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- 作者:王桂兰|发布时间:2009-10-19|浏览量:397次
患者:您好,小儿于8月22日因发烧40度、咳嗽诊断为肺炎住院7天,用头孢类消炎药,病毒唑,维C。出院后发现左耳后有小肿块,触摸疼痛,诊断为淋巴结肿块,用头孢克圬六天,一个星期后再次烧到39.3度,一直咳嗽,医生诊断说扁桃体肥大,用阿奇、利巴韦林颗粒、阿莫西林、清肺止咳糖浆,小儿用药后喊肚子疼,不想吃饭,三天后出现大面积红疹块。停药一天,服用氯雷他定片半片,症状消失。后服用头孢氨苄、氨茶碱、复合维生素B、潘生丁、复合酶,在这期间孩子还有发烧症状,最高38度,经化验说总体血像有点高。又改吃四天中药,现在发烧已经控制,孩子也不喊肚子疼,但咳嗽比较厉害,呼吸时听背部有啾啾的鸣叫声,呼吸频率比较快,32-33次/分钟。原来孩子有哮喘史,吸入普米克、万托林,口服顺而宁脸上有麻疹现象。孩子现身高近1.1米,体重22.5公斤,自2岁开始每月都有咳嗽、发烧症状,长期服药对孩子的影响度有多大,请问您用了这么长时间药能停一停吗?还咳怎么办? 还需要做什么检查?用药能指导一下吗?肺部的这些声音能好吗? 您一天这么忙还抽时间回答这么多问题,能遇到像您这样医德高尚的人真是我们的福气!慢性病孩子的家长压力很大,但是有了您,我感觉心里很亮堂。孩子的病实在持续时间太长了,心里每天都是紧张忐忑,虽然有些晚,但既然看到了名医,给我们带来了更多的希望,期盼他能早日康复。祈祷您能看到并给我们指导,深深感谢您!秦皇岛市第一医院儿科王桂兰
秦皇岛市第一医院儿科王桂兰:还是应该系统正规治疗哮喘,因为孩子还小,如果治疗不科学会导致孩子的肺部功能受影响而影响孩子将来的生活、工作,作为家长应该配合最好的治疗避免发生遗憾,任何药物都有副作用,但是如果和孩子的未来相比,就要权衡利弊,我想很简单,还是应该治疗,因为哮喘治疗是科学、规范的。我还是希望您能继续给孩子按最好疗效的方法治疗,迄今为止还没有其他方法能代替,哪怕是部分代替。即使是药物导致的皮疹,也只是表皮的反应,是无法和保护肺功能这样重要的部分相比的,我觉得药物引起皮疹的可能不大,因为孩子是敏感体质(过敏体质),没有用药情况,也可能因其他原因(如食物)引起皮疹。从您所说的还有异常表现,说明还未完全控制,可以查过敏原,如原用药物或剂量不合适可以调整。在我指导的哮喘孩子治疗过程中,极少有不良反应,极轻微的不良反应,家长都能接受。经过治疗的孩子中最大的已经上大学,发育正常。
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