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- 作者:毛以林|发布时间:2009-08-29|浏览量:1605次
聂,男,46岁,衡山市人,现住长沙星沙,扩心病。去年、前年在杭州住院两次,去年在湘雅附一、附二住过两次,病史三年。心脏超声(2009-6-4,湘雅二院):LVD:64 ,LAS:49, RVD:50,RAS:47,AO:27,PA:24,IVSD:9, LVPWD:10,AOV:75,PAV:60,E/A:单峰,EF:36%,FS:18%。湖南中医药大学第二附属医院内科毛以林
2009-6-23面部浮肿,口唇发绀,胸闷气促,不能平卧,动则加重,畏寒,胃脘痞塞,纳差,右胸胀痛,下肢轻度水肿,皮色紫暗,扪之冰冷,舌质淡嫩,舌边有两条丛行黑带,少苔,多津。脉沉细无力。自诉不能上一层楼。
制附片6 干姜6 炙甘草10 生黄芪50 白参5 陈皮10 云苓30 砂仁4 大腹皮10 生姜皮6 ×7
2009-7-1 症好转,不肿,纳增,时有咳嗽,舌脉同前。
制附片12干姜10 桂枝10 枇杷叶10 炙甘草10 生黄芪50 白参5 陈皮10 云苓30 砂仁4,大腹皮10 生姜皮6 ×7
2009-7-11 诸症进一步好转,已能平卧,畏冷好转,四肢转温,下肢皮色变明润,二便正常,舌质淡嫩,舌边有两条丛行黑带,脉沉细较前有力。自诉可在间断休息情况下可上五层楼。
制附片12干姜10 桂枝10 炙甘草10 生黄芪50 白参5 陈皮10 云苓30 砂仁4,大腹皮15 生姜皮6 白术6 ×7
2009-7-17病症同前,舌脉同前。
制附片15干姜10 桂枝10 炙甘草10 生黄芪50 红参5 陈皮10 云苓30大腹皮15 生姜皮6 猪苓10×7
2009-8-27 再诊,患者极度高兴说,最近外出四川、夏门等地游玩半月,虽感疲痨,但能坚持,全不象以前上一层楼都要两人搀扶。中医疗效,出乎人之意外。四肢变温,但仍凉,舌质淡嫩,苔薄白腻,质边仍有黑暗色带,纵行。脉沉细微。足背有血脉瘀阻。
制附片15干姜10 桂枝10 炙甘草10 生黄芪50 红参5 陈皮10 云苓30大腹皮15 生姜皮6 猪苓10 砂仁(后下)×7
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