乙肝病毒抗原抗体检查的临床意义

       外科临床常常需要术前检测乙肝标志物，但很多患者不明白，认为这是过度检查。但事实上，面对乙肝患者，这种检查时为了保护那些没有患乙肝的患者，以防止传染。尽管埋单的人显得有点冤，被保护的人没有埋单，但是，医生也只有这样才能筛选出那些危险的患者，以保护健康的人群。这里把乙肝检查的意义列出来，方便患者朋友查对。武警重庆总队医院肝胆胰脾外科李广阔

 

乙肝病毒抗原抗体检查的临床意义

 

 

①HBsAg	②HBsAb	③HBeAg	④HBeAb	⑤HBcAb
+	―	+	―	+
意义：“大三阳”，出现率30~40%。㈠急、慢性乙肝。㈡提示乙肝病毒正在不断复制。㈢具强传染性。

 

 

①HBsAg	②HBsAb	③HBeAg	④HBeAb	⑤HBcAb
+	―	―	+	+
意义：“小三阳”，出现率5~10%。㈠急性乙肝病毒感染正趋向恢复(e抗原-抗体发生转换，病毒复制停止或者有一定程度复制)。㈡慢性乙肝或慢性HBsAg携带者。㈢传染性弱。㈣长期持续阳性易癌变(原发性肝癌患者93.8%均有肝炎病毒指标检出，其中“小三阳”者占57.5%)。

 

 

①HBsAg	②HBsAb	③HBeAg	④HBeAb	⑤HBcAb
+	―	―	―	+
意义：㈠急性乙肝病毒感染。㈡慢性HBsAg携带者。㈢传染性弱?由三阳转化而来，提示病毒复制趋于停止。㈣传染性强?感染HBV后，首先是HBsAg(+)，然后是HBcAb(+)，提示病毒复制。

      

 

①HBsAg	②HBsAb	③HBeAg	④HBeAb	⑤HBcAb
―	―	―	―	―
意义：㈠过去、现在均未感染过乙肝病毒。㈡未接种过乙肝疫苗。

 

 

①HBsAg	②HBsAb	③HBeAg	④HBeAb	⑤HBcAb
―	+	―	―	+
意义：㈠以往感染过乙肝病毒，仍有免疫力。㈡非典型恢复型急性乙肝病毒感染。

 

 

①HBsAg	②HBsAb	③HBeAg	④HBeAb	⑤HBcAb
―	―	―	+	+
意义：㈠以往感染过乙肝病毒，现HBV已清除，无复制；有免疫力，无传染性。㈡非典型恢复型急性乙肝病毒感染，少数人血液仍有传染性。

 

 

①HBsAg	②HBsAb	③HBeAg	④HBeAb	⑤HBcAb
―	―	―	―	+
意义：㈠以往感染过HBV，HBV已清除，无复制，无传染性。㈡急性乙肝病毒感染期。

 

 

①HBsAg	②HBsAb	③HBeAg	④HBeAb	⑤HBcAb
―	+	―	―	―
意义：㈠注射乙肝疫苗后产生了保护性抗体。㈡乙肝病毒感染后康复，HBc已清除，有免疫力，无传染性。

 

 

①HBsAg	②HBsAb	③HBeAg	④HBeAb	⑤HBcAb
―	+	―	+	+
意义：㈠急性乙肝病毒感染后康复(急性乙肝恢复期)。㈡以往感染过乙肝病毒。㈢传染性很低。

 

 

①HBsAg	②HBsAb	③HBeAg	④HBeAb	⑤HBcAb
+			―	―
意义：㈠急性乙肝病毒感染早期，表示HBsAg先于HBeAg出现在血清中，病毒复制，有传染性。㈡如由三阳转变而来，病毒复制停止，无传染性。㈢慢性HBsAg携带者，传染性弱。

 

 

①HBsAg	②HBsAb	③HBeAg	④HBeAb	⑤HBcAb
+	―	+	―	―
意义：㈠早期乙肝病毒感染或急性乙肝潜伏期(HBV复制)，强传染性。㈡慢性HBsAg携带者。

 

 

①HBsAg	②HBsAb	③HBeAg	④HBeAb	⑤HBcAb
―	+	―	+	―
意义：乙肝病毒感染已恢复(HBV已清除，无复制，有免疫力，无传染性)

 

 

①HBsAg	②HBsAb	③HBeAg	④HBeAb	⑤HBcAb
+	―	―	+	―
意义：㈠慢性HBsAg携带者，易转阴。㈡急性乙肝病毒感染趋向恢复。

 

 

①HBsAg	②HBsAb	③HBeAg	④HBeAb	⑤HBcAb
+	―	+	+	+
意义：㈠急性乙肝病毒感染正趋向恢复。㈡慢性HBsAg携带者。

 

 

①HBsAg	②HBsAb	③HBeAg	④HBeAb	⑤HBcAb
+	+	―	―	―
意义：㈠不典型乙肝病毒感染早期。㈡不典型乙肝病毒二次感染。

 

 

①HBsAg	②HBsAb	③HBeAg	④HBeAb	⑤HBcAb
+	+	―	―	+
意义：㈠不典型乙肝病毒感染早期。㈡不典型乙肝病毒二次感染。

 

 

①HBsAg	②HBsAb	③HBeAg	④HBeAb	⑤HBcAb
―	―	+	―	―
意义：㈠非典型性急性感染。㈡提示NANB肝炎(丁、戊型肝炎)。

       

 

①HBsAg	②HBsAb	③HBeAg	④HBeAb	⑤HBcAb
+	+	―	+	―
意义：非典型性感染。

 

 

①HBsAg	②HBsAb	③HBeAg	④HBeAb	⑤HBcAb
+	+	―	+	+
意义：非典型性感染。

 

 

①HBsAg	②HBsAb	③HBeAg	④HBeAb	⑤HBcAb
+	+	+	―	+
意义：非典型性感染早期。

     

 

①HBsAg	②HBsAb	③HBeAg	④HBeAb	⑤HBcAb
―	―	+	―	+
意义：非典型性急性感染。

 

 

①HBsAg	②HBsAb	③HBeAg	④HBeAb	⑤HBcAb
―	―	+	+	+
意义：急性乙肝感染中期。

 

 

①HBsAg	②HBsAb	③HBeAg	④HBeAb	⑤HBcAb
―	+	+	―	―
意义：非典型或亚临床感染。

 

 

①HBsAg	②HBsAb	③HBeAg	④HBeAb	⑤HBcAb
―	+	+	―	+
意义：非典型或亚临床感染。

 

 

①HBsAg	②HBsAb	③HBeAg	④HBeAb	⑤HBcAb
―	―	―	+	―
意义：急性感染趋向恢复。