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- 骨关节炎也可以进行适度锻炼 --任立敏副主任医师访谈
- 作者:栗占国|发布时间:2011-03-16|浏览量:325次
每年到了冬季,不少患者都会出现不同程度的肌肉、骨骼疼痛,一旦出现疼痛,就会严重影响他们的正常生活。
北京大学人民医院风湿免疫科副主任医师任立敏说,骨关节炎是最常见的一种关节炎,也是全世界导致慢性肌肉骨骼疼痛以及运动功能障碍最常见的病因。随着我国人口老年化进程的不断推进,各种骨关节炎的发病率也不断上升。北京大学人民医院风湿免疫科栗占国
《健康专列》:影响骨关节炎发生的因素有哪些?
任立敏:骨关节炎的发生与多种因素有关,有些因素先天注定,无法改变,比如种族、年龄(越大发生率越高)、性别(女性比男性更多见)等。但很多因素,如高强度的锻炼或劳动、不正确的行坐姿势及关节创伤等能加速关节的退变,久坐久站、老穿高跟鞋、老做频繁登高运动、跌倒扭伤等也可导致骨关节炎,但这些因素都可以通过自己的努力尽量避免。
另外,如果饮食中没有摄入充分的钙和维生素D,容易出现骨质疏松,而这也是关节炎发生一个非常危险的因素。
《健康专列》:骨关节炎和饮食有一定的关系吗?
任立敏:肥胖与骨关节炎关系最为密切。所以,预防骨关节炎首先要从保持理想体重开始,从年轻开始,养成良好的饮食习惯,早餐吃饱,午餐吃好,晚餐吃少,少饮含糖饮料,多摄入富含淀粉、纤维素和维生素的食物。
《健康专列》:一旦患上骨关节炎,一些患者认为应该禁止运动,在家静养,这样的认识正确吗?
任立敏:除了服用保护关节软骨的药物外,合理锻炼是治疗骨关节炎的重要方面。但是目前在锻炼方面存在两个主要的认识误区。
一个是过度锻炼,有部分人认为既然骨关节炎市长骨刺了,就一定要多爬山多走路,把骨刺磨掉就好了,或者认为越疼越要动,不然就残废了。然而事与愿违,锻炼之后关节更疼了,拍片子比以前更重了。另外一个误区是拒绝锻炼,有人听说骨关节炎是磨损性病变,一定得“节省”点用,不能进行体育锻炼。
实际上,适当适度的锻炼不仅能预防骨关节炎的发生发展,还能明显减轻疼痛、控制体重、改善关节的稳定性。
《健康专列》:那么,骨关节炎患者在锻炼时要注意些什么?
任立敏:在开始锻炼计划前,应估计自身关节的承受力,遵循从小量开始循序渐进的原则。如果锻炼后出现关节疼痛不适的情况,应减轻锻炼强度,缩短锻炼时间,及时调整自己的锻炼计划。适合骨关节炎患者的体育锻炼有以下三个方式:
一是增加关节运动范围、伸展度的锻炼,如仰头低头、转动脖子,弯腰后仰,不负重曲腿、伸腿等各关节的伸展锻炼,在站、坐、卧位均可进行。不做下蹲起立等有害运动。
二是增加肌肉、肌腱、韧带力量的锻炼,如膝骨关节炎可以进行股四头肌锻炼,坐在椅子上,抬小腿和地面成30度角,保持10秒,然后放下小腿,放松。双腿可交替反复进行。腰椎骨关节炎,应避免久站久坐,并进行颈肌、腰部肌肉锻炼。
三是增加耐力的锻炼,进行各种有氧运动,对于髋、膝骨关节炎,应选择非负重运动方式,最好是游泳、骑车,酌情选择散步、慢跑。应避免负重、登高、远行、蹲起、跳跃等活动。
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