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- 作者:毛以林|发布时间:2009-08-29|浏览量:1437次
白参10 生黄芪30 白茯苓30 生姜皮6 大腹皮10 制附片10 桂枝10 陈皮10 砂仁10 薏米30 炙甘草10
8月28日患者家属又来找我说,说上方诊病当日下午4时服药后3小时解小便500ml多,其后每天尿量在1000ML以上,肢肿明显减退,喘息大平,大便得解,腹胀即随之减轻。
但昨晚后患者病情大为加重,问其原因,说医生患者血浆白蛋白低,所以昨日下午输注白蛋白瓶后,即出现喘息气促、冷汗淋漓,烦躁不安、咳吐大量泡沫痰,经抢救症状缓解,现症见,心悸不安,有濒死感,感心气欲脱,大便溏,一解小便大便即随之而出。断为宗气外泄,急急固升宗气:
白参10 生黄芪30 升麻3 柴胡5 桔梗10 山萸肉30
嘱其早服此方,晚服一诊方。
2008-8-30 家属再来求方,说患者用上法后病情即见明显缓解,水肿已消去很多,考虑前期西药治疗效果不好,吃中药后才见明显效果,遂自己要求出院了。就继续中医治疗,问其医院带西药没有,说带了地高辛、速尿片。嘱其西药按医嘱,中药以一诊方再予5剂。
请继续观注后面的疗效。
2008-9-1 患者家属来电说,停了早晨的方,患者气短、心悸再发,尿量也减少。嘱其再购早晨方。依旧是早晚各一方。
2008-9-7患者病情稳定,水肿明显消退。
白参10 生黄芪30 白茯苓30 生姜皮6 大腹皮10 制附片10 桂枝10 陈皮10 砂仁10 薏米30 炙甘草10山萸20
2008-9-17 病人再诊,腹水全消,下肢膝以上水肿亦退,诉心悸气短,不食,欲呕,两眼昏蒙黄视,口干。诊其脉及迟且结代,舌干委无津。做心电图发现室早二联律,心室率40次/分。再问家属,发现地高辛每天使用0.25mG,已经连续1月,很有可能发生了地高辛中毒。建议做院观察治疗。被拒绝,告其危险性,告其停用地高辛,并加用口服氯化钾,权开一方以尽人事,先救其胃气。
黄芪30 沙参10 麦冬10 玉竹10 芡实15 石莲子10 云苓30 石斛10 法夏10 陈皮10 炙甘草10 ×5副(原方无剂量,今根据患者复诊病历加以纠正)
2008-9-23 患者精神好转,强过以前每一诊,自行步入诊室,胃气已经来复,每日可进食米粥,偶有腹胀,肢体水肿 进一步消退,舌干萎无苔,脉沉细。听诊心律齐,心率70次/分.
生黄芪30 白参5 云苓30 沙参10 麦冬10 石斛10 生姜皮6 大腹皮15 陈皮6 砂仁4(后下)薏米30 谷麦芽各10 桂枝3 炙甘草10×7
2008-10-1 其子来电要求复诊,说其饮食好,目前生活已经完全自理了,水肿消尽,并说我有起死回生之术(病当治,非我有此术;不当治,我又奈何?!)因在外,不能为之复诊,嘱其前方再进,待回后为其诊治。此效不更方处置尔。
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