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- 作者:毛以林|发布时间:2009-08-29|浏览量:1480次
扩心病案
徐,益阳市南县人,52岁,门诊病人。扩心病7年,曾多次住院治疗。就诊前长期服用卡托普利,贝他乐克,速尿(80mg,tid)近期小便量少,症状加重。
2009年7-2初诊:高枕不能平卧,面色黧黑浮肿,胸闷气促,腹部胀大,胃脘痞塞,下肢水肿如柱,皮色紫暗,扪之冰冷,大便次数多,心气欲脱,舌质淡嫩,边有齿痕,脉沉细弱。湖南中医药大学第二附属医院内科毛以林
制附片15 干姜10 炙甘草10 白参10 生黄芪60 陈皮10 白茯苓30 升麻3 柴胡5 桔梗10 生姜皮10 大腹皮10 猪苓10 桂枝10 ×7副
2009-7-6 症状好转,守方5剂。
2009-7-11下肢水肿消尽,腹部变平坦,面浮转轻,四肢不温
较前明显好转,头汗出,胃部偶有不适,舌质淡嫩,边有齿痕,脉伏。
制附片15 干姜10 炙甘草10 白参10 生黄芪60 陈皮10 白茯苓30 升麻3 柴胡5 桔梗10 生姜皮10 大腹皮10 猪苓10 桂枝10 砂仁4 白术10 防风6 ×10副
2009-7-21日电话联系,说病情进一步好转,守方再进10剂。
2009-8-15日电话说,现在是他几年来生活最好的状况,夜可平卧,已无明显胸闷气促感,水肿尽消。食可,寐安,二便正常。
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