耳朵的整形美容

 

1.   耳郭的美学标准

耳郭虽不像眼睛和鼻那样受人注目和评价，但它仍有显著的美学价值和形态学特征，除了对畸形的耳郭起绰号外，人们对正常耳郭难得会加以赞赏。根据这个基本的事实，我们应当以“不引起常人特别注意”作为判断正常耳还是异常耳的美学标准。耳郭位于头颅左右两侧，其上端与眉毛的水平线齐，下部与鼻底水平线相齐。d3n T‑JX 1/#N{rZ"0o`耳垂形态变异比较大，少数人甚至无耳垂，在我国还有以大耳垂为美、为“有福气”之说。浙江省人民医院整形外科吴溯帆

2.   招风耳可以治疗吗？

 “招风耳”非常多见，其程度不同，有时单侧有时双侧。这种耳畸形主要表现为耳郭平直、耳郭和头颅的夹角明显大于正常人，从正面看耳郭向外侧生长。这个疾病可以通过手术进行整形，手术效果通常较好。一般5岁以上就可以进行手术，手术的切口在耳朵的后面，比较隐蔽，不会影响外观。成人手术可以不住院，术后一周即可拆线。如果出生时就发现这种情况，可以尽早采用保守治疗，在1岁以内可以使用非手术的固定方法进行矫正，有可能免除手术之苦。

 

3.   天生没有耳朵该怎么办？

这属于先天性耳缺损，医学诊断是“小耳畸形”，需要进行耳再造手术，比较适合的手术年龄是6～7岁以后，因为此时耳朵的发育已经接近成人。目前常用的方法是用自己的肋软骨雕刻成耳郭的支架，然后使用自己的皮肤和软组织包裹覆盖，形成一个完整的耳朵。总和起来需要2-3次手术，第一次埋入支架，1年之后再将耳郭掀起到正常的位置，第三次手术再做一些细小部位的修整。关于外耳道的再造还有争议，大部分整形外科医生都不建议做外耳道再造手术，因为手术并不能提高听力，却增加了疤痕，影响耳再造的效果。

 

4.   耳再造术前有哪些注意事项？

耳再造因为手术相对复杂，需要分期进行，前期手术的成功是后期手术的基础，因此按照医嘱进行认真的术前准备非常重要：

1.    备皮：通常需要剃掉患侧耳后8cm左右头发，或者剃光头发；

2.    全麻手术，术前禁饮食8小时；

3.    术前设计：医师会设计再造耳的位置、大小，手术切口并选择所需切取的肋软骨；

4.    手术部位感染，上呼吸道感染，全身状况不良时不适合手术。

5.     

5.   耳朵前面天生有个小肉粒可以整形吗？

耳前的那颗小肉粒称作“附耳”，可以手术切除，操作比较简单，但不要自行剪除，因为有些附耳内会有软骨，消毒不严格容易造成炎症。附耳内如有软骨，手术时应彻底切除，以免术后复发。部分患者可合并“耳前瘘管”，可以一起手术切除。

6.   穿耳孔危险吗，每只耳朵可以穿几个耳洞啊？

爱美的你，想穿几个耳洞取决于你对时尚的追求和个性的展露，一般都会选择在耳垂上穿孔，此处没有耳软骨，最好不要在耳朵上部（耳郭外缘有软骨部位）穿耳洞，因为该部位的两层皮肤之间有软骨。软骨内没有血管，一旦发炎非常难治疗，即使使用抗菌素也难以到达软骨部位，严重的软骨炎可以导致软骨坏死、变形、耳朵萎缩、甚至诱发面部神经瘫痪。所以穿耳洞要注意两点：一是最好到医院去穿，那里的环境洁净，少有细菌病毒感染的机会，而且是一人一针，不会因交叉感染而传染肝炎、艾滋病等；二是要适可而止，避免穿过多的耳洞而增加感染发生机率。

 

6．穿耳洞后有什么要注意的呢？

刚刚打完的耳洞，需要精心护理，回家后需要注意以下要点：（1）打完耳洞后7～10 天内应保持穿耳洞处干燥清洁，洗脸、洗头时应避免沾水，睡觉时要避免挤压耳朵。（2）保持每日将耳钉旋转1～2次，避免耳钉与皮肤粘连，促进伤口愈合。（3）术后每日用 75% 的酒精消毒 1～2 次，也可口服维生素 C 帮助伤口愈合。（4）耳钉和针托不要扣得太紧，否则容易引起皮肤压迫和肿胀，最好留有一定的空隙。（5）穿耳钉孔两周后方可更换金、银耳饰，两月后才可更换一般耳饰，半年内不可将耳饰取下，否则耳钉孔容易重新闭合。（6）穿洞后如果有红肿热痛等感染现象，应及早就医。

 

7.   耳朵埋在头皮里该怎么办呢？

这在医学上称为“隐耳”或“埋没耳”，是一种先天性畸形，发生率大约在1/400左右。1岁以内的患儿可采用保守疗法，使用“固定支具”将埋没在皮下的耳郭拉出来，形成颅耳角（耳郭与头颅所形成的夹角）；1岁以上的患者通常需要手术治疗。隐耳的手术操作相对简单，术后效果较好。手术方法较多，但原则无外乎形成足够深的颅耳角，然后修复创面。术后通常需要局部包扎固定2周或以上。

 

郭金才 吴溯帆 编写