小儿心内科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
李芸
主任医师
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房间隔缺损手术风险大吗
房间隔缺损手术的风险大小取决于患者的年龄、缺损大小、是否合并肺动脉高压等。房间隔缺损修补术的效果良好,大多数心脏外科中心房间隔缺损修补术的住院死亡率已接近于零。出生后前几年内进行房间隔缺损修补的患儿,实际相关生存率与总人口相同。如果在童年或成人的早期手术,生存率也非常接近总人口。但是婴幼儿、高龄老年人、合并肺动脉高压的房间隔缺损患者,相比没有这种情况的患者,有较大的手术风险,出现并发症的风险和死亡率均上升。
谢江强
副主任医师
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房间隔缺损有饮食禁忌吗
房间隔缺损也有饮食禁忌。在没有治疗以前要低盐饮食,因为食盐的摄入量过多会导致患者血容量增加,引起血压升高,加重心脏负担。本身房间隔缺损就有心脏内的血流动力学异常改变,再加上高盐饮食,心脏的负担会进一步加重,对比较大的缺损,还有可能诱发心力衰竭。对于这种患者要低盐饮食,避免剧烈运动,还要戒酒。当然,饮食方面的禁忌主要是为了减轻心脏负担,保护心脏功能。对这种疾病最好的治疗方法还是尽早通过介入治疗或者手术治疗,将缺损封堵或者修补,就可以达到彻底治愈的目的。
马保海
副主任医师
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有房间隔缺损的婴儿吗
房间隔缺损的婴儿也是有的,因为这是一种先天性的心脏畸形。大多数都是由于胚胎时期发育不良所造成的,严重时还会出现心力衰竭。但房间隔缺损严重程度主要是看缺损的大小,如果孩子现在没有症状,说明缺损不大。如果缺损大,到5岁左右可以做手术治疗。如果房间隔缺损面积较小有自愈的可能,如果一岁左右仍未自愈可以进行手术修补,所以建议您及时的去当地正规的医院做心电图检查以及彩色多普勒,同时在日常生活中不可让孩子大哭,因为这样是会影响病情的。
谢江强
副主任医师
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房间隔缺损自愈后彩超能查出来吗
房间隔缺损(ASD)为临床上常见的先天性心脏畸形,是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常,致左、右心房之间遗留孔隙。房间隔缺损可单独发生,也可与其他类型的心血管畸形并存,女性多见,男女之比约1:3。由于心房水平存在分流,可引起相应的血流动力学异常,房间隔缺损中恢复过来,超声检查没有发现任何疾病,因为缺损生长良好,正常心脏应无差异。这种检查以前不能诊断心脏病的现象,如果进行彩色超声检查,没有发现整体心理的有机变化,说明患者已经恢复健康,不需要采取任何治疗。
李芸
主任医师
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房间隔缺损10mm咋子办?
房间隔缺损是比较常见的先天性心脏病类型之一,以前的症状表现出为心慌,胸闷,呼吸困难,体质较差,容易反反复复的感冒咳的症状,如果反反复复的肺部感染,或者是引来肺动脉高压,需要有考虑及时的手术缓解,建议带孩子到心胸外科复诊,医生会给您恰当的缓解意见,平时需要有增强营养,预防工作感冒。
谢江强
副主任医师
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房间隔缺损封堵术与介入治疗有什么区别
房间隔缺损封堵就是介入治疗。介入治疗有两种方式,一种是在X光机下的介入治疗,它是在大型X光机下的介入,就是封堵的方式。另外一种叫做在超声引导下的封堵,这种就是说没有X线,患儿和大夫都不用去,有射线的风险就全部是在超声下的封堵,所以现在在国内来说,在中国来说做的比较多的就是在超声引导下的封堵,X光机下的封堵,现在越来越少了。
李芸
主任医师
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房间隔缺损引起呼吸困难怎么办
房间隔缺损导致的呼吸困难,需要立即进行抢救。第一,立即进行吸氧,必要时还可以选择高流量的吸氧,缓解患者的缺氧症状,因为呼吸困难主要是身体缺氧导致的。第二,使用利尿药物,必要时选择速尿静脉注射缓解患者肺淤血的症状。因为房间隔缺损患者呼吸困难的原因就是造成了肺淤血,使用利尿剂可以减轻肺淤血的程度,从而缓解呼吸困难。第三,要尽快通过介入治疗或者手术治疗的方法,将缺损的房间隔封堵或者修补,因为房间隔缺损可以导致肺淤血发生。只有彻底治疗了房间隔缺损,才会消除心脏内的血液分流。肺淤血的症状消失了,自然就不会有呼吸困难发生。
