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- 作者:王桂兰|发布时间:2009-03-23|浏览量:324次
患者:我儿子现在11个多月了~!前天开始发烧38.5到晚上40.3去医院输液也不见好!~吃了退烧药只是3-4个小时就有烧了~ 下面是全血的化验结果: WBC白细胞总数(15.90) 4--10 10^9/L RBC红细胞计数(4.89) 3.5--6 10^12/L HGB血红蛋白(90.0) 115--180g/L HCT红细胞压积(31.10) 35--50 MCV平均红细胞体积(63.6) 80--100 fL MCH平均血红蛋白量(18.4) 27--31Pg MCHC平均血红蛋白浓度(289.0) 320-- 360g/L PLT血小板计数(290.0) 100--300 10^9/L LY%淋巴细胞比率(41.0) 20--40% MO%单核细胞比率(5.6) 0--14% GR%中性细胞比率(53.400) 50--70% LY淋巴细胞(6.500) 10^9/L MO单核细胞(0.900)10^9/L GR中性细胞(8.500)10^9/L EO嗜酸细胞提示(〈0.7 ) RDW红细胞分布宽度(15.50) 10--15% PCT血小板压积(0.14) 0.08--1% MPV平均血小板体积(5.1) 9.4--12.5 fL PDW血小板分布宽度(17.8) 1505--18.1% 在三个月前就有一次发烧!因为我儿子对头孢和青霉素的药过敏就用了克林酶素用了当天就见效了!对了还给用了(地塞米松)!!!!可这回就没效果!这次大夫没有给用地塞米松说小孩用激素一类的药不好~ 请各位大夫帮我看看化验结果!还有就是象我儿子这样的是怎么回事?应该怎样治疗!秦皇岛市第一医院儿科王桂兰
秦皇岛市第一医院儿科王桂兰:根据您的化验单似存在“呼吸道感染”,如果没有咳嗽、呼吸急促甚至困难的话,应该是上呼吸道的炎症,应该是细菌感染的表现,是应用抗生素的指征,最好应用青霉素类或头孢类(副作用相对少见且轻微),过敏的孩子在用药方面有难度,可以应用大环内酯类(阿奇霉素。罗红霉素等,该类药物多见胃肠道不适症状,个别病例有肝脏的损害、耳鸣和听觉障碍、过敏),发热为炎症的表现,退热即可,孩子有病服药困难的话,可以输液治疗,克林霉素的效果次于前几种药物。如果没有感染中毒表现,炎症逐渐会好转直至治愈。本次有病是否做青霉素类或头孢类的皮试,有的病人也不是总过敏。你的孩子化验还提示存在贫血(像营养性缺铁性贫血),在本次感染病愈后可以应用铁剂加维生素C治疗。建议您在当地的儿科医生的指导下治疗,因为婴幼儿的感染如果治疗不及时或不得当会进展为其他严重疾病。希望您的孩子早日康复!
患者:今天去医院医生也说有贫血的现象!早上去是我儿子的体温是39.5度。因为输了两天的液体还是高烧不退今天用了地塞米松,下午回来体温降到36.6度。今天输液没有在做皮试,我以为一次过敏就一直过敏呢~!~但今天我儿子回来就一直的哭!~即便是睡着了也会突然间惊醒!在第一次发烧输完液体也有这种现象,我们以为孩子是受了惊吓和肚子疼就给喝了点七真丹,可这次我给喝了孩子的大便就象拉水一样!~而且头上还出冷汗。 还有王大夫就我儿子贫血的问题我想等他这回好了给他个方面都好好检查检查我想请问一下您应该做哪些方面的检查~!和以后在孩子身上应该注意哪些问题! 王大夫!在这里我非常感谢您对我的问题给予的认真的回复!~在这里我代表我们全家和我的儿子象您表示忠心的感谢!~!!~
秦皇岛市第一医院儿科王桂兰:对于高热不退,精神差的孩子可以应用激素(短期应用)。用激素后有的孩子会出现兴奋、烦躁、爱哭、多汗、睡眠减少等短暂的不适,某些中药往往会引起轻微的腹泻,不重的话可以继续应用,否则应该停用。由于中药的成分复杂,适应症的选择极为重要。您的孩子不足1岁,易于出现钙磷代谢紊乱,如佝偻病(也就是经常被非医学专业的人所认为的"缺钙”),尤其易出现在疾病的过程中及病后的一段时间,发热会引起胃肠功能的紊乱,影响钙的吸收,疾病期间往往摄入减少,这样会引起孩子多汗,睡眠不实等现象,在胃肠功能尚好的情况下可以口服维生素D及钙制剂,也可静脉输注钙剂。关于贫血可以查铁蛋白,血清铁等,有的可做骨髓检查,在我诊治的病人中还没有愿意做这类检查的,因为家长心疼孩子,可以用药治疗观察效果,监测血常规、网织红细胞的情况判定疗效。关于营养方面可用米粉及一些含铁的安全食品,你的孩子我个人认为应补充铁加维生素C治疗大约需要2-3月。
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