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- 关于纤维肌痛综合症近年研究的3大突破
- 作者:刘湘源|发布时间:2009-12-05|浏览量:433次
1.发病与遗传有关。有研究显示,28%纤维肌痛综合症患者的子女可能患纤维肌痛综合症, 有报道可高达70%。基因研究发现,纤维肌痛综合症与5-羟色胺转运体启动子(serotonin transport promoter)基因的多样性,儿茶酚- O -甲基转移酶Met158等位基因及多巴胺D4受体7个重复等位基因有关。北京大学第三医院风湿免疫科刘湘源
2. 纤维肌痛综合症与痛感异常有关。外周末稍神经感受到的刺激,经传入神经到达脊髓的背角,经处理后上传到更高级的神经中枢。这种刺激在脊髓背角被处理为伤害性或非伤害性信号,这两者之间的界线被称为痛阈,在痛阈之上的刺激将被上传被感受为疼痛,在痛阈之下的刺激将被过滤或被感受为良性刺激。现在知道,维持痛阈的主要神经介质为5-羟色胺和去甲肾上腺素,氨基丁酸和多巴胺也间接地参与了痛阈的形成。有证据说明,纤维肌痛综合症患者这4种神经介质的水平降低。纤维肌痛综合症患者的痛阈下降,将自常人感觉不到或者感觉为良性刺激的阈下刺激感受为疼痛。所以,在体表稍微加压,便能在纤维肌痛综合症患者身上诱导出难以忍受的疼痛来。
3. 提高痛阈的药可治疗纤维肌痛综合症:最新的临床药物研究证实,提高5-羟色胺、去甲肾上腺素、氨基丁酸和多巴胺水平的药物可以用来治疗纤维肌痛综合症。许多治疗纤维肌痛综合症的传统药物,例如抗抑郁药阿米替林、止痛药曲马多和肌肉松弛剂环苯扎林都能够提高5-羟色胺和去甲肾上腺素的水平 。
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