- 女性尿道综合症
- 性病性淋巴肉芽肿
- 女性尿道感染防治
- 包皮过长会造成男性前列腺炎
- 前列腺炎治疗宝典10条
- 慢性前列腺炎症状评分(NIH-...
- 前列腺炎的治疗原则及方法
- 前列腺炎的发病机制及诱发因素
- 前列腺炎的临床症状
- 前列腺炎的分类
- 包茎或包皮过长的危害
- 如何清洗包皮
- 泌尿系结石治疗
- 泌尿系结石预防
- 泌尿系结石检查
- 泌尿系结石的症状
- 泌尿系结石的成因
- 女性尿道综合征(二)
- 生殖器疱疹
- 性病性淋巴肉芽肿
- 软下疳
- 非淋球性尿道炎
- 阴虱
- 包皮过长的危害
- 儿童包皮过长应谨慎对待
- 前列腺增生生活质量评估(QOL...
- 国际前列腺症状评分(IPSS)
- 性腺外内胚窦瘤一例并文献复习
- 性生活对健康令人惊奇的十大好处
- 关于性生活的“硬”道理
- 健康状况与勃起功能障碍
- 乳房健美标准的评分表
- 焦虑自评量表SAS
- 状态?特质焦虑问卷
- 症状自评量表-SCL90
- 健康调查简表(SF-36)
- 勃起功能质量量表(QEQ)
- 国际勃起功能指数-5(IIEF...
- 勃起硬度级数 (EHS)
- 男性性功能自我评价表(早泄类)...
- 人类性爱的真谛
- 快男的困扰(关于早泄)
- 生殖器疱疹预防的常识
- 急性肾盂肾炎
- 前列腺特异性抗原PSA-前列腺...
- 尿流动力学检查的意义
- 膀胱镜检查的意义
- 放射性核素肾图的意义
- 泌尿系CT、核磁(MRI)适应...
- 输精管道造影的意义
- 尿道造影的意义及方法
- 膀胱造影的意义及方法
- 静脉肾盂造影意义及注意事项
- 泌尿系器官B超检查意义及注意些...
- 尿培养+药敏的意义及检查注意事...
- 无精症
- 性交疼痛
- 女性性冷淡
- 有关血精
- 世界性学会性权利宣言
- 国际勃起功能问卷表
- 性感集中训练
- 中国性调查报告
- 有关不射精
- 儿童精神性尿频
- 精神性尿频
- 附睾结核
- 如何确诊肾结核?
- 肾结核有哪些症状?
- 肾结核如何治疗?
- 男人一生的精液量有多少
- 膀胱过度活动症
- 经皮肾镜取石术(PCNL)
- 女性尿道外口综合症(一)
- 非淋菌性尿道炎
- 关于精子
- 附睾炎与生育
- 附睾炎
- 精液常规
- 前列腺炎
- 为什么前列腺增生病人会尿血
- 尿石症患者应做哪些检查
- 男人一生的前列腺盛衰史
- 三大男科疾病就诊误区
- 男人就象一辆车
- 多囊肾
- 间质性膀胱炎
- 肾囊肿
- 压力性尿失禁
- 包皮的知识
- 关于阴茎的大小
- 手淫会不会阳萎
- 患了肾结石 多饮水慎饮食
- 郭应禄院士答记者问:发生肾结石...
- 用手法自我矫治包皮过长
- 如何克服和治疗早泄?
- 早泄的心理调整四因素
- 运用古代房术纠正早泄
- 发生血尿的原因及如何确定血尿
- 无痛性血尿要“提高警惕”
- 精索静脉曲张如何治疗?
- 精索静脉曲张的诊断
- 精索静脉曲张的原因
- 精索静脉曲张与生育
- 患了偶发性前列腺癌怎么办
- 如何预防前列腺癌
- 导致前列腺癌的八大危险因素
- 前列腺癌是男性头号杀手
- 如何尽早发现前列腺癌
- PSA及其相关参数在前列腺癌骨...
- MainzⅡ式膀胱术
- “经皮牵引缝合法”在腹腔镜离断...
- 腹腔镜下丝线结扎治疗精索静脉曲...
- 经尿道电切术治疗女性膀胱颈梗阻...
- “双侧四孔法”在泌尿外科腹腔镜...
- 超选择性肾动脉插管化疗?栓塞术...
- 环孢素给药2小时浓度(C2)在...
- 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列...
- 经尿道电切术治疗输尿管囊肿12...
