中医科最新回答
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杜永杰
副主任医师
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做完ERCP后腹胀是什么原因
做完ERCp后腹胀,可能是因为在手术后十二指肠乳头部出现痉挛、水肿,导致胆囊排除胆汁和胰液的引流不畅,从而引发腹胀。也有可能是因为在手术当中没有完全取出结石,导致结石嵌顿在壶腹部,从而引发的上腹部腹胀、疼痛等症状,也有可能是胆道感染引起。具体原因,需要到当地医院进行复查,比如做血常规、肝功能、腹部彩超、CT检查,这样能够根据检查结果明确原发病因,及时的进行对症治疗,有效的避免病情加重。在做过手术之后,可能会出现一些并发症,比如急性胰腺炎、十二指肠穿孔、胆道感染,甚至出血情况,要积极的进行检查、诊断。
张明利
主任医师
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Whipple病治疗前的注意事项
过去人认为本病为不治之症,近年来由于对本病病原的研究及使用抗生素治疗,病人可治愈而恢复健康。
治疗除采取一般对症治疗外,主要是抗生素治疗,普鲁卡因青霉素G120万单位及链霉素1.0g,每日肌肉注射各1次共10~14天,后改为四环素0.5g,4/d口服维持数月。治程过短易复发,治疗开始后病人症状改善,体重增加,但症状完全消失需数月至数年,组织学恢复则更慢。其他抗生素如氯霉素、氨苄青霉素、强力霉素以及SMZ均可选用。
王俊宏
主任医师
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为什么会出现眩晕症状
眩晕通常是由于支配平衡的器官损伤引起,导致眩晕的原因包括贫血、位置性眩晕、梅尼尔综合征等。1、贫血:通常是由于红细胞数量减少,导致组织器官供血不足,就会出现眩晕的症状,可以在医生指导下服用硫酸亚铁片、右旋糖酐铁片等进行缓解。2、位置性眩晕:通常是由于头部体位发生变化,刺激前庭平衡功能,导致患者出现眩晕的现象。位置性眩晕一般不需要特殊治疗,部分患者可自愈,也可通过耳石复位缓解。3、梅尼埃病:通常是由于前庭组织发育不全、血管异常等原因引起,也会出现眩晕的现象,需要遵医嘱服用盐酸苯海拉明片、盐酸倍他司汀片等进行治疗。
朱欣佚
副主任医师
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肾阳虚患者能吃海参吗
肾阳虚是临床常见的一种症型,主要表现为乏力、怕冷、头昏耳鸣、失眠等等。海参是一种高蛋白营养品。中医认为它能补元气,增强体质,增强免疫力,肾阳虚吃海参是合适的。但是海参的温阳作用相对来说要弱一些,它的作用主要是补元气,而不在于温阳,所以说我们可以建议患者吃一些其他温阳作用更显著的食物或者药材。比如海产品有淡菜,海马鞭,药材有干姜、附子、党参、黄芪、细辛、肉舂容等等。
王青
主任医师
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女人雄激素过高怎么调理
雄性激素过高,一般是通过药物来进行治疗,可以通过口服短效避孕药或者通过口服螺内酯来进行调理,也可以配合中医中药的治疗方法。
在调经治疗的过程中,要配合生活方式的改善以及饮食的调理,不要吃过于油腻的食物,要注意清淡饮食,不吃一些辛辣刺激的食物,要注意不能熬夜,不能够抽烟、喝酒,这些都会影响到调经治疗的效果,导致雄激素过高的状态很难恢复正常。
出现雄性激素过高,要到医院做必要的检查,确定具体的原因,因为雄性激素过高会影响到排卵,会导致月经紊乱。所以通过相应的药物调理,恢复正常的周期,进行促排卵治疗,才有助于女性备孕成功。
朱欣佚
副主任医师
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胃出血糜烂是怎么造成的
胃出血糜烂一般是由于各种外源性的或内源性的致病因素,引起黏膜血流减少或正常黏膜防御机制的破坏,加上胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的损伤作用有关。外源性的因素包括:某些药物,比如:阿司匹林、肾上腺皮质、激素、某些抗生素,还有酒精等均可损伤胃的黏膜屏障,引起胃粘膜糜烂出血。内源性的因素包括:严重感染、严重创伤、颅内高压、严重烧灼伤、大手术、休克、过度紧张、劳累等。
王俊宏
主任医师
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孕晚期上火严重怎么办
