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- 王新军副主任医师
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海南医学院第一附属医院
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内分泌科
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- 维生素D、甲状旁腺激素与骨骼健康的关系
- 作者:王新军|发布时间:2011-04-11|浏览量:1146次
Relationship between Vitamin D, Parathyroid Hormone, and Bone Health
维生素D、甲状旁腺激素与骨骼健康的关系
Context: There is a controversy regarding the definition of vitamin D insufficiency as it relates to bone health. 海南医学院附属医院内分泌科王新军
背景:关于维生素D不足的定义尚存争议,因为它关系到骨骼健康。
Objective: The objective of the study was to examine the evidence for a threshold value of serum 25-hydroxyvitamin D (25OHD) that defines vitamin D insufficiency as it relates to bone health.
目的: 本研究的目的是探讨血清25羟维生素D(25OHD)定义维生素D不足阈值的证据,因为它关系到骨骼健康。
Design and Participants: This was a cross-sectional analysis of baseline data in 488 elderly Caucasian women, mean age 71 yr, combined with a literature review of 70 studies on the relationship of serum PTH to serum 25OHD.
设计和受试者: 这是一个基线数据的横断面分析,受试者为488例老年高加索妇女,平均年龄71岁。并结合70项关于血清甲状旁腺激素和25OHD关系研究的文献复习。
Setting: The study was conducted in independent-living women in the midwest United States.
环境:该研究是在美国中西部有独立生活的妇女中进行的。
Main Outcome Measure: The relationship between serum 25OHD, serum PTH, and serum osteocalcin and 24-h urine N-telopeptides was evaluated.
主要观察指标: 对血清25OHD、血清甲状旁腺激素、血清骨钙素和24小时尿N -末端肽的关系进行了评价。
Results: Serum PTH was inversely correlated with serum 25OHD (r = ?0.256, P < 0.0005), but no threshold as defined by suppression of serum PTH was found within the serum 25OHD range 6?60 ng/ml (15?150 nmol/liter). However, in contrast, there was a threshold for bone markers, serum osteocalcin and urine N-telopeptides, that increased only below a serum 25OHD of approximately 18 ng/ml (45 nmol/liter). Calcium absorption was not correlated with serum PTH and serum 25OHD, and no threshold was found. A literature review of 70 studies generally showed a threshold for serum PTH with increasing serum 25OHD, but there was no consistency in the threshold level of serum 25OHD that varied from 10 to 50 ng/ml (25?125 nmol/liter).
结果: 血清甲状旁腺激素与血清25OHD呈负相关(r = -0.256,P < 0.0005),但在血清25OHD范围6-60 ng/ml(15-150 nmol /l)内,未见可以抑制血清甲状旁腺激素的阈值。然而,与此相反,在骨标志物却发现一个阈值,血清骨钙素和尿N -末端肽,在血清25OHD大约为18ng/ml时可见增加。钙吸收与血清PTH和血清25OHD无关,未发现阈值。对70项研究进行文献复习表明,存在与血清25OHD增加相关的PTH阈值,但在10~50 ng/ml之间未见一致性。
Conclusions: Vitamin D insufficiency should be defined as serum 25OHD less than 20 ng/ml (50 nmol/liter) as it relates to bone.
结论: 维生素D不足应定义为血清25OHD少于20 ng/ml(50 nmol /l),因为它涉及到骨健康。
J Clin Endocrinol Metab 2011 96: E436-E446
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