- 高龄患者经尿道前列腺汽化电切术...
- 腹腔镜技术在泌尿外科中的应用(...
- 尿常规检查注意事项及怎样看懂报告单?
- 作者:柴克强|发布时间:2010-03-21|浏览量:599次
尿常规镜检注意点
1、尿标本必须新鲜,否则停放几小时后,红细胞可破坏、白细胞可破坏而脓尿消失。
2、尿标本必须清洁。女性要清洗外阴,勿混进白带。如尿沉渣中有大量多角形上皮细胞,则可能已混进白带,宜留取清洁尿标本重检。
3、尿路感染者脓尿常呈间歇性,故宜多次反复检查才能下结论。 白银市第一人民医院泌尿科柴克强
4、在使用抗菌药物后,可影响检查的准确性。
如何正确收集尿常规标本
如何正确收集尿常规标本?这看似是一件简单的小事,其实其中要注意的地方甚多,往往直接影响检查结果而使诊断失误。
尿常规检查是肾脏病人最常做的检查项目,正确留取尿常规标本,对于保证检查结果的可靠性十分重要。留取尿常规标本时应注意以下几点。
留取晨尿:尿常规检查一般留取晨尿检测最为适宜。晨尿是指早晨起床时第1次小便,相对较浓,尿中的有形成分要比白天稀释的尿液为多,比较容易发现尿液的异常,也可避免饮食、饮水、运动等因素的影响。
留取的尿液标本应在1小时内送检:以免因酸碱度的变化影响尿中的有形成分,如红、白细胞的破坏或皱缩变形;特别是做尿红细胞显微镜检查时,新鲜的尿液标本才符合要求。
最好留取中段尿做尿常规检查:以避免尿道口炎症、白带等物污染尿液影响检查结果。留取中段尿的方法是在留小便时,先排掉前一段小便,留取中间的一段,最后一段小便也不排入。
12小时、24小时尿液留取:12小时尿一般是留晚7-晨7时的小便,到晚上7时先将小便排尽弃去,然后将晚7时后的小便留置在容器内,一直留到次日晨7时尿为止。24小时尿留取,首先弃去起床时的尿(早晨7时),将7时以后的尿留置在容器内,一直留到次日晨起床7时尿为止。记录12小时或24小时尿总量(或秤尿的重量)后,将尿搅匀,留一小瓶(50-100ml)尿样本送检。
女患者月经期一般不宜留取小便送检:以免经血混入小便,造成血尿的假象。
尿常规检查内容
包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重、尿胆原、胆红素、亚硝酸盐、隐血、酮体及尿糖定性。
1、尿色:正常尿液的色泽,主要由尿色素所致,其每日的排泄量大体是恒定的,故尿色的深浅随尿量而改变。正常尿呈草黄色,异常的尿色可因食物、药物、色素、血液等因素而变化。
2、透明度:正常新鲜尿液,除女性的尿可见稍混浊外,多数是清晰透明的,若放置过久则出现轻度混浊,这是由于尿液的酸碱度改变,尿内的粘液蛋白、核蛋白等逐渐析出之故。
3、酸碱度:正常尿为弱酸性,也可为中性或弱碱性,尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。
4、细胞:在临床上尿中有重要意义的细胞为红细胞、白细胞及小圆上皮细胞。①红细胞。正常人尿中可偶见红细胞,离心沉淀后每高倍镜视野不超过3个。若尿中出现多量红细胞,则可能由于肾脏出血、尿路出血、肾充血等原因所致。剧烈运动及血液循环障碍等,也可导致肾小球通透性增加,而在尿中出现蛋白质和红细胞。②白细胞。正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。③小圆形上皮细胞。正常尿液中,有时可发现少数脂肪变性的小圆形上皮细胞。若肾小球肾炎时,尿中上皮细胞增多。若肾小管有病变时,可出现许多小圆形上皮细胞。
5、管型:正常尿液中仅含有极微量的白蛋白,没有管型,或偶见少数透明管型。若尿中出现1个管型,可以反映至少1个肾单位的情况,是肾脏疾病的一个信号,对诊断具有重要意义。
6、蛋白质:一般认为正常人每日排出蛋白质量为40~80毫克,最多100~150毫克,常规定性检测为阴性。病理性蛋白尿见于肾小球肾炎、肾盂肾炎、急性肾功能衰竭、高血压肾病、糖尿病肾病、妊娠中毒症、狼疮性肾炎、放射性肾炎及肾内其它炎症病变、中毒、肿瘤等。
