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- 宝宝反复咳嗽4个月了
- 作者:王桂兰|发布时间:2009-03-23|浏览量:342次
患者:病症:初次发病在宝宝一个半月的时候,初期是一天咳嗽几声,鼻塞。去医院检查说痰很多,吃了“复方福尔可定”,“希克劳”,不见好转 在2个多月时拍片显示支气管炎,听诊:肺部有中小气泡,呼吸音粗,有喘息声,诊断为支气管肺炎住院治疗,无支原体和衣原体是感染。治疗后偶有咳嗽,但呼吸音稍粗,有少量痰音,于是出院。 3个多月鼻塞,咳嗽加剧,有气喘,吊瓶7天,有好转。 4个多月,因为宝宝咳嗽加剧,去同济医院说是喘支,入院检查,免疫功能IgA0.24g/L ,IgG2.58g/L ,IgM0.47g/L ,C3 0.79g/L,C4 0.12g/L 胸片未见异常,无支原体和衣原体是感染。出院后,有时还是可以听到喉咙里面呼呼的响,现在有时还是会咳嗽,这是否是哮喘呢?宝宝的免疫功能低,能否打预防针呢?(注:因为总是反复咳嗽,从第二个月起就没有打预防针,现在宝宝已经快6个月了)秦皇岛市第一医院儿科王桂兰
秦皇岛市第一医院儿科王桂兰:哮喘的可能大(可能是早期表现),但确诊还需要检查,IgE水平、嗜酸性细胞计数,小婴儿肺功能不能检测,可以试验治疗。你当地的儿童医院应该能做。免疫功能低一些,还可以查IgG亚类等,选择时机进行治疗。预防注射应该坚持,因为是很重要的措施,但是免疫缺陷病的孩子个别的针剂不能用,所以查免疫功能以便指导预防接种。
患者:谢谢您的回复,现在宝宝早上醒来会咳几次,白天哭闹时很喜欢咳嗽,明显听到喉咙里面有痰,请问这样情况可以打预防针吗? 听诊:呼吸音有点粗,有痰
秦皇岛市第一医院儿科王桂兰:预防注射时有的孩子会出现低热等不适,对于感染恢复期的孩子出现不适症状的几率略大,有时难以决定,我始终认为预防接种是非常重要的,因此家长要承担一些接种的一些风险,疫苗接种是有时间及规律的,如果错过最佳时机或在流行季节前未及时接种,则感染传染病的几率就很大,而传染病危害是极大的,远远重于普通的感染性疾病。如果有免疫缺陷病,预防接种因缺陷病的类型而有明确的限制。
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