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- 余胜利主任医师
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医院:
宁波大学附属人民医院
科室:
中医科
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- 作者:余胜利|发布时间:2011-07-20|浏览量:592次
糖尿病是生活习惯病宁波鄞州人民医院中医内科余胜利
国际糖尿病组织与中国糖尿病协会的联合研究结果表明,中国的糖尿病患者多达9240万人,糖尿病预备军逾1.5亿人。
糖尿病发病原因复杂,除遗传影响以外,主要与饮食欧美化、抽烟、饮酒过量、生活节奏紊乱、运动不足、压力过大等日常生活习惯有著密切关系。
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同汽车需要加油一样,人体的生命活动也需要能量。而这种能量的来源就是葡萄糖。米、面、水果、点心等碳水化合物摄入人体后,经胃肠道消化分解生成的葡萄糖,被吸收入血后,在胰腺分泌的激素“胰岛素”的帮助下,进入到肌肉细胞及各种组织,为生命活动提供所需能量。没有胰岛素的帮助,葡萄糖就无法被利用、会潴留于血中,导致血糖升高。
虽然胰岛素分泌障碍、胰岛素抵抗性都与遗传有关,但已发现的糖尿病遗传因子就有多种,因此,并非“父母是糖尿病,孩子也都会患上糖尿病”。只能说,如果近亲中有糖尿病患者的话,就应该加倍注意自己的生活习惯,更用心地去预防糖尿病。
糖尿病缘何可怕?
糖尿病之所以可怕是因为:它是一种会同时引起多个脏器损害、带来多种多样的并发征的全身性疾病。
“糖尿病视网膜征”、“糖尿病肾病”、“糖尿病神经障碍”被称为糖尿病的“三大并发征”。糖尿病易导致血管病变,特别是视网膜及肾脏等毛细血管集中部位最容易“中招”,严重的会导致失明、尿毒征等可怕后果。事实上,日本每年有超过3千人因糖尿病而失明,每年新增的3万透析患者中,有40%以上是糖尿病引起的肾功能障碍患者。糖尿病在“成人失明原因”及“接受透析原因”的两项排行榜中都居首位。神经障碍和血管障碍并发,则可能引起下肢坏疽(组织坏死),甚至被迫截肢。
此外,糖尿病还会加速动脉硬化,糖尿病患者死于心肌梗塞的比率是非糖尿病患者的2倍、平均寿命也较正常者低得多。
可改善及难改善的糖尿病征状
糖尿病的征状包括由血糖值过高引起的征状及血糖控制不力而继发引起的各种脏器损害即“并发征”。
血糖高引起的代表性征状有:1.口渴、多饮、多尿;2.乏力体倦;3.食欲强烈、初期体重增加,晚期则日渐消瘦;4.血流不畅;5.浮肿;6.湿疹、化脓等皮肤问题多发,易得膀胱炎、感冒;7.性欲减退。
如果血糖值得到控制,以上征状就会消失。但若高血糖的状态长期持续,则会使全身的血管及神经遭到侵蚀导致并发征出现。多见并发征状有:
1.视力减退、眼睛易疲劳、视物昏花、有重影;2.手脚麻、痛;3.四肢肌肉减少、发麻、腿脚易抽筋;4.体位变化时常感头晕目眩;5.便秘严重或腹泻;6.腿冰冷,但脸、背部则发热。
糖尿病初期不痛也不痒,因此常常被忽视而耽误治疗;但当并发征一旦恶化,要想恢复如初就很困难。这正是糖尿病的可怕之处,因此,“早发现、早治疗”对于糖尿病患者至关重要。
并发征的预防及抗活性氧对策
通过饮食、运动疗法及胰岛素注射等,患者完全有可能很好地控制血糖值、预防并发征、维持正常生活。血糖控制离不开饮食疗法,而适度运动则能起到增进糖利用、减轻体重、提高基础代谢率及心肺机能、有助于增加“好胆固醇”比例、促进血糖值改善。
此外,抗击活性氧亦被认为是防治糖尿病的重要对策之一。因为,糖尿病是由于胰岛素的相对或绝对不足而引发的疾病。已知产生胰岛素的β细胞很容易受活性氧伤害,β细胞对活性氧的抵御能力低下与糖尿病的发病及并发征出现的关联性是倍受关注的一个课题。
从血液成分来看,糖尿病患者的血液,普遍有高血糖导致的糖化血红蛋白增多、受活性氧氧化形成的过氧化脂质增多、SOD等抗氧化及维生素类较少的特点,表明糖尿病患者会消耗更多的抗氧化物质。因此,预防糖尿病及其并发征,除了通过饮食、运动控制血糖以外,日常摄取有效的抗氧化成分(如NT等),也是非常有必要的。及时清除体内过剩的各种活性氧,在防、治糖尿病中所起的作用正日益受到广泛关注。
(摘编自日本《中文导报》
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