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- 鼻子不爱通气
- 作者:王桂兰|发布时间:2009-10-19|浏览量:241次
患者:您好王教授:我家宝一直鼻子不怎么通气,特别睡觉要在床上翻近1个小时才能入睡,睡着后鼻子才能通气,每天早上都有咳嗽(清嗓子样)有时能吐出白块粘痰,晚上也会有咳嗽几声,咳嗽提气时偶尔会听到拉风箱的声音,常闲憋的慌,这种情况已经近2月了,孩子精神状态挺好睡眠少 吃了鼻炎的药效果不明显,哮喘喷普米克也一直坚持的,虽然不喘但每天还是不好不坏的这样提心吊胆的过着, 请教王教授:问题1---孩子到底是鼻子问题(从不流鼻涕),还是气 管上面的问题,会让孩子鼻子不怎么通气?问题2---白天都还好精神吃饭都正常,就是静止状态(如看电视等)就使劲嗅鼻子说不通气,若咳嗽提气时会有声音,(气管是不是还是有问题)这种状态长期下去会不会对孩子生长发育有影响?还是长大慢慢能好?问题3---改怎样给孩子治疗?(去过当地医院用过药效果和不用都差不多) 看耳鼻喉科说是鼻炎,儿科是哮喘秦皇岛市第一医院儿科王桂兰
秦皇岛市第一医院儿科王桂兰:似过敏性鼻炎,可以应用顺尔宁看看疗效如何。最好检查鼻部看是否鼻黏膜的问题、有无鼻窦炎。继续坚持治疗哮喘,有条件的话应查过敏原,注意自家环境中是否有诱发孩子过敏的物质:新购置的家具、宠物、玩具、花粉、新装修应用的装饰材料等。还应该注意有的孩子因为鼻部不适时间长的话还可以出现习惯性动作、抽动症等。
患者:王教授:孩子这次咳喘是这样的,最近一直有嗓子哑的情况,秋季鼻炎开始不通气,昨晚幼儿园回来有咳嗽单声咳(之前也有咳时好时坏吃不吃药都一样,不吃药有时自行好),睡前吃了一个橘子,鼻塞反复睡着后通气,但能听见喉咙有吱吱声,凌晨4点咳嗽厉害醒来喊憋,喷万托林睡着,早上一直到现在表现都是喘气困难咳嗽痰很难吐出(早上只吐出一次白色泡沫痰),这种情况问题1 --咳喘一定要吃消炎药吗?(孩子现在这种情况)或是什么样的情况必吃? 2 --这种情况该如何用药?(目前吃了铜替芬+氨茶碱+万托林+普米克+药店开的中药咳嗽还是蛮厉害 的痰吐不出来)用药是否正确? 3 --午睡咳嗽的无法睡后吐了一次后睡着,其表现呼吸重抬肩肚子一股一股的,认为是哮喘复发了, 孩子近一年没有这样的情况了包括几次生病支原体等,为何这次鼻塞后这么严重呢?与吃橘子有关 吗?中医看说肺热
患者:接上4--氨茶碱说明书没了忘记剂量了,0.1G给孩子吃半片可以吗?孩子四岁半 5--孩子上次阿奇服用了4疗程停药有20天,如果需要吃抗生素吃头孢或阿莫 西林等是否有效?
秦皇岛市第一医院儿科王桂兰:1、有细菌感染就要用抗生素。 2、中药治疗急性感染还是不能达到效果的,建议检查血常规等,明确是否有炎症以便用药有针对性。 3、可能是哮喘持续的表现,说明呼吸有一些费力。鼻塞可能与感染及过敏均有关,还需要注意是否有鼻窦炎,过敏性鼻炎。 4、氨茶碱半片可以,当症状好转后减为三分之一片。 5、阿奇可以用。最好能检查病原是什么。建议查过敏原以便科学护理。
患者:王教授:请教您几个个问题 1---我家孩子咳嗽一厉害了喉咙就开始有嘶嘶的声音了,这种情况怕哮喘引发第一步做什么?是先喷万托林还是口服博力康妮或是酮替芬(这是我家常用药)? 2---出现这种情况或是您能有什么更好的办法? 3---孩子长期咳嗽时轻时重,单声咳为主,有鼻炎(爱鼻塞不流鼻涕),有时费劲作呕状能吐出透明粘痰这是过敏性咳嗽还是鼻涕倒流所致或是其它? 4---另外孩子咳嗽频率增加时我通常给吃半片酮替芬效果不错(吃开瑞坦没效),酮替芬各种报道都有孩子究竟可以吃吗?
秦皇岛市第一医院儿科王桂兰:
酮替芬要连续用至少半年,有的孩子1~2年,还有更好的药是顺尔宁。总体看还是符合哮喘,应该长期局部气道用药(普米克令舒、普米克),咳嗽及喘息重的时候可以临时用万托林,平时要坚持用普米克。
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