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- 作者:郭瑞霞|发布时间:2009-11-20|浏览量:3156次
我们知道,妇科恶性肿瘤患者完成治疗后,应定期随访,患者要定期到医院就诊,这是十分重要不可忽视的问题,因为随访可以早期或更早地发现复发,及时地治疗!另外,还可对您恢复过程中出现的异常情况及时处理,当然随访并不能预防肿瘤复发。郑州大学一附院妇产科郭瑞霞
随访时,找大夫最好是住院治疗的主治大夫看病,因为通常情况下,给您治疗的大夫更了解您的病情,较其他大夫更有针对性。复查时的内容通常包括妇科检查(特别是三合诊检查)、盆腔彩超,还应定期行肝胆胰脾肾等超声检查、胸片等,必要时CT、MRI等检查以及其他某些特殊检查如PET等,还要依据具体肿瘤行相关的必要检查,以妇科常见三大恶性肿瘤为例。
⒈卵巢癌:除了上述所说的检查外,由于CA125是常见的肿瘤标记物,此外,AFP、CA199、CEA等也可能是肿瘤标记物,如果术前CA125、AFP等标记物明显升高,术后随诊时监测这些肿瘤标记物是必要的,因为肿瘤标记物消长变化往往提示肿瘤的活动与静止,是随访较好的指标,一般来讲,如果术后随诊过程中有CA125连续升高,90%的可能是复发了。当然,其他的影像学检查也是必需的,如无特殊,每年应该进行一次全面的CT检查,每三个月进行一次胸片检查和B超检查等,如有必要,经济条件好的还可行PET检查,如用于治疗结束后判断治疗效果以及发现复发病灶等。
⒉子宫颈癌:除了上述所说的检查外,定期TCT等液基细胞学检查和高危型HPV-DNA(有条件时)也很必要,术后随诊SCC也很重要,即使术前不高;每年建议进行一次全面的CT检查,每三个月进行一次胸片检查和B超检查等。
⒊子宫内膜癌:除了上述所说的检查外,术后监测CA125水平也很重要,术后的持续升高常提示子宫外复发;另外,由于子宫内膜癌很易复发于肺和肝脏,因此,术后的肝肾B超和胸片就极有价值。也建议每年进行一次全面的CT检查。
当然,无论做什么辅助检查,看大夫是第一重要的,盆腔检查应该是所有随诊中最重要的部分,是辅助检查不可替代的。
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