马保海
副主任医师
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房间隔缺损手术的禁忌症有哪些
房间隔缺损手术的禁忌症有很多,具体如下:1.静脉窦型房间隔缺损、原发孔型房间隔缺损。2.出血性疾病、感染性心内膜炎。3.封堵器的位置出现血栓,导管插入的位置出现静脉血栓。4.存在严重的肺动脉高压,而且已经出现右向左分流的情况。5.患有瓣膜疾病、严重的心肌疾病,但与房间隔缺损无关。6.近期患有感染性疾病。7.胃溃疡、十二指肠溃疡没有治愈。8.左心耳或者左心房出现血栓,左心房内存在内隔膜,左心室或者左心房存在发育不良的情况。
谢江强
副主任医师
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房间隔缺损会遗传给孩子吗
房间隔缺损属于先天性心脏病,具有一定的遗传性,但是并不是说一定就会遗传给孩子。父母有先天性心脏病的情况下,孩子患有先天性心脏病的几率要大一点,但是先天性心脏病是由遗传基因和环境因素共同决定的。先天性心脏病的形成主要是在怀孕早期受到病毒感染,比如麻疹病毒、水痘病毒等。还有辐射以及服用了具有导致胎儿畸形药物或者孕妇有不良的生活习惯,比如长时间的抽烟喝酒导致。
李芸
主任医师
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房间隔缺损的预后怎么样
房间隔缺损的预后还是不错的。房间隔缺损是比较常见的先天性心脏病,可以导致患者的血流动力学异常改变,使血液从左心房流向右心房。这种疾病只要发现以后,及时地采取介入治疗进行封堵,或者外科手术进行修补,就可以使患者的血液左向右分流消失,心脏功能恢复正常。因此房间隔缺损预后还是不错的,只要在3岁以前及时地进行治疗,基本上可以达到完全治愈的效果。患者的心脏功能和正常人完全一样,一般的工作、生活、运动都不受影响。所以房间隔缺损只要及时治疗,预后都不错。
李芸
主任医师
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房间隔缺损X光能看到吗
房间隔缺损通过X线检查并不能看到,但是当房间隔缺损发展到一定的阶段,可以见到右房、右室增大。肺动脉突出以及肺血管影的增加,可以为房间隔缺损诊断提供一定的线索。房间隔缺损的诊断最主要还是需要依靠超声心动图来进行,超声心动图对于房间隔缺损具有确诊价值。房间隔缺损是常见的先天性心脏病之一,一般分为原发孔缺损和继发孔缺损。房间隔缺损的患者,当缺损分流量比较大时,需要尽早给予介入封堵治疗或者手术修补治疗,以免病情逐渐加重导致严重的不良后果。
马保海
副主任医师
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房间隔缺损会影响生长发育吗
房间隔缺损可能会对宝宝的生长发育产生影响。若缺损面积比较大,孩子可能会出现肺部淤血、呼吸困难、憋气等症状,而且还会产生抵抗力下降等各种问题,因此需要及时进行对症治疗。若房间隔缺损症状比较轻微,面积比较小,对孩子基本上不会有很大的影响,三岁之前有自愈的可能,需要定期去医院进行检查,做好身体调理工作,最好不要经常刺激宝宝。平时要注意保持良好的睡眠,最好不要让宝宝熬夜,若发现异常症状出现需要及时就医治疗,以免对宝宝的身体产生影响。
谢江强
副主任医师
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房间隔缺损是大手术吗
房间隔缺损是比较常见的先天性心脏病,在左房和右房之间的缺损。需要结合患儿的年龄,缺损面积等确定手术方式。一般的房间隔缺损是需要在学龄前也就是6岁之前手术治疗,如果房间隔缺损通过彩超检查明确没有右向左分流的血流的情况,可以通过介入的方式手术治疗。行房间隔修补手术治疗。相比外科手术,介入治疗是个比较小的手术,风险较低。
李芸
主任医师
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房间隔缺损自愈后和正常人一样吗
房间隔缺损简称房缺,是先天性心脏病中最常见的类型之一,仅次于室间隔缺损,是由于胎儿在母体内由于外界因素使胎儿心脏没有完全发育好而引起的心脏病变。房间隔缺损绝大多数为单孔型,少数为多孔型,还有极少数呈筛孔状者。房间隔缺损可以自愈,但需要了解患房间隔缺损的情况后,才能具体分析自愈的可能性。比如房间隔继发孔缺损,如果房间隔缺损面积轻微的,可以全部自愈;房间隔缺损在3-8mm的,部分可以自愈,房间隔缺损面积较大或者病情恶化严重的,几乎没有自愈的可能。
谢江强
副主任医师
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房间隔缺损4毫米严重吗?