怀孕晚期上火严重,会导致大便干燥,而且也会出现特别明显的咽痛,会表现出口干。出现这样的情况,在饮食上要进行调理,进行生活方法的改善,要多喝温开水,要吃一些性质偏寒凉的水果或者蔬菜,多吃梨,避免吃一些热性的水果,不要吃桂圆、荔枝、榴莲、芒果。尽量清淡饮食,不要吃太多的肉制品,因为有可能会加重孕期上火的表现。如果出现明显的便秘,尽量采取饮食调理,多喝一些蜂蜜水,如果不能够改善,也可以通过局部用药来进行调理,也可以通过口服乳果糖口服液或者口服双歧杆菌调理胃肠,来进行相应的改善。如果咽痛持续的时间比较长,要进行相应的检查,避免出现扁桃体炎。
杜永杰
副主任医师
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什么是血证治疗中的治火治气治血
血证治疗中的治火、治气、治血含义如下:1、治火:火热熏灼可以损伤脉络,这时我们根据虚实的不同,实火清热泻火,虚火滋阴降火。2、治气:指气为血之帅,气能够统血,对于实证清气降气,对于虚证补气益气,进而达到治血的目的。3、治血:血证论中说:“存得一分血,便保得一分命。”适当地选用凉血止血、收敛止血、活血止血的药物,是血证治疗当中通常应用的一种治法。治疗血证应当针对血证的病因病机,以及损伤脏腑的不同,结合证候的虚实和病情的轻重而辨证论治,对于血证的治疗,可以归纳为治火、治气、治血。
王燕
主任医师
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盘源性腰痛有哪些特点
盘源性腰痛的特点,主要腰痛伴一侧和双侧放射性疼痛,一般最常见的是腰45,腰5骶1的椎间盘突出。这个主要是刺激到坐骨神经,行走的时候抬腿抬不高,沿大腿的后侧向小腿的外侧和后侧,到足跟足底这个方式。另外从临床检查上,直腿抬高试验和加强试验阳性,在我们医学上盘源性的腰痛叫根性腰腿疼,跟他相对的像坐骨神经痛、干性的腰腿疼,两个是有区别的。盘源性的腰疼经过检查以后,要判断整体进行综合判断,医学来讲椎间盘突出它有个大小,看它对神经的压迫程度,如果突出程度超过0.5公分症状不能缓解,这需要手术治疗。大部分的病人可以通过保守治疗,牵引、理疗、按摩、针灸,包括配合一些药物的治疗都能通过缓解。一般超过七个月以上,有部分椎间盘脱水,自身吸收症状可以缓解,避免了手术的治疗。
于秀梅
副主任医师
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气淤体质亚健康在药茶方面如何调理
推荐的药茶第一个是合欢花茶、合欢花有很好的疏肝解郁的作用,历代的人们也很喜欢它,人们对它的描述是见之烦恼无、闻之沁心脾,说明它有很好的疏肝解郁的效果。所以对于情志不畅达、睡眠障碍的人,可以选用合欢花10克取水煎代茶饮或者是沸水冲泡去饮用。第二患者推荐的茶是柠檬茶相传宋美龄先生,她的养生秘招就是用早晚一杯柠檬茶,柠檬也有很好的疏理肝气的效果。
王青
主任医师
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小儿不宜服用自制浓缩中药
给孩子吃药难,吃汤药更难。为了便于服用,妈妈们常常将一大碗汤药浓缩成一小碗。这种长时间的煎药是不对的。因为不是所有的中药都适合长时间煎熬。有些中药比较难溶于水,如石膏、龙骨、生牡蛎等,煎熬时要先下,并多熬一会儿;一些芳香药如薄荷等往往含有挥发性油类物质,煎熬时间过长,有效成分就会被破坏,降低药物疗效,甚至导致药物失效,所以这类中药不宜长时间加热浓缩,最好少量多次分服;至于补气、补血等滋补药物,应用小火慢慢煎熬,每次应煎熬半小时以上,才能使有效成分全部溶解在药物中。大药厂和医院因条件好,有先进的浓缩设备,生产的浓缩中药质量可靠,可以确保疗效,不会产生其他副作用。但是妈妈煎熬中药时,最好不要把中药浓缩。
臧金萍
主任医师
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腹胀时有哪些食物应该尽量避免吃
腹胀的时候尽量避免吃一些煎炸、油腻、容易上火、难以消化的食物,例如麻辣烫、辣椒、油条或者辣子鸡等等。一些难以消化的水果也尽量少吃,比如番石榴,一些比较补益、容易上火的水果也尽量少吃,例如榴莲或者芒果。另外,一些生冷的食物也避免吃,比如冰淇淋或者比较寒凉的水果,例如西瓜、哈密瓜等等。一般出现腹胀的时候,都建议吃一些比较软的、容易消化的食物,比如面条、稀饭或者瘦肉汤等食物。
王燕
主任医师
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巴戟口服液是治肾阴虚还是肾阳虚
