王书臣教授运用白芷的经验

王书臣经验：

王书臣教授对于过敏性鼻炎和鼻窦炎的病人常用到白芷，王书臣教授认为白芷是治疗鼻炎、鼻窦炎的一味重要的中药，该药原为辛温解表药，香气浓烈，可以直冲鼻腔，是一味很好的通鼻药，对于解除感冒鼻塞有立竿见影的效果。中国中医科学院西苑医院呼吸科苗青

能治疗鼻窦炎所以能治疗前额痛、眉棱骨痛、能平喘、还能治疗化湿止带，现代药理研究白芷能解除支气管平滑肌、子宫痉挛，促进纤毛运动，所以能促进鼻窦、气管等分泌物的排出，具有止头痛和平喘作用，苍耳子散、柴葛解肌汤。对于吐痰不畅的慢性支气管炎和哮喘患者。王院长也常用到白芷，取其解痉、化痰、排痰的作用。

同时白芷香燥化湿理气，与木香、砂仁有相类似的功效，夏天湿邪内阻而致口淡乏味，胸脘痞闷，舌苔白腻者，可用少量白芷。可以开胃通气，化湿化苔，例如霍香正气散中就用到白芷，取其祛风散寒、芳香除湿、止泻止痛。
文献复习：

白芷性温，味辛 入肺、脾、胃经。为阳明经引经药。另外《本草经解》言其能“入足厥阴肝经、足阳明胃经、手阳明大肠经”。功能祛风，燥湿，消肿，止痛。活血排脓，另外还有美容功效。用于头痛、牙痛、鼻渊、肠风痔漏、赤白带下、痈疽疮疡、皮肤瘙痒等症。

历代本草中白芷的功效描述：

1、《本经》：主女人漏下赤白，血闭阴肿，寒热，风头(头风)侵目泪出，长肌肤，润泽。
2、《别录》：疗风邪久渴(久渴或疑作"久泻")，呕吐，两胁满，风痛头眩，目痒。
3、《药性论》：治心腹血刺痛，除风邪，主女人血崩及呕逆，明目、止泪出，疗妇人沥血、腰腹痛；能蚀脓。
4、《日华子本草》：治目赤胬肉，及补胎漏滑落，破宿血，补新血，乳痈、发背、瘰疬、肠风、痔瘘，排脓，疮痍、疥癣，止痛生肌，去面?疵瘢。
5、《滇南本草》：祛皮肤游走之风，止胃冷腹痛寒痛，周身寒湿疼痛。
6、《纲目》：治鼻渊、鼻衄、齿痛、眉棱骨痛，大肠风秘，小便出血，妇人血风眩运，翻胃吐食；解砒毒，蛇伤，刀箭金疮。

 

功效主治小结：

1. 用于感冒风寒，头痛，鼻塞等症。
白芷发散风寒，且有止痛、通鼻窍等作用，故主要用治风寒表症兼有头痛鼻塞的病症。如头痛剧者加羌活、细辛；鼻塞者配藿香（主要为理脾肺之气）、薄荷等。如治疗风邪头痛的川芎茶调散。
2. 用于头痛、眉棱骨痛、齿痛。
白芷祛风止痛，主要适用于病在阳明经者，头额、眉棱骨、上下龈都属于阳明经循行部位，因此都可用白芷进行治疗。治头痛可配蒿本、蔓荆子等；治眉棱骨痛属风寒者可单独应用；属风热者可配黄芩同用。白神散(《卫生宝鉴》)：白芷、葱白、豆豉、生姜、甘草、大枣，治疗寒热头痛，眉棱骨痛；
3. 用于疮疡肿痛。
白芷治疮疡，初起能消散，溃后能排脓，为外科常用的辅助药品。如乳痈初起可配蒲公英、瓜蒌同用；脓出不畅配金银花、天花粉同用。在消散疮疡方面还可以研末外敷。治疗疮疡红肿的仙方活命饮。
4. 用于妇女白带。
白芷温燥寒湿，主要用治寒湿白带，常配合海螵蛸等同用如属湿热带下，也可配清热燥湿药如黄柏、椿根皮等同用。
此外，白芷又为治鼻渊要药，有化湿通鼻窍之功，多配合辛夷、鹅不食草等同用，既可内服，又可外用。苍耳子散治疗鼻渊；白芷、苍耳子、辛夷、薄荷等，还可加入防风、川芎、细辛、甘草.

药理作用：

1、解热：川白芷煎液对兔发热有明显的解热作用。
2、抗炎、镇痛
 川白芷煎液对小鼠耳廓肿胀有抑制作用，对大鼠实验性关节炎有抗炎作用。其有效成分主要为欧前胡素。
 小鼠灌服川白芷醚提物和滇白芷香豆素。有明显的镇痛作用。
3、松弛平滑肌
 （1）松弛肠管：白芷水提物、醚提物和滇白芷香豆素，均具有对抗乙酰胆碱，松弛家兔肠管痉挛性收缩的作用。
 （2）抑制子宫：滇白芷香豆素对豚鼠子宫有抑制正常收缩的作用。
 （3）松弛支气管：滇白芷香豆素对豚鼠有松弛支气管平滑肌而有明显的平喘作用，并随剂量增大而作用增强。

4、光毒：白芷多种香豆素成分，有较强的光毒活性作用，为治疗银屑病和白癜风的有效成分。