颅底凹陷症可以手术治疗吗

      颅底凹陷症是一种颅骨和颈椎交接区域的发育畸形。这类患者常常在生长发育的过程中出现逐渐加重的四肢无力，肢体麻木，半身瘫痪或四肢瘫痪等神经脊髓的压迫症状。可由一次意外的摔跤导致病情突然加重而就诊。

        通过颈椎的CT和核磁共振检查，常常可以发现枢椎齿突脱位，陷入枕骨大孔内，直接压迫脑干和脊髓，并可合并有颈椎的脊髓空洞现象。广州军区总医院骨科王建华

        颅底凹陷症的发病原因不是很清楚，一般认为和胎儿在母体内的正常发育过程受到外界环境因素的干扰有关（病毒感染，辐射，营养不良等）。婴儿出生后就有各种各样的枕颈部位的畸形存在（如寰枕融合，齿突不连，颈2，颈3融合等等。有些甚至出现寰枢脱入枕骨大孔内）。随着后天的发育，逐渐出现寰枢椎脱位，从而陷入枕骨大空内压迫脑干和脊髓而引起逐渐加重的神经症状。

      大多数颅底凹陷症的发病年龄在20~30岁左右，早期常常因为误诊而得不到正确的治疗而延误病情。

目前治疗颅底凹陷症的方法主要是外科手术。

      常用的手术方法有后路和前路手术2种。后路手术采用颈椎后方切口，通过钛螺钉固定系统将脱位的枢椎进行复位和固定。前路手术一般采用经口咽部入路，通过前路的松解和复位固定，完成神经脊髓的减压，并将异常的骨结构回复到正常的位置，有效扩大椎管容积，消除神经压迫。

      广州军区总医院独创的前路TARP手术是目前国内外治疗颅底凹陷症最好的治疗方法之一。该技术具有手术安全，复位彻底，固定可靠，手术成功率高的特点。

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