房间隔缺损(ASD)为临床上常见的先天性心脏畸形,是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常,致左、右心房之间遗留孔隙。房间隔缺损可单独发生,也可与其他类型的心血管畸形并存,女性多见,男女之比约1:3。如果检查出房间隔缺损4毫米的话,是不要太过于担心的,大多数在5毫米也是有自愈的可能性,一般孩子不会有明显的不适症状。然后还要定期的做好复查,随时观察一下孩子恢复情况,必要时还需要及时的进行就诊,一般不会影响以后的正常生活。
马保海
副主任医师
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房间隔缺损术后可像正常人生活吗?
房间隔缺损是由于心脏在胚胎发育时两个心房之间应该有一个隔膜,如果隔膜没有完全愈合并留下一些洞,就称为房间隔缺损。对于房间隔的话来说,如果病变情况比较轻,建议去当地三级甲等医院或著名的胸外科医院,及早进行手术治疗,这样对患者影响会比较小,将来也可能像正常人一样生活,不会有明显的后遗症。但注意手术后,不应在短期内进行剧烈运动,注意休养,也不应大量的饮水,注意保暖,以防呼吸道感染,以免对心脏产生不良影响。
谢江强
副主任医师
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房间隔缺损平时生活中怎样缓解
房间隔缺损平时生活中缓解的方法是注意休息,保持充足睡眠,一定要避免干重体力的劳动,要注意保暖,避免着凉,在天气温差变化大的时候或者是换季的时候,一定要做好防寒保暖的措施。可以根据个人的身体情况,到户外进行有氧的运动,比如散步,需要循序渐进,不可以一次性太劳累。饮食应该合理搭配,多吃新鲜的水果和绿色蔬菜,多补充富含维生素C的食物,选择少食多餐、细嚼慢咽,避免暴饮暴食,不要有太大的情绪波动,保持平稳的情绪,定期的进行检查。
马保海
副主任医师
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房间隔缺损的分类有哪些?
房间隔缺损的分类是原发性的和继发性的两大类,原发性的房间隔缺损包括二尖瓣畸形和三尖瓣畸形,继发孔房间隔缺损根据缺损出现的部位又分为四种类型,即中央型缺损、上腔型缺损、下腔型缺损和混合型缺损四种类型。
谢江强
副主任医师
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房间隔缺损筛孔型能长好吗
房间隔缺损不良症状比较多,占所有先心的5%到10%,能不能长好因人而异。如果被诊断为筛孔型病症,左心功能的测值具有正常范围,而且未合拢的孔比较小可以自行的长好,若是影响到心脏的循环往复,或孔较大是不能够长好的,发觉后积极仔细的进行检查治疗。
谢江强
副主任医师
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房间隔缺损手术应该注意什么
房间隔缺损手术后一定要注意多休息,而且还要严密观察生命体征。术后要避免久坐、卧床,要逐渐地进行活动,而且术后要避免做剧烈运动,出院以后也要定期地到医院进行复查,术后也要按时按量服用药物。除此之外就是要注意饮食方面的调理,术后应该吃一些高蛋白、高维生素以及高纤维素的食物。但是要避免吃油腻的食物,特别是高脂肪、高胆固醇的食物,也要避免吃高盐的食物。而且要随着季节的变化随时增减衣物,防止感冒,否则很容易引起肺部的炎症。术后也要避免喝刺激性的饮品,比如浓茶、浓咖啡等。
李芸
主任医师
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房间隔缺损封堵术的并发症是什么
房间隔缺损封堵术治疗引起的并发症:冠状动脉气体栓塞。因为手术时患者采取卧位,一旦操作不当就会引起气体进入体内,进入冠状动脉就会造成气体栓塞。引起封堵器脱落。这种情况需要马上接受开胸手术治疗,或者采取介入治疗取出封堵器。再者,血栓形成。封堵手术中所需要使用的鞘管以及封堵器进入体内,就会造成血栓,需要接受抗凝血治疗。一旦抗凝血药物使用不当,就会诱发并发症。还会引起心包填塞,需要抢救治疗。
马保海
副主任医师
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房间隔缺损五毫米需要手术吗
房间隔缺损手术,无论是微创介入下关闭房间隔封堵器,还是心脏手术开胸后修补房间隔缺损,都是一项非常成熟的手术。手术历史悠久,与其他先天性心脏病手术相比并不困难。房间隔缺损手术成功率高,手术并发症少。只要术前评估充分并选择合适的器械,房间隔封堵器介入治疗的并发症发生率较低。在体外循环手术中,房间隔缺损的外科修复主要是困难的,而缝合补片则不是很困难。做好术前准备,术后注意休息,饮食以清淡流质好消化为主,加强护理,定期进行复查。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
房间隔缺损微创手术怎么做
房间隔缺损(ASD)为临床上常见的先天性心脏畸形,是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常,致左、右心房之间遗留孔隙。房间隔缺损可单独发生,也可与其他类型的心血管畸形并存,女性多见,男女之比约1:3。由于心房水平存在分流,可引起相应的血流动力学异常。房间隔缺损手术是目前常见的心脏手术。如果房间隔缺损超过10毫米,必须进行手术。微创手术后,患者能正常生活和学习,不会在患者身上留下太多疤痕。当然,微创手术的选择取决于患者的实际情况。手术前,必须检查房间隔的距离。
李芸
主任医师
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房间隔缺损该怎么治比较好
房间隔的瘢痕分流为常见先天性心脏病,因为房间压差小,所以单纯的小的房缺一般早期影响不大,婴幼儿可先期随诊仔细观察,如卵圆孔未闭等有合拢的可能会,您的有两个孔一般就患有房缺了,如长期不闭可手术治疗。情况简单或条件容许可插手拦截。祝患者身体早日恢复健康!