7、比重:尿液的比重约在1.015~1.025之间,婴幼儿的尿比重偏低,尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响。尿比重的高低,主要取决于肾脏的浓缩功能,故测定尿比重可作为肾功能试验之一。
8、尿糖定性:正常人尿内可有微量葡萄糖,每日尿内含糖量为0.1~0.3克,最高不超过0.9克,定性试验为阴性。尿糖阳性多见于肾性糖尿、糖尿病及甲状腺功能亢进等疾病。
9、尿胆原:正常参考值:弱阳性。临床意义:阳性,见于溶血性黄疽、肝病等。阴性,见于梗阻性黄疽。
10、胆红素:正常参考值:阴性。临床意义:阳性,见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。
11、亚硝酸盐:正常参考值:阴性。临床意义:阳性,见于膀胱炎、肾盂肾炎等。
12、酮体:正常参考值:阴性。临床意义:阳性,见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外,饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。尿酮体阳性鉴于糖尿病酮体酸中毒及饥饿性酮症。
13、隐血:正常参考值:阴性。临床意义:阳性,见于泌尿系统结石、感染、肿瘤、急慢性肾炎、血小板减少性紫癌、血友病等。
尿常规参考值
1、尿白细胞(LEU)→标准值或现象:-(此项目无病变的情况下一般不予筛查)
2、亚硝酸盐(NIT)→标准值或现象:-(此项目普通情况下一般不予筛查)
3、尿蛋白(PRO)→标准值或现象:+-(+表示轻度白色混浊,-表示清淡无混浊,两者或介于两者之间为正常)
4、葡萄糖(GLU-U)→标准值或现象:-(蓝色溶液)
5、酮体(KET)→标准值或现象:-(此项目一般不予筛查或者筛查时呈紫红色为正常)
6、尿胆原(URO)→标准值或现象:-(此项目普通情况下一般不予筛查)
7、胆红素(BIL)→标准值或现象:-(此项目无病变的情况下一般不予筛查)
8、PH值(PH-U)[尿液酸碱度]→标准值或现象:5.5~7.5
9、比重(SG)→标准值或现象:1.010~1.030
10、隐血(BLU)→标准值或现象:-(无隐血)
11、抗坏血酸(VC)→标准值或现象:-(此项目普通情况下一般不予筛查)
12、颜色(COL)→标准值或现象:淡黄色
13、透明度(TMD)→标准值或现象:透明
14、吞噬细胞(TSXB)→标准值或现象:阴性
15、白细胞管型(U_WBC-C)→标准值或现象:阴性
16、颗粒管型(KLGX-F)→标准值或现象:阴性
17、透明管型(U_TM-CA)→标准值或现象:阴性
18、红细胞管型(U_RBC-)→标准值或现象:阴性
19、蜡样管型(LYGX)→标准值或现象:阴性
20、①、白细胞镜检(WBC-J1)→标准值或现象:2~5/HP
②、红细胞镜检→标准值或现象:0/HP
尿常规的临床意义
1.pH可反映体内酸碱平衡情况和肾脏的调节功能。减低:见于糖尿病、痛风、酸中毒、慢性肾小球肾炎等。增高:见于频繁呕吐、泌尿系统感染、服用重碳酸盐药、碱中毒。
2.比重参见尿液一般性状检验。
3.蛋白质阳性:见于各种肾小球肾炎、肾病综合征、肾功能不全以及摄入药物(如奎宁)、磷酸盐、消毒剂。尿pH大于8时,尿蛋白检查可出现假阳性。摄入大量青霉素、尿pH小于4时,则可出现假阴性。
4.葡萄糖阳性:见于糖尿病、甲状腺功能亢进、妊娠后期等。摄入强氧化剂药物可出现假阳性。服用维生素C超过500mg/L,可出现假阴性。
5.酮体阳性:见于糖尿病酮症酸中毒、长期饥饿、妊娠剧吐者,以及摄入L多巴、甲基多巴等药物。
6.胆红素阳性:见于肝细胞性或阻塞性黄疽。摄人酚噻嗪等药物可出现假阳性。摄入维生素C超过500mg/L、亚硝酸盐、大量氯丙嗪,可出现假阴性。
7.尿胆原阳性:见于溶血性或肝细胞性黄疸。阻塞性黄疸时为阴性。摄入磺胺类药、维生素K、酚噻嗪等可出现假阳性。摄入亚硝酸盐、对氨基水杨酸可呈假阴性。
TA的其他文章: