九年甲亢反复发作怎么治？

患者：

上海瑞金医院核医学科管梁：你现在的甲功指标?上海瑞金医院核医学科管梁

患者：2009年3月31日检查的结果 ft3 16.64 (3.5-6.5) ft4 43.81 (11.5-23.2) fsh <0.018 (0.35-5.5) 具体情况如下 2001年患病，之间多次看好后复发，现在心速比较快，有轻微的突眼，畏光流泪，前几天手脚优点抖，现服他巴唑4粒，我应该如何摆脱现在疾病的困扰呢？谢谢！！！

上海瑞金医院核医学科管梁：ft3 16.64 (3.5-6.5) 增高 `156% ft4 43.81 (11.5-23.2) 增高 88% fsh <0.018 (0.35-5.5) 建议131碘治疗

上海瑞金医院核医学科管梁：4篇治疗文章 [就诊指南] 甲亢131碘治疗前的注意事项 08-04-18 16:38 http://guanliang.haodf.com/wenzhang/2542.htm [就诊指南] 甲亢131碘治疗前需要进行的检查项目 08-04-14 13:34 http://guanliang.haodf.com/wenzhang/2403.htm [医学科普] 甲亢治疗的三种方法 08-04-14 13:29 http://guanliang.haodf.com/wenzhang/2402.htm [医学科普] 谈谈甲亢的131I治疗 08-04-09 11:53 http://guanliang.haodf.com/wenzhang/2190.htm

患者：谢谢管大夫在百忙中还能这么及时的给了我回复，您辛苦了！我两周之后可能会有时间去你那，那在去之前我需要注意点什么或做些什么准备呢？？？！

患者：你的号好象不是很好挂，我提前一周预约行吗

上海瑞金医院核医学科管梁：三种预约挂号方式：1.电话：114;2. http://91120.ikang.com; 3.http://www.91985.com

患者：好的,谢谢您

患者：我去前要不要提前做好一些检查带过去,比如t3 t4之类的化验

上海瑞金医院核医学科管梁：有FT3,FT4的检查结果是最好的 可以在我们医院做检查的

患者：管医生我还要咨询您几个问题 1、在你们医院验血的报告当天会出来吗？是不是要等很长时间呢？检验结果的准确程度对实施碘131治疗有很大影响吗？？ 2、我停他巴唑5天，心跳的特别快，很难受，怎么办呢 ？？？ 3、实施碘131治疗需要住院吗？？ 您辛苦了，谢谢 ！！

上海瑞金医院核医学科管梁：2、我停他巴唑5天，心跳的特别快，很难受，怎么办呢 ？？？ 需要吃降低 心跳的药

患者：什么药呢，吃了对以后的碘131治疗会不会有影响呢？？？ 我要挂您的5月12号的号，现在可以预约了吗？？？

上海瑞金医院核医学科管梁：三种预约挂号方式：1.电话：114;2. http://91120.ikang.com; 3.http://www.91985.com

上海瑞金医院核医学科管梁：心得安 或 康忻 等药物

患者：好的 谢谢您！！！

上海瑞金医院核医学科管梁：不客气!

患者：我想挂您的5月12号的号，可是已经预约满了，我只有那时侯有时间 ？我怎么办呢 ？我可以加号吗？？？

上海瑞金医院核医学科管梁：11日(周一)上午空腹8点看核医学科专病门诊,开化验检查单,抽血,下午做蒋莹专家的B超,周二看专家门诊 12日周二上午7:50分 到门诊十三楼 给您挂号

患者：好的，非常感谢您！！！祝您和您的家人五一节快乐！！！！

上海瑞金医院核医学科管梁：12日周二 见!

患者：好的 ，周二 见!

上海瑞金医院核医学科管梁：明天见!!!

患者：管医生 ，我停他巴唑5天，心跳120左右，人也很疲劳，没有力气，很难受，怎么办，这样可以用碘131治疗吗，很的担心，离去医院还有4天，真的感觉好漫长啊，我不知道能不能撑到那天，盼您给我信心！！盼！！！！

患者：更改14天

上海瑞金医院核医学科管梁：现在可以服用 心得安, 或 BETELOC 等的药物的

患者：终于等到要去看病的时间了，好激动啊！！！

上海瑞金医院核医学科管梁：周一,周二见!

患者：好的！！！

上海瑞金医院核医学科管梁：不客气!

患者：管医生，我是您的病人--王丽玲，您还记得我吗？非常感谢您今天给我加了号，而您忍着累和饿不啻辛劳的为病人解除疾病痛苦，此时的我不知道该用什么言语来表达我的感激之情，在这里道一声您辛苦了！！管医生今天反复几次到您的诊室，我实在是不知道那时的我已经开始有辐射了，真是对不起您了，不过我到是有个建议：在您每次出诊前打印一张告示单，那时只要是做过扫描的病人就不会像我一样了，真诚的祝愿您身体健康！！！！

上海瑞金医院核医学科管梁：也祝你早日安康!

患者：好的，谢谢！！

上海瑞金医院核医学科管梁：不客气!

患者：管医生，我服碘后9天了，心跳正常了，手腿也基本上不抖了，眼睛也没那么难受了，真希望我的病就此痊愈了，非常感谢您！！！！

上海瑞金医院核医学科管梁：碘131在起作用了!!!

患者：哈哈！！！

上海瑞金医院核医学科管梁：起效是蛮快的啦!

患者：不知道是不是心理的作用，但愿不是 ！！哈哈哈！！明天又是您出诊的日子，难道还是要战斗到下午两点还不休息吗？？！！

上海瑞金医院核医学科管梁：心跳减慢不是心理的作用的 明天是出诊的日子，预定到下午1点吧!!

患者：管医生 ，我到12号服131一个月，到时候要不要进行相关的检查？？？？终于快要盼到解除隔离的日子了，好开心啊！！到时候我是不是就可以带小孩了和家人近距离接触了呢？？急

上海瑞金医院核医学科管梁：可以带小孩了和家人近距离接触了 一般是服用碘后2,4,6月到上海来复查的 6月中旬可以到当地医院查 FT3, FT4 和 TSH 三项指标的

患者：好的，非常感谢您 ，真开心啊！！！

患者：今天又是您出诊的日子，您辛苦了 ！！

上海瑞金医院核医学科管梁：也是尽力而为吧!

患者：管医生以下是 我的检查结果 2009年6月12日 ft3 >30.8(3.5-6.5) ft4 64.09 (11.5-23.2) fsh <0.09 (0.35-5.5) 2009年5月12日碘131治疗前 ft3 34.9(2.5-4.9) ft4 42(4-14) fsh <0.15(0.3-5) 管医生，我好着急啊 ，一个月下来了，好像碘对我不起什么作用，我该怎么办啊 ！！！？？？

患者：白细胞计数（WBC） 3.8 （4-10 ×109/L） 淋巴细胞百分率（LYMPH%） 45.1 （20--40） 中性粒细胞百分率（NEUT%）39.8 （50-70 % ）单核细胞百分率（MONO%） 12.9 （3-10 % ）中性粒细胞计数（NEUT） 1.5 （2-7 ×109/L） 红细胞平均体积（MCV） 81.6 （ 82-99 fL ） 以上是血常规的检查报告，其它指标正常。

上海瑞金医院核医学科管梁："同位素131碘治疗80%的有效,另甲减的10%(服用优甲乐), 还有仍然是甲亢(10%,需要再次131碘治疗). " 有很大可能需要第二次治疗的

患者：啊？？！！！ 天啊！！

患者：我难道就是那10%中的一个吗？现在基本已经确定了吗？有变化的可能了吗 ？管医生，我做梦都想听到您对我说我可以吃碘盐了、可以吃海鲜了，我没有任何忌讳了，我的天，现在的结果真是无法让人接受，无语！

上海瑞金医院核医学科管梁：那就等第二月的检查报告! 希望有奇迹出现!

患者：但愿像您说的，如果有奇迹出现就好了！！感谢您

上海瑞金医院核医学科管梁：企盼着......

患者：哈哈

上海瑞金医院核医学科管梁：......