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- 作者:张风雷|发布时间:2011-08-20|浏览量:199次
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是常见病、多发病,是当今社会危害中老年健康和生命的主要杀手。随着社会的进步和文明程度的提高,冠心病的发病率逐年上升,并呈年轻化趋势。那么,什么样的人容得得冠心病呢? 要了解这个问题,首先应明白什么是冠心病的危险因素。
冠心病危险因素的定义为,一些能使冠状动脉粥样硬化发病率和死亡率有统计学意义的显著增加的因素。大样本筛选的流行病学调查,已证明冠心病是有多种危险因素的疾病,包括高脂血症(特别是总胆固醇和低密度脂蛋白增高)、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖和缺乏运动等,当然,年龄、遗传、精神压力及性格内向也是冠心病发病的影响因素。由此可见,具有以下特点的人比较容易患上冠心病,应特别注意预防。东营市人民医院心内科张风雷
1.中老年男性:冠心病多见于40岁以上的中老年人,49岁以后进展较快,心肌梗塞与冠心病的猝死发病与年龄成正比,但近年发病年龄有年轻化趋势。年轻的患者,男性比女性多见,但绝经后的女性以及年过六十的妇女,其危险就几乎与男性相等了,甚至大于男性。老年人心脏病发作的可能性较高。
2.长期大量吸烟者:吸烟是发生冠心病最重要的危险因素之一。吸烟者患冠心病的可能性比不吸烟者至少大2倍,且与每日吸烟支数成正比。在三十五到四十五岁的年龄层中,吸烟者死于冠状动脉病的人数,是不吸烟者死于冠状动脉病人数的5倍以上。香烟可损坏动脉,加速动脉粥样硬化的形成并使心脏缺氧。
3. 饮食不当者:饮食与冠心病发病密切相关,常进较高热量的饮食、较多的动物脂肪及胆固醇者易患本病。同时食量多的人也易患本病。
4.患有高血压和/或糖尿病者:有高血压和/或糖尿病者发生冠心病的危险性将显著增加。据统计,男性糖尿病患者患冠状动脉病的机率,是其他男性的2倍,女性糖尿病患者罹患冠状动脉病的机率,则是其他妇女的5倍。 有高血压即表示心脏负担加重,意味着心脏需加倍工作,同时,高血压本身对血管内膜有损害作用,血压升高是冠心病的独立危险因素。高血压病患者患本病者是血压正常者的4倍。
5.高血脂者:由于遗传因素,或脂肪摄入过多,或脂质代谢紊乱而致血脂异常。如总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇增高与本病密切相关,而高密度脂蛋白的降低易患本病。血胆固醇量每100毫升最好低于200毫克(5.2mmol/L)。含量越高,危险性就越高。
6.体重超重者:肥胖者患冠心病的可能性就比体重正常的人要大。体重超重多过20%的人心脏病发作的可能性比体重健康的人高三倍。
7.缺乏运动者:如果从事经常坐着不动的工作,患冠状动脉病的可能性就比从事包括体力劳动在内的工作者要大。缺少运动心脏不强壮者得心脏病发作的机会比健康者高出两倍。
8.长期服用避孕药的女性:已年过35岁的女性,如果长期服用避孕药,就较采用其他方式避孕的妇女容易患冠心病。
9.长期精神紧张者:持久的精神压力是公认的致病因素之一。脑力劳动者大于体力劳动者,经常有紧迫感的工作较易患本病。另外,冠心病与性格类型有关,性格内向、争强好胜及成天闷闷不乐者较性格开朗、知足常乐者易患本病。
10. 冠心病具有家族遗传性,若家族中有人患上冠心病,就更容易有心脏病发作。
以上因素中,血压过高、体重超标、胆固醇过高、糖尿病及吸烟是导致冠心病的最大危险因素。
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