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- 作者:郭瑞霞|发布时间:2010-01-10|浏览量:525次
什么是产后抑郁症?大多数女性在宝宝出生后最初几天内会觉得有点伤感,或者情绪低落,该现象主要是因体内激素的变化引起的。但是,相当多的女性还会出现更为严重的情感低潮,称为产后抑郁症。国内相关报道较少,国外报道该病的发生率很高,约30%左右。产后抑郁症通常在产后2周内出现,产后4-6周症状明显。症状主要包括恐怖、沮丧、焦虑、极度疲倦、失眠、食欲不振、易激惹和性冷淡、感情淡漠,不愿与人交流,甚至与丈夫也会产生隔阂,对自身及婴儿健康过度担忧,常失去生活自理及照料婴儿的能力,最为明显的症状是,母亲表现得对婴儿漠不关心,而且常常不愿意照顾婴儿。有的产妇还可表现为对生活、对家庭缺乏信心,主动性下降,流露出对生活的厌倦,平时对事物反应迟钝、注意力不集中,食欲明显减退。亦可伴有头晕、头痛、胃部不适、心率呼吸加快、便秘等症状,有的产妇有思维障碍、迫害妄想,甚至出现伤害婴儿或自杀行为。郑州大学一附院妇产科郭瑞霞
如何治疗?主要有心理治疗和药物治疗。其中,心理治疗对产后抑郁非常重要。主要是通过心理咨询,解除致病的心理因素如婚姻关系紧张、想生男孩却生女孩、以前有精神障碍史等,增强患者的自信心,提高患者的自我价值意识。同时,对患者多加关心和进行无微不至的照顾,尽量调整好家庭关系,指导其养成良好睡眠习惯。尤其丈夫的理解和支持也会给她莫大的帮助。对某些情况可应用抗抑郁药治疗。
如何预防?由于产后抑郁的发生,受到许多社会因素、心理因素及妊娠因素的影响。因此,加强对孕妇的精神关怀,了解孕妇的生理特点和性格特点,及时了解致病的心理社会因素,在孕期和分娩过程中,多一点关心、爱护,对预防该病有积极意义。预防产后抑郁症的具体方法如:①加强围产保健,利用孕妇学校等多种渠道普及有关妊娠分娩知识,减轻孕妇对妊娠分娩的紧张、恐惧心情,完善自我保健;②对有精神疾患家族史的孕妇,定期密切观察,避免一切不良刺激,给予更多的关爱和指导;③分娩过程中,医护人员要充满爱心和耐心,尤其对精神压力大的产妇,更需要耐心解释;④对于有不良分娩史的产妇,给予更多的关心,鼓励她们增强信心; ⑤对抑郁症状明显,尤其是有自杀倾向的病人要到精神卫生机构进行抗抑郁药物治疗或者住院治疗;⑥心理支持,对产妇尤其是初产妇,要利用母亲、婆婆、医护人员的育儿知识,使她在心理、育儿能力等方面得到支持;⑦使产妇认识到产后抑郁症不会给自己或婴儿带来严重的不良后果,以减轻其心理压力。
预后如何?多数产后抑郁症患者经过治疗或适当干预后会有较好的预后,对孩子不会造成严重的不良影响。产后抑郁可能会持续几周、几个月,经过治疗,大多在1年内缓解,仅极少数患者持续1年以上。再次怀孕时约有20%的复发率。
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