雾化装置介绍

能产生雾化粒子的装置有哪些？-----雾化装置
目前雾化装置主要有三种：小容积喷雾器(SVN；Small-volume medication nebulizers)、定量喷雾器（MDI;Metered- dose inhalers ）、干粉定量吸入器（Dry powder inhalers）。

 

小容积喷雾器（Small-volume medication nebulizers）：中国中医科学院西苑医院呼吸科苗青
小容积喷雾器是将小量的药物和较多的稀释溶液放入喷雾器中，通过压缩空气或者超声雾化来产生气雾粒子的装置。目前主要有三种气动式喷雾器 (pneumatic jet nebulizer)、超音波喷雾给药(ultrasonic nebulizers)、筛孔喷雾器(mesh technology nebulizer)。其中气动式喷雾器是最古老的气雾制造装置，其基本设计在过去30年来少有改变，也是临床上应用最为广泛的雾化设备之一。超声雾化器是利用电力产生超声波使液体转换成粒子的一种装置，因其可能改变药物性质（使某些药物失活）价格成本较高虽然上市多年但仍未广泛的使用。筛孔喷雾器是最新一代的喷雾器，其主要是使用筛孔技术产生气雾粒子。

 

气动式喷雾器 (pneumatic jet nebulizers)


气动式喷雾器的原理主要是压缩气体（compressed gas ）经过喷嘴时会形成局部的负压，这些负压就会带动雾化器里的液体至气流之中并使之形成薄薄的液体层，而这薄层的液体相当不稳定就会因表面张力的关系形成小滴，当这些小滴随气流遇到阻挡器（baffle）时，会被打成更小的粒子。这些粒子就随着ambient air 或者有的说carrier air 气流进入病人接口。压缩气体可以是空气压缩泵（气动雾化机）产生的也可能是中心供氧或者中心压缩空气提供的。
无效容积(dead volume) ：指无法让患者使用，留置在喷雾器中的溶液，一般约为0.5 - 1 ml。故治疗时，需待喷雾杯内药物“完全喷完”，以达所需剂量。为了减少因无效容积造成的药物丢失，尽量减少dead volume。dead volume是不可避免的，也是评价一个雾化器质量好坏的指标之一。临床人员与病人需要经常不是的轻拍储药杯以增加雾化器的输出，但是如果雾化完成之后如果侧壁没有水珠轻拍储药杯就不被建议做了，因为已经到达dead volume了。

 

气动式喷雾器 (pneumatic jet nebulizers)雾化治疗效果影响因素：
喷雾器的构造：雾化器本身的构造包括喷嘴的直径、压缩气体通过喷嘴形成的负压多少、阻挡器的设计、dead volume的大小等等均会影响到气动式喷雾器的效果。不同的品牌雾化器其结构不同其性能也有所不同，有数个研究曾报告不同厂商所产生的雾化器以及同一厂商所生产的雾化器其性能也会有所不同。
稀释的容积：一方面较高的稀释容积，可减少无效容积中药物的残留量，另一方面稀释容积增加而造成治疗时间延长、药物浓度降低，故要稀释到4-5ml（除非雾化器厂商有特别设计填充较小的量）。
气体的流量：一方面加大气体流量时，会减少粒子的大小和雾化时间；另一方面高地流量会使药物大部分浪费在呼气期。故建议使用8-10 L/min的喷雾器流量（也有建议6-8L/min的），但是很多压缩空气机以及氧气流量表常常不能达到所需要的流量。

 

文章引自：http://chest.dxy.cn/bbs/topic/20891589?tpg=$tpg&ppg=2&age=0#0