- 欲哭无泪干燥症
- 系统性红斑狼疮治疗要规范
- 卡普兰综合征患者类风湿关节炎症...
- 白细胞减低,该怎么办?
- 北京大学人民医院风湿免疫科20...
- 小症状、大不同:不可小觑的“口...
- 《中国医学论坛报》刊文介绍我科...
- 北京大学人民医院风湿免疫科20...
- 我国类风湿关节炎诊疗现状调查
- 栗占国教授做客CCTV-10科...
- "必须强调风湿...
- 《厚积薄发,方兴未艾》??&a...
- 北京大学人民医院临床免疫中心举...
- 北大人民医院徐传辉医师在《医学...
- “攀高以望远,蓄势而勃发”
- 第十八次全国风湿病学学术会议欢...
- 《医师报》刊文介绍北大人民医院...
- 2013年国内外风湿病学术会议...
- 米库利兹病(Mikulicz病...
- 系统性红斑狼疮患者妊娠诊疗绿色...
- 北京大学人民医院栗占国教授丁香...
- 无脉?警惕大动脉炎
- 第四届类风湿关节炎国际论坛在国...
- 早期类风湿关节炎应DMARD联...
- 尿酸高是痛风吗 ?
- 类风湿关节炎切忌乱用药
- 痛风防治 重在饮食
- 系统性红斑狼疮治疗要规范
- 风湿病机制及免疫诊断北京市重点...
- 今天你觉得乏力吗?
- 全国风湿免疫病诊治新进展研修班...
- 给各位患者朋友的答疑说明
- 北京大学人民医院栗占国教授当选...
- 2011年度回顾:国际风湿病进...
- 栗占国教授做客搜狐健康访谈间谈...
- 风湿病和着凉受潮有关吗?
- 腰酸背痛后的隐患--栗占国教授...
- 系统性红斑狼疮常见的皮肤病变及...
- 第四届类风湿关节炎国际论坛将于...
- 北京大学人民医院风湿科护理团队...
- 北京大学人民医院风湿免疫科介绍...
- 风湿 ≠ 类风湿
- 北京大学人民医院住院病人须知
- 化解关节之痛--栗占国教授做客...
- 美食背后的危机----张学武教...
- 栗大夫,按你医嘱用药快一个月了...
- 常见风湿病的先兆
- 混合性结缔组织病的诊治
- 白塞病
- 应强调风湿免疫病治疗中完全缓解...
- 栗占国教授连任《中华风湿病学杂...
- 我科成功主办国家级继续医学教育...
- 抗磷脂综合征
- 欲哭无泪干燥症 --- 初识干...
- 12岁男孩,已用药6年未得到很...
- 多肌炎与皮肌炎(PM/DM)患...
- 制服风湿病不是“天方夜谭”
- 教您一招鲜??认识“风湿”与“...
- 如何治愈“痛风”
- 北京大学人民医院风湿免疫科科室...
- 激素??天使,还是魔鬼?
- 第16届中华医学会全国风湿病学...
- 强直性脊柱炎患者康复操指南
- 强直性脊柱炎患者居家生活活动指...
- 类风湿关节炎患者居家生活之活动...
- 干燥综合征 (SS)患者家居生...
- 系统性红斑狼疮(SLE)患者居...
- 类风湿关节炎(RA)患者居家生...
- 免疫净化在顽固性风湿病治疗中的...
- 狼疮病人也可以做妈妈
- 骨关节炎也可以进行适度锻炼 -...
- 干燥综合征诊断与治疗知识讲座圆...
- 类风湿关节炎在我国的低认知度和...
- 干燥综合征诊断与治疗知识讲座
- 北京大学人民医院风湿免疫科就诊...
- 2010年风湿病学年度研究进展
- 骨关节炎患者锻炼要合理
- 我科2010年工作喜获丰收!
- 中华医学会风湿病学分会第八届委...
- 栗占国教授荣获“美国中华医学基...
- 祝贺穆荣大夫晋升为教授,叶华大...
- 我科博士/博士后的4篇英文论文...
- 我科获得“高等学校科学研究优秀...