巴戟口服液一般是治疗肾阳虚的。巴戟口服液具有补肾壮腰、调经的作用,主要用于治疗肾阳不足所引起的腰膝酸软、月经不调、阳痿、早泄等不适现象。如果患者出现以上症状,可以在医生的指导下使用该药物进行治疗,可以缓解肾阳虚引起的不良反应。在使用上述药物时,需要严格遵医嘱,不可盲目服用。在日常生活中养成良好的生活习惯,保证足够的睡眠,避免长期熬夜,过度劳累等。还要注意饮食习惯,避免吃辛辣刺激的食物,不利于病情的恢复。
王燕
主任医师
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肾阴虚与肾阳虚的区别
肾阴虚是肾脏精液不足,虚热内生表现的一个症候。肾阳虚是湿胀的阳气不足,虚寒内盛表现的一个症候。肾阴虚主要的一个临床表现是腰膝酸软,眩晕耳鸣,失眠多梦,男子阳强易举,女子经少经闭,形体消瘦,潮热、盗汗、五心烦热等。肾阳虚主要表现是腰膝酸软,畏寒肢冷,尤其是下气,下肢为重,精神萎靡,面色黄白,男子阳痿,女子不孕或大便久泄不止,顽固不化,五更泄泻等,还会出现浮肿,以下肢浮肿为重。
王燕
主任医师
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自己怎么改善太阳穴凹陷
自己是不能改善太阳穴凹陷的。如果患者本来身体消瘦,皮下的脂肪较少,也可能有太阳穴凹陷的现象,情况严重者可通过填充太阳穴,使得太阳穴变得丰满。如注射玻尿酸填充太阳穴,玻尿酸填充一般一次就可成型,但玻尿酸会被人体吸收,填充太阳穴可维持半年到一年左右时间,需要再次注射,还可进行自体脂肪填充,而且自体脂肪一般不会有排斥反应,填充的脂肪成活后,外观和手感都较自然,但也会有些脂肪不能成活,可能需要做多次才能达到很好的效果。还可假体填充改善太阳穴凹陷,假体相对自然脂肪填充不够自然,所以需要根据实际情况,选择合适自己的方法。
于秀梅
副主任医师
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孕晚期眩晕症是什么原因
孕晚期眩晕症有可能是因为低血压所引起,同时也不排除是因为低血糖或者是贫血所导致。1、低血压:孕晚期胎儿已经生长的比较大,大多数出现眩晕症可能是因为低血压所引起。可以在医生的指导下通过生脉口服液和生脉饮等药物来缓解治疗。2、低血糖:孕晚期出现低血糖可能会导致头晕眼花,还有可能会导致大汗淋漓。可以在医生的指导下通过静脉注射葡萄糖液治疗,也可以口服葡萄糖等药物缓解。3、贫血:如果贫血的情况比较严重,也会影响脑组织血供引起眩晕症。可以在医生的指导下通过富马酸亚铁片和富马酸亚铁颗粒等治疗。
臧金萍
主任医师
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如何根治反流性食管炎
根治反流性食管炎要从药物治疗和日常生活调理着手。反流性食道炎常见的症状就是胃或十二指肠的内容物反流入食管导致出现反流和烧心的症状,治疗上主要是应用质子泵抑制剂ppI来抑制胃酸分泌,尽可能保护食管粘膜,具体药物包括壹丽安艾普拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等,其中壹丽安艾普拉唑是新一代ppI,服用剂量小,抑酸时间长且效果好,在医生指导下正确使用,多科室使用疗效反馈是较好的。还可以遵医嘱应用一些粘膜保护剂和促动力药来缓解症状。饮食上也要注意清淡饮食,进食不过快,不暴饮暴食,忌食辛辣、生冷等食物,忌烟忌酒,尽可能避免复发。
朱振国
副主任医师
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什么睡姿可以缓解腰疼
腰部疼痛一般是因为腰部肌肉受到刺激,而引起的痉挛性疼痛,通常见于腰背部的肌膜炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出,最好的睡姿是仰卧位,同时抬高下肢,可以用枕头垫高大腿部位,使下肢抬高,让腰背部的肌肉松弛,这样可以有效的缓解腰部疼痛。对于特殊类型腰肌劳损的患者,有固定的压痛点,在睡眠的时候注意不要碰到固定的压痛点,以免引起疼痛或者疼痛加重,睡姿缓解腰部疼痛,只是辅助治疗,建议患者到医院查出具体的原因,再进行治疗。
张明利
主任医师
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肾阳虚跟肾阴虚有什么区别吗
肾阳和肾阴都是肾在人体气血循环当不同两个方面的表现,一般来说阳虚就是气虚的基础上加一个怕冷畏寒,阴虚呢常伴有阳亢的症状。一个是体内阴液的不足,比如说口干眼泪减少,另外还有一些发热的症状。比如潮热弓热音出汗,一般常见的鉴别要点,一个就是肾阳虚以怕冷为主,肾阴虚以乏力和发热为主,还有一些比如手足先发热等等。
