女，37岁。C4/5，5/6椎间盘下降后突，伴椎管狭窄

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 患者，女,37岁.去年12月份检查出得颈椎病。现左5个手指及手掌一直发麻,并颈后背部有酸痛.双脚走路有发软现象.并且也不能长时间站立.1月份在医院做核磁共振，影像描述如下：颈椎序列如常,生理曲度存在,C4/5，5/6椎间盘信号下降伴向后突,伴椎管狭窄，以C5/6平面颈髓受压，两侧椎间孔变小。C4-7椎体边缘见骨质增生，余断颈髓形态。信号未见异常。椎旁软组织无殊. 诊断及建议: C4/5，5/6椎间盘突出,伴局部椎管狭窄,颈髓受压. 颈椎退行性改变: 建议必要时复查. 吃了些西药，不见效果。现医院建议说需手术治疗，因本人对手术比较担心，希望能找到其它好的保守治疗方法 本人想，我才刚出现这个症状，是去年12月份手指才感觉发麻，以前无症状。现打算先期保守治疗一段时间。您好，1.针对我这样的病情，您能否给一些保守治疗建议？ 2.我现在这样的病情一定得手术治疗吗 ？还请您在百忙之中抽空解答一下，期待你的回复，谢谢！广州军区总医院骨科王建华

广州军区总医院骨科王建华：

我看了你的核磁共振，脊髓有明显压迫，并有轻度变性。你这种情况应该及时手术治疗，必要考虑保守的办法了。早治疗效果好，神经压迫时间长了会很难恢复的。

患者：王教授，您好！非常感谢您的及时答复！谢谢！我也下定决心去做手术治疗。想再次请教您！如做手术的话，有风险吗？风险有多少？并且术后是否会复发？术后应该注意哪些事项，还请您在百忙之中再回信，谢谢您！

广州军区总医院骨科王建华：现在手术条件都很好，手术前要做系列的术前检查和评估，教科书上所谓的各种手术风险基本上都是可以控制的。我们医院我的病人效果绝大多数都非常好，一般住院时间1周到10天左右。手术以后注意保养和保健，一般都是不大容易复发的。

患者：王教授，您好！ 还想再次请教下您！因我是有职工医保的，所以只可以在宁波，杭州，上海三地做手术，这样才能有报销．我现打算去上海做手术，毕竟医院大，应该是更可靠．不知道您是否方便介绍哪家医院，哪位医生会更好些．如能告诉我，那真是万分感谢您啦！再此先谢谢您！

广州军区总医院骨科王建华：

你可以去上海长征医院骨科，那边也不错的。

患者：王教授，您好！非常感谢您的及时答复！万分感激！我现已决定找上海长征医院骨科袁文教授做手术，希望一切顺利！如今后还有什么什么不清楚的，我还是需要向您请教！

患者：王教授，您好！ 我已经在上海的医院做了颈前路减压植骨内固定手术，现已出院在家疗养．应该说是效果还理想，术前的症状都有所改善．现想请教您！我现在在康复期内需要注意哪些事项？我打算在５月份就上班工作，不知道是否可以？另外我现在在吃弥可保，请问还需要再吃其它的药吗？我是７号手术的，现在能侧着睡觉吗？还需要做哪些恢复性的锻炼？还请百忙中答复我，谢谢您！

广州军区总医院骨科王建华：

手术以后应该佩戴颈一段时间（一般3个月左右），工作后不要太疲劳，睡觉时选择一些质地比较厚实的枕头，高度与肩宽差不多的比较合适，一般侧睡没问题。口服药物可以用弥可保一段时间，对改善肢体麻木等症状有些帮助。祝你早日康复！