李芸
主任医师
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引起房间隔缺损的原因
房间隔缺损的原因很多,可能与以下因素有关,遗传因素,如果父母双方都携带先天性心脏病的致病基因,儿童的发病率很高。尤其是怀孕的前三个月是心脏形成的最关键时期。如果在此期间有病毒感染,心脏畸形的可能性非常高,特别是风疹病毒、流感病毒、腮腺炎和腮腺炎。Kosac病毒可能导致先天性心脏病。早孕期间暴露于辐射和化学物质也可能导致心脏畸形和先天性心脏病,保证充足的睡眠,养成良好的生活作息规律,维持乐观的心态,有益于病情的康复。
马保海
副主任医师
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房间隔缺损剧烈运动引起危险吗
房间隔缺损剧烈运动有一定风险的。房间隔缺损是一种先天性心脏病,如果房间隔缺损大,患儿剧烈活动或者哭闹后就会有不适症状,是不适合剧烈运动的,因为会导致右心负荷增加,会逐渐导致肺动脉高压的。目前孩子已经4岁,到了可以手术的年龄,应该根据具体情况选择手术治疗,有介入封堵术及外科手术,避免房间隔缺损影响孩子发育及引起心律失常、肺动脉高压等情况。
马保海
副主任医师
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谁能说说房间隔缺损的症状是什么
房间隔缺损的症状随瘢痕大小而有所不同。瘢痕小的时候可没什么明确的症状,可能会只会在体格检查时发觉胸骨有收缩期杂音。如果反复出现瘢痕较大时,那么分流量也大,会致使孩子肺冲血、体循环血流量不足,那么孩子就会体形瘦长、面色苍白、乏力、多汗以及生长发育迟缓。
谢江强
副主任医师
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房间隔缺损比较小会有影响吗
房间隔缺损比较小,暂时不会有影响的。房间隔缺损是一种先天性心脏病,如果房间隔缺损小,是不会影响孩子的发育,可以每年定期复查心脏彩超,等到孩子3岁以后,根据房间隔缺损的具体情况,决定是否需要手术治疗,有介入封堵术及外科手术,患儿术后都是比较理想的。平时注意给孩子加强营养,提高机体免疫力,避免着凉导致呼吸道感染。
谢江强
副主任医师
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房间隔缺损可以手术修补吗
房间隔缺损是可以进行手术修补的,修补方法有以下两种:1.常规手术,即进行手术开胸修补缺损,这种方式适合缺损比较大的情况,利用人工补片进行修补。2.采用介入的方式进行手术,利用导管将封堵伞通过静脉系统送到缺损部位,将缺损堵住,不需要进行开胸,适合缺口较小的缺损。术后注意事项:1.要注意预防孩子在术后出现鸡胸、胸骨凹陷的情况。2.饮食方面要注意不能吃刺激性的食物,要少吃盐,避免增大心脏的负担。3.减少对外界的接触,降低创口感染的几率。
谢江强
副主任医师
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3岁孩子房间隔缺损4mm严重吗
房距离缺损做手术已经4年了,这个现象下一般来讲会有比较好的医治后果,能够再到医院门诊去复查一下的,假如说恢复比较好,那么能够生孩子关于孩子不大概有作用的。平常饮食上给孩子多吃高蛋白维生素丰富的食品,增强营养,注重休息,不能劳累,防止着凉伤风感冒。平常饮食上给孩子多吃高蛋白维生素丰富的食品,增强营养,注重休息,不能劳累,防止着凉伤风感冒。平时饮食上给孩子多吃高蛋白维生素丰富的食物,加强营养,注意休息,不能劳累,避免着凉感冒。