尹慧
主任医师
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椎间盘源性腰痛的保守治疗初期如何进行
椎间盘源性的保守治疗,无非也就是以休息为主,然后辅助的做腰背肌的锻炼腰背肌的锻炼,主要是加强腰肌的力量,腰肌的力量增强了以后腰椎的稳定性也就增强了,这种疼痛可能会有所缓解,如果腰背肌锻炼效果不好,可以辅助的做这种理疗针灸,或者适度的做按摩的这些治疗,会有助于这种腰椎间盘炎性腰痛的这种出现,保守治疗您比如像病人合并,有骨质疏松或者是年龄相对来说比较大,这类疾病的患者您要去做按摩或者做理疗,您一定要去找到正规的医院,找专业的这种理疗师来进行治疗,不要去随便找人进行按摩,因为还是存在有风险,他可能会按摩不恰当,可能会造成这个肌肉损伤腰椎的骨折,甚至椎间盘的轻度再突出造成这种新的损害。
陈云霞
副主任医师
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不明原因的脑疲劳属于亚健康吗
高傲脑疲劳是属于亚健康的。在亚健康的群体里有特别多的一部分人其实是属于疲劳综合症,而人体的脑疲劳就属于疲劳综合征的其中的一类。疲劳综合征包括:躯体疲劳、脑疲劳,而亚健康处于脑疲劳的患者会出现精力下降、记忆力减退、精神涣散、注意力不能集中、反应迟钝等问题,这些都属于脑疲劳状态,这个已经完全是处于亚健康的状态。所以这类人群往往是因为精神压力过大、白日过多的消耗脑力造成人体脑部能量过多的消耗,慢慢引起脑疲劳。
王燕
主任医师
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腰疼请做磁共振好还是CT好
腰疼做核磁共振好还是CT好,需要根据病情的不同来做具体的诊治、检查。如果是外伤性的原因导致的腰痛,比如高处坠落伤、车祸伤或者摔倒等。此时考虑腰椎可能是因为骨折导致的腰椎疼痛,进行腰椎CT的检查,可以除外有没有轻微的骨折。如果受伤的外力不是很大,只是劳累或者扭伤后出现腰部疼痛,可以进行腰椎核磁共振的检查,核磁共振可以发现轻微的外伤,韧带的损伤,也可以通过核磁共振早一步发现。所以,腰疼需要做CT,还是需要做核磁,最好到骨科进行诊治。经过查体、病史的情况,进行具体的安排。
杜永杰
副主任医师
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胃出血最佳治疗方法是什么
胃出血最佳治疗方法如下:1、如果条件允许,可进行内窥镜下,就是用一个内镜,通过鼻腔、口腔,下到胃或者十二指肠,最清晰的找到出血点。这个出血点的治疗,可以用一些能量,比如用激光、用夹子把它夹持住,用一些药物进行局部的封堵,解决出血的问题。这种直观的止血,往往是最安全最彻底的,也能完成原发病的诊断。2、如果胃出血是急症的大量出血,有可能需要手术治疗。
王青
主任医师
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脚底按摩可以随便按吗
脚底有比较多的穴位,一般来说根据穴位来按的话可能效果会更好,随便按的话没有什么坏处,但是也起不到应有的效果。首先脚底按摩的好处是如果能够长期适当的按摩对于糖尿病等慢性病的治疗都是有好处的,而且能够加快新陈代谢、促进肾上腺素的分泌、促进血液循环、提高睡眠质量、缓解身体的疲劳。脚底有比较多的穴位,一般来说根据穴位来按的话可能效果会更好,随便按的话没有什么坏处但是也起不到应有的效果。但是脚底按摩需要注意的是如果脚部有伤口的话是不建议按摩的,因为按摩会加重脚部伤口的病情,会影响伤口愈合。
朱振国
副主任医师
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女人两边太阳穴痛是什么原因
女性患者两侧太阳穴出现疼痛症状,考虑有可能为以下几方面原因所导致的。首先考虑有可能与血压有关,患者血压升高,会导致头部血管收缩功能发生障碍,致使太阳穴出现跳痛感或者不适感,这种情况可以通过服用降压药物来进行缓解。考虑有可能为神经性头痛所引起的相关症状。例如患者在感冒或者着凉后有可能出现太阳穴疼痛。同时有可能伴有发烧等一些症状。除了上述原因之外,精神过度紧张,长时间过于疲劳以及休息不好等一些原因,也有可能会导致上述的症状出现。
李峰
副主任医师
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血证可以并发哪些疾病?
