猪流感的问与答

墨西哥、美国近期忽然暴发新型猪流感病毒疫情，世界卫生组织25日警告，这次猪流感疫情已构成“具有国际影响的公共卫生紧急事态”，要求各国加强对流感类疾病的监控。何为猪流感？有何预防措施？欧美传染病控制专家进行了解答。解放军总医院第一附属医院皮肤科刘少卿

 

什么是猪流感？

    猪流感是一种急性呼吸道传染病，由A型流感病毒引起，通常在猪中暴发，很少导致死亡。猪流感通常在秋冬两季暴发，可以全年传播。猪流感有多种类型，像人得了流感一样，传染会不断变化。

 

此次是新型猪流感病毒吗？人会患上猪流感吗？

    世界卫生组织已经证实，此次出现的猪流感病毒（A/H1N1）是重组流感病毒它来源于4种病毒毒株：欧亚大陆猪流感病毒、北美大陆猪流感病毒、禽流感病毒及人流感病毒。目前的证据显示，它只在人与人之间传播。世卫组织已于27日晚将流感传播警告级别从3级提高到4级。

 

食用猪肉是否安全？

   尚未有证据证明猪流感可以通过食用病猪的肉传播。专家指出，猪流感病毒害怕高温，食用烧熟的猪肉不会感染猪流感，猪肉加热至70摄氏度，就能杀死猪流感病毒。

 

 我该为猪流感担心吗？

   卫生组织25日警告，这次猪流感疫情已构成 应不应该担心要根据两种因素而定：猪流感的严重程度以及传播范围。目前仍不清楚这次流感的严重程度，但是墨西哥死亡的人都是一些经常不会因为流感而丧命的年轻人。从这里可以看出，这种病毒非常危险。但这并不是说所有地方的情况都很糟糕：美国感染猪流感的病人情况就不太严重。现在，流感爆发研究人员正在努力查找有多少人携带有流感病毒，其中有多少人严重感染，以便得知这次流感爆发有多么严重。

 

这次流感爆发会波及到我所居住的地区吗？

    这也要根据两种情况而定：病毒是否会传播到你所居住的地方以及这种病毒在人与人之间的传播情况。现在有很多人到世界各地旅行，只要这种病毒能在人类之间进行传播，它一定会侵入你所居住的地方。一些国家已经利用红外照相机查找从流感爆发地飞来的发烧的人。但是这种方法并不能完全杜绝流感病毒侵入，因为一个人感染流感病毒5天后才会表现出流感症状，病毒可能在症状出现以前就已经传播开了。

 

    另一个问题是，流感病毒在某一地区“落户”后的传播速度有多快。从墨西哥的患病人数和美国很多人没与猪或者其他病毒携带者接触而感染流感的事实来看，我们知道这种病毒可在人与人之间传播，而且在过去数周时间里，它已经通过人类向很多地方蔓延。研究人员正在查看是否接触已知流感患者的人也会被感染，以便得知这种病毒在人与人之间传播的难易程度。
    以前，类似的猪流感病毒已经通过猪传给了人类，但是它们很快消失了，并没引起大规模爆发，之所以会出现上述情况，是因为它们很难在人与人之间进行传播。这次流感病毒可能也将面临相同命运。

 

 我可不可以到其他国家旅行？

     可以。当前还没有正式的旅游报告严禁人们去墨西哥感染区，但是现在已经在其他国家发现感染这种病毒的患者，这些人最近去过墨西哥。当然，在目前情况尚不明朗的情况下，还是尽量不要到处跑。

 

一旦造成流行病该怎么办？

    世界上大多数国家都有流行病预防计划，至少在表面上是这样。它们可能会对疫苗、药物和采取的叫做“社交距离”的措施做出反应，目的是限制人们接触传播流感。墨西哥已经采取了这一措施，在疫区禁止公众集会和封闭学校。这种方法是有效的。

    最常见的抗病毒药达菲（Tamiflu）和相关药物对墨西哥猪流感有效。但是，同类病毒可能会发展变得具有抗药性，因此目前谁也不知道这种药物的效力能维持多久。这种流感的疫苗没有储备。美国已经通过它合成了“菌株”，用来培育疫苗。尤其在欧洲，疫苗公司和政府几年前就已经形成快速批准和制造流行病疫苗的程序，但通常制作的是最常用的人流感疫苗。
    现在的问题是研究人员能否和什么时候培育出猪流感疫苗。如果能培育出来的话，下一个问题就是他们能生产多少剂量以及生产速度如何。研究人员正在想方设法扩大疫苗储备，但目前还没有一种方法能得到广泛认可。虽然他们不能一下子制作几个月的疫苗，但是，如果流感像过去的流行病那样分阶段爆发的话，比如，每隔几个月爆发一次，他们就有时间在下次爆发到来之前储备疫苗。

 

为何担心这种病毒流行？

    原因在于：这是一种新型病毒。流感病毒一直在发生变异，主要是表面蛋白质出现的细小变化。通常情况下，这一年的流感病毒与你上一次感染的任何病毒之间存在很多差异，这些差异允许新病毒绕过免疫系统，致使发生感染。

   流感病毒表面蛋白质分为16个不同的种类，病毒之间异种“交配”同时交换基因。通常情况下，一种新型流感病毒拥有全新的表面蛋白质，这些蛋白质来自猪或者禽流感病毒，并在人类中间传播。在此之前，还没有人感染这种猪流感病毒的病例出现，因此，也就没有人拥有任何免疫力，为病毒的流行提供了环境。

    墨西哥爆发的猪流感就是这种情况。这种流感病毒是H1N1家族的一员，H1和N1分别代表两种主要表面蛋白质。除墨西哥的猪流感病毒外，H1N1家族还有其它较为“温和”的成员，能够像普通流感病毒一样在人中间传播。猪的H1蛋白质与其它蛋白质不同，目前尚不清楚人型H1N1流感患者是否能够对这种猪流感病毒产生免疫力。

    1918年爆发的流感是由一种H1N1病毒所致，有证据显示早期人型H1病毒感染者对其拥有免疫力。1918年的病毒与现在的病毒不同，原因在于：其H表面蛋白质来自鸟类。

 

应该做何准备？

    卫生组织25日警告，这次猪流感疫情已构成 。虽然并不知道这一次的病毒是否会大面积流行，但采取措施加以预防显然是必不可少的。具体建议如下：咳嗽和打喷嚏时掩口，经常洗手；不要降低身体对抗传染病的能力，保持良好的饮食和健康起居，同时引起足够重视。