怎样确诊慢阻肺及分期

一位患者，男，62岁体检时CT检查肺气肿和肺大泡。后做肺功能检测：肺活量和用力肺活量下降，第一秒用力呼气容积下降，第一秒率下降，用力呼气流量-容积曲线各值下降，残气容积升高，一氧化碳弥散量和肺泡一氧化碳弥散量下降；结论：中度阻塞性通气功能障碍，一氧化碳弥散功能中度降低。做纤支镜检查：上下左右各支气管均气道通畅。诊断为中度慢阻肺。 没有治疗过 请问1，支气管均通畅也可能是慢阻肺吗？ 2，目前情况是否属于比较严重？中国中医科学院西苑医院呼吸科苗青

慢阻肺(COPD)的诊断需要病史、危险因素如吸烟、症状（咳、喘、气短）、体格检查、实验室检查。

肺功能是诊断的金标准，也是分期的重要依据：吸入支气管扩张扩张剂后，FEV1/FVC<70%,FEV1大于80%预计值为1级（轻度），在50%至80%预计值之间是2级（中度），在50%至30%预计值之间是3级（重度），低于30%或虽然只是低于50%，但有呼吸衰竭者，为4级（极重度）。