- 快讯:北京大学人民医院建立系统...
- 我科增设痛风门诊
- 我科2010年度基金申请喜获国...
- 好消息:我科开始洛索洛芬(乐松...
- 类风湿关节炎:规范用药定会康复
- 栗占国教授做客搜狐健康访谈间谈...
- 硬皮病 综合治疗效果好
- 吸烟和自身免疫病: 从流行病学...
- 祝贺栗占国教授荣获2010年度...
- 红斑狼疮需正规个体化治疗
- 关节炎康复治疗的方法有哪些?
- 新年快乐,身体健康!
- 好消息:风湿病大型病友茶话会
- 脐带间充质干细胞具RA治疗潜力
- 生物制剂在类风湿关节炎中的应用
- 类风湿有多少可以治愈
- 云克治疗各类关节炎
- 好消息:系统性红斑狼疮患者新型...
- 类克治疗类风湿关节炎
- 类风湿关节炎不是“不死的癌症”
- 免疫净化治疗自身免疫病
- 美罗华治疗系统性红斑狼疮
- 好消息:强直性脊柱炎及银屑病关...
- 好消息:类风湿关节炎和强直性脊...
- 因子检测阴性也有可能是类风湿性...
- 风湿病:步入诊治规范化的25年
- 风湿病临床研究热点二十年回顾
- 风湿病学临床及研究进展回顾
- 风湿性疾病治疗:从理念的转变到...
- 靠补药增强免疫力,没什么必要
- 他山之石,可以攻玉
- 生物制剂??治疗风湿免疫病的导弹
- 作者:栗占国|发布时间:2012-05-03|浏览量:1159次
近几十年来,随着风湿病规范化治疗的推广,改善病情的抗风湿药物的广泛应用,风湿免疫疾病的控制得到很大改善。但是,仍有一些病情严重的患者,对普通的抗风湿药物反应不佳。此时,生物制剂是一个较佳的选择。北京大学人民医院风湿免疫科栗占国
生物制剂是近十多年来风湿免疫领域最大的进展之一,目前广泛用于类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎和系统性红斑狼疮等的治疗。如果说普通的抗风湿药物如机关枪般扫射一些紊乱的免疫反应,控制疾病病情,那么生物制剂犹如导弹般指向疾病发病过程中某个重要环节。比如肿瘤坏死因子(TNFα)是类风湿关节炎中最重要的促炎性细胞因子之一,可直接导致关节滑膜炎症和侵蚀关节骨组织。TNFα抑制剂可特异地阻断TNFα的破坏作用,改善类风湿关节炎的病情。
当前,治疗风湿免疫病的生物制剂很多,针对的靶点也很多。将生物制剂比喻为导弹,除了靶向攻击发病环节之外,还有两个相似的特点:(1)杀伤力强;(2)价格昂贵。所以,在选择这些导弹之前,一定要慎重,并非每个人都适合应用这些导弹。患者要在医生的指导下,严格把握药物使用的适应征和禁忌征。一般来讲,当满足以下条件:(1)病情高度活动;(2) 具有预后不良的特征(包括老年,女性,吸烟,多关节肿痛,高滴度的自身抗体,以及其他一些特殊的影像学、遗传学特征等);(3)其他抗风湿药物治疗效果不佳;可以考虑使用生物制剂。某些病情严重的患者,可以考虑直接使用生物制剂联合普通的抗风湿药物。因为生物制剂会抑制人体的某些免疫反应,所以当患者处于活动性感染状态、罹患肿瘤、妊娠和哺乳等情况时,不应使用生物制剂。
生物制剂常见的不良反应是注射部位的局部反应和感染。鉴于中国乙型肝炎和结核的高发病率,尤其应予以重视,用药前需要进行乙肝、结核等相关的筛查。使用期间要定期规律到医院随诊。
总之,生物制剂犹如导弹一般,靶向攻击发病的重要环节,杀伤力强,为更好的控制风湿性疾病提供了新的武器,但也有一定的副作用,应在专科医师的指导下应用。
摘自 北京大学人民医院风湿免疫科 徐传辉
TA的其他文章: