股骨头坏死能按摩吗？

     股骨头坏死正式的诊断应该是“股骨头缺血坏死”。

    “股骨头缺血坏死”是一种由于骨细胞死亡继而导致股骨头结构变化，引起股骨头塌陷和功能障碍的疾病。

    股骨头坏死可发生于任何年龄但以31-60岁最多，无性别差异，开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛，活动后加重，若治疗不及时，还可导致终身残疾 。  解放军总医院第一附属医院骨科张洪

   “股骨头缺血坏死”的病因：创伤；酗酒；激素；减压病；肾移植后；地中海贫血；痛风和高尿酸血症；放射治疗后；胰腺炎；胶原性疾病；高雪氏病；妊娠；不明原因等。

    根据我在临床上从1996年-2006年306例504髋非创伤性“股骨头缺血坏死”病因调查：其中酗酒占46％；激素占34％，酗酒+激素占13％；其他占7％。酗酒者平均饮酒年数为15.5年。酒龄从3-40年不定。

    所以我通过写论文写科普写博客见缝插针地反复告诫不要酗酒。

    我在看门诊时，碰到的“股骨头缺血坏死”的患者还是挺多的。收入院治疗的病人多采用股骨头打压植骨和髋人工关节置换。这其中有不少病人是有很多年采取中医保守治疗但病情仍然继续发展的。平常病人问我最多的其中一句话就是：““股骨头缺血坏死”能按摩吗？

    按摩是中医传统的治疗方法。按摩运用揉、捏、推、挤、旋转、摇晃、拨络、击打等手法作用于体表的相关部位，通过经络穴位的传导来达到治疗股骨头坏死的目的。其中应用重手法刺激，起疏散、通络和抑制作用称“按法”，轻手法刺激，起激发、兴奋作用称“摩法”。 

   “股骨头缺血坏死”的患者可以做按摩。

    按摩可以起到减轻局部疼痛、疏通经络、松解粘连、促进血液循环、改善髋关节功能、调整阴阳等作用;按摩还可以改善肢体功能，增加肌力，防止关节功能完全丧失。

    虽然按摩是股骨头坏死一种治疗方法，但并非所有股骨头坏死患者都能使用。还是有所禁忌的。

    患者在感冒发烧时或局部有炎症时不可做按摩；患血友病骨坏死患者不可做手法治疗；股骨头坏死并伴有股骨颈骨折的患者，不可做按摩。

  “股骨头缺血坏死” 患者的病情不同，按摩的手法也要注意区分，否则按摩不当会导致病情恶化。很多患者选择在家中进行按摩，切忌不要哪里疼就按哪，一定要在医生指导后方可进行操作。病情较重的患者在按摩时要分清病情轻重，轻者股骨头坏死周围施加力量，可做外展，内收功能活动，以帮助改善关节活动障碍。该病病情严重的患者，股骨头坏死面积大，关节强直重，按摩时一定要轻柔，切忌用力过猛，切忌过力压迫髋关节，以免加重病情。该病老年患者骨骼含钙量减少，骨质比中青年患者要疏松，按摩时注切忌手法不要过猛。

    特别提醒“股骨头缺血坏死”患者的饮食应以清淡为主，不需要盲目增加营养和服用补血药品。因为股骨头坏死患者不是体内血少，而是血管内血流受阻，影响股骨头的供血，长期供血不足便发生股骨头坏死。

    特别提醒“股骨头缺血坏死”患者一定要到正规医院的骨科正规治疗。千万不要贻误病情。