晕痣就是白癜风吗？得了晕痣是不是很大可能会泛发型白癜风？

患者：今年2月做了激光除痣，大概5月底发现疤痕附近变白，至今三个月 化验、 您做的诊断是晕痣（白癜风） 我有几个问题： 1、晕痣是不是就是白癜风，得了晕痣是不是很大可能会泛发型白癜风？ 2、我今天没有做化验，是不是需要补充铜和锌？ 3、我的痣上的汗毛是黑色的，是不是比较容易好转？ 多谢您，我用他克莫司软膏两周后再来您的blog复诊：）解放军总医院第一附属医院皮肤科刘少卿

解放军304医院皮肤科刘少卿：您好： 晕痣也称Sutton痣，痣周白癜风，获得性离心性白斑。其特点是色素痣周围环绕以脱色素带，多数发生在躯干部，可以单发或者多发，绝大多数发生于青少年。晕痣的形成和发展与免疫损伤有关。 晕痣与白癜风临床表现均为白色的色素脱失斑，在组织病理学和超微结构方面的改变也相似，在白斑区可发现无黑色素的DOPA反应阳性的黑素细胞。临床上也经常见到当晕痣中央痣消失后，其白晕扩大，随后身体其他部位陆续发出新的白斑的病例。因此，有许多学者认为晕痣是白癜风的一种类型。 此外，晕痣与白癜风在同一患者可以同时发生，据统计大约五分之一的晕痣患者同时发生白癜风；白癜风患者也常常同时伴有晕痣，尤其以泛发性白癜风患者的晕痣发病率较高。这也说明二者的关系很密切。“痣周白癜风”这一别称，也说明二者的概念有时相当接近。 但是，还没有足够确切的证据表明晕痣就是白癜风的一种或一型。临床上注意到晕痣极少发生在头皮，这一点与白癜风有所不同。这种差异的的原因还无法解释。 微量元素在体内的作用主要是参与酶系统的催化功能。微量元素中以铜和锌与白癜风的关系最为密切，在黑色素代谢中主要起辅酶的作用。铜离子是酪氨酸酶的激活剂，铜离子的缺乏在动物中可以导致毛色变白，补充铜离子后，则可恢复正常。锌离子也参与黑色素形成过程，某些重金属如铁、银、汞、金、铋、砷等也能使皮肤色素加深，这可能是通过与硫氢基结合，使酪氨酸酶的活性增强所致。多数的研究结果显示，白癜风患者体内铜或锌的含量下降。虽然白癜风患者存在微量元素下降的事实，但在临床上补充锌等微量元素，多数患者并不能取得疗效。因此有学者提出白癜风患者微量元素的减少多数是继发或伴发的，或即使它参与发病，但其他病因机制占有更重要的地位。 Tanghetti等用0.1%他克莫司软膏每日2次对15例患者（包括5例成年人）进行了为期9个月的治疗。疗程结束时有13例患者色素完全再生，1例出现50%-70%的色素再生，9例出现0-25%的色素再生。疗效一般在治疗6-8周时出现，且与季节、发病部位有关，在光暴露部位如头、颈部效果最好，肤色较黑者效果也较好。所有患者都能耐受治疗。 谢谢提问，多联系！