血证具有明显的证候特征,即表现血液或从口、鼻,或从尿道、肛门,或从肌肤而外溢。出血既是一个常见的症状,又是一个常见的体征,患者及家属一般均对此高度重视,常能做到快速求医诊治。;血证以出血为突出表现,随其病因、病位的不同,而表现为鼻衄、齿衄、咳血、吐血、便血、尿血、紫斑等。随病情轻重及原有疾病的不同,则有出血量或少或多、病程或短或长及伴随症状等的不同。与出血同时出现的症状及体征,以火热亢盛、阴虚火旺及正气亏虚证候为多见,所以掌握这三种证候的特征,对于血证的辨证论治具有重要意义。
王青
主任医师
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大肠湿热应该做哪些检查?
进一步确诊需依赖实验室检查。细菌性肠炎可作呕吐物及大便培养,获得病塬菌即可确诊。有些病塬菌如沙门氏菌感染可作血培养。病毒性胃肠炎可用电子显微镜、免疫电镜、免疫荧光及血清学检查如补体结合试验、酶联免疫吸附法及放射免疫法等检查病毒的抗塬和抗体。也可用组织培养法分离病毒。寄生虫性肠炎可直接镜检,寻找病塬体及其虫卵。真菌性肠炎可从大便中直接涂片,在显微镜下检查真菌或作大便真菌培养。
杜永杰
副主任医师
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为什么脾虚头发会多油
脾虚头发会多油的原因如下:中医认为脾胃是后天之本,脾是负责运化水湿的,意思就是运化吃下去的食物,它负责把吃进去的食物变成了气血、津液。当一个人脾虚的时候,吃下去的食物就没有办法正常的被脾运化成气血、津液,而且这些没有被脾运化的食物或者水液,会慢慢的停滞在体内,变成湿气。中医认为湿的特性就是重浊黏滞,这些特性表现在皮肤上就会油腻的分泌物,表现在头皮上也是一样的,因此总感觉头发是油腻的。即使每天洗头,也会觉得头发油得很快,就应该找到解决的关键,要先调理好脾胃,脾胃运化功能正常了,头发也会恢复正常。
尹慧
主任医师
回答了该问题
为什么腰痛拍X光片要躺着拍而不是趴着拍
这是很多老百姓都在问我的一个问题,在这里给大家普及一下X光的一些基本常识,首先X光具有很强的穿透性,平躺和俯卧均能拍出病变,所有的投照体位都要求身体器官尽量接近我们的胶片或者探测器,这样会得到更佳的图片,而不是像平常拍风景照或者人物照的那样面对镜头。脊柱靠后,平躺其更接近胶片,减少放大失真,这样的图像才更清晰,所以说趟着拍片不会影响的照片质量及诊断的可信度的,这是X光照片的操作规范规定的。
王俊宏
主任医师
回答了该问题
阿尔茨海默病药物治疗的不良反应有哪些
最常用的药物是胆碱酯酶抑制剂,胆碱酯酶抑制剂主要是通过抑制胆碱酯酶,来增加细胞突触之间,乙酰胆碱的含量,提高一下胆碱的水平来改善记忆的,这类药物在应用的时候,最常见的不良反应是消化道的不良反应,所以我们在用的时候要注意,或者会不会有恶心呕吐,腹痛消化道的反应,在用的时候一般是从小剂量开始,如果病人在没有不良反应的情况下,到了一个月以后,逐渐增加剂量,以达到治疗的效果,适度用脑会使用思维加快,反应灵敏,然后不会导致老年痴呆,反而是人的记忆力,可能会增强,大脑越用越灵活,如果大脑不用的话,相反有些人不愿意动脑,不愿意人与别人交流,不愿意外界交流和人沟通,反而容易出现记忆力下降。