里呆一会,就能听到呼呼的声音,今天早上打了几个喷嚏,又流涕了,根据哮喘的证状,再加上上次查到IGE这么高,我总觉得不是气管炎,而是哮喘,我很担心,如果是哮喘的话会很麻烦.请王医生帮忙出出主意,判断一下到底是什么病,该怎么办.谢谢!
秦皇岛市第一医院儿科王桂兰:还是像哮喘。尽快小儿哮喘专科就诊明确。
患者:王医生,你好! 我儿子的眼睛这段时间又会经常红肿,用了好几天的药也不见好转,同时也感冒,医生就说是结膜发炎,结膜发炎也会这样肿大突出的吗?会不会和过敏反应有关?
秦皇岛市第一医院儿科王桂兰:可能既有感染又有过敏,建议加扑尔敏口服。
患者:我给他服了顺尔宁五天了,第一天吃下去感觉效果就很明显,眼睛也没有肿,鼻子也不痒了,现在好多了.难怪挂瓶都挂不好.早知道这样早就应该给他吃了,这药都买了有好几个月了,就是一直不给他吃.
患者:主要是看了说明书感觉有点怕
秦皇岛市第一医院儿科王桂兰:单看说明书的话许多药物都不能用。先看看吧。
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