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- 余金龙副主任医师
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医院:
广州医科大学附属第一医院
科室:
临床心理科
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- 作者:余金龙|发布时间:2010-08-22|浏览量:1183次
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 您好!我不知道该怎样向您表达我的心情,很绝望,很绝望、、、我今年24岁,是山东新泰人,刚刚大学毕业一个月,之前是在江苏上的大学。我出现问题是在初二下学期,暗恋上一个男生,学习成绩立刻受到了影响,因为我家条件比较特殊,三个女孩,我是老大,既有经济上的压力,又有着要为父母争口气、给妹妹做好榜样的压力,所以学习在我家是天大的事。所以当成绩受到影响后,我立刻就强迫自己抛弃那种思想,集中精力学习,彻底忘记他。于是我初三一年就一直在跟脑袋做斗争,每天都在强迫自己不要去想他,必须立刻抽身回来变成以前那个每天全心全意只知道学习的我。上课的时候斗争,努力变回以前的集中精力听讲;上自习的时候斗争,努力变回之前的高效率、、、而且,为了不让脑海里出现他,我采用一想起就使劲绷着头不让它出现的方式。这样的斗争没带来我想的结果,相反,我开始失眠、头疼。这样上了高中。 上了高中,与他不在一个学校,可以不用再害怕了,可是却又冒出了另一个担忧:每天都在担心自己会再喜欢上男生。于是我又每天胆战心惊,不敢接近班里任何一个男生,甚至不敢看他们,连听到别的女生议论说哪个男生帅都吓得立马躲开怕自己喜欢上。这是高一的生活,每天疑神疑鬼,失眠依旧!学习根本没状态。 高二突然“想通”了,我与其每天害怕,不如去谈一场恋爱,用亲身经历告诉自己谈恋爱不可怕,不影响学习。于是我高二开始谈恋爱。班主任、家长的轮番骂倒让我忘了当初的目的,应该算了证明给自己看了。不过又出现问题了,下学期开始觉得左腿疼,麻,抽,但疼最严重。从此我最大的问题转到腿上了。心慌、失眠,学习更没样子了。 高三一年就那样坚持着过下来,高考落榜。 开始复读,依旧无法正常学习。就想治好腿疼说不定就能好好学习了,于是自己用饭钱开始治腿,当时只是在学校对面的诊所,按肌肉发炎治的,没用。用尽所有力气,拼了所有的毅力,考上了大学。 对不起罗嗦了这么长,但不说前因我说不清。下面是我四年大学综合出的所有的症状:首先说一下,我在大二时查出甲亢(我估计应该是高中那时候得上的),大学四年我没有一天是正常时间入睡,我也分不清是因为甲亢还是心理疾病,或者两者都有。 1、学习上,只要我一坐下准备开始看书学习,腿立刻开始疼的坐不住(我大学去南京、上海检查过腿,都没问题),而且,还会麻、抽,甚至连带着左边肾的那个部位也觉得抽(从大三开始头发开始卷、掉,到现在已经掉的很稀很稀了,因为我又是甲亢又是腿疼,我家里也懒得再去给我细致检查了,就问了下医生说是因为脾、肾不好,所以我猜会不会是我腿抽时连带着抽导致肾不好了),头皮立刻开始紧绷,像戴着箍一样,常常因为头皮长时间紧绷而感觉晕、想吐,整个头上开始跟放烟火一样,这边一下感觉很热,那边一下感觉很凉,有时还会有像电流一样的东西传一下,后脖颈也觉得很紧绷,脸上的肌肉也很紧,严重时坐不了一会,耳朵就烫的不行了(这是不是我初三那年老强迫脑袋不去想而使劲绷着头皮的后遗症?)。所以,跟高中一样,我大学依旧无法好好学习,哪怕正常的学习一天一小时都没有过,一开始看书,头上、脖子、腿的杂七杂八的“怪感觉”不停,哪怕硬着头皮看,也是眼睛略过字,进不去大脑,而且,大脑也无法思考。一个人无法看书学习,还有什么未来可言。 2、吃东西方面,四年下来,我胖了三十斤,肚子已经大的我不太敢出门了。但关键问题还是在吃东西方面可能有了心理障碍问题:不能有控制自己饮食的意识,一点都不能有,否则就开始不正常。具体情况:比如吃完饭再看到吃的,正常人可能因为吃饱了压根就不想吃,或者就是想吃,也会告诉自己别吃了,然后就没事了,以前的我也曾这样正常的。但现在不是那样了,看到吃的,无论我吃的多饱,无论是不是我喜欢吃的,首先脑袋里出现的就是一个意识:就是不要让自己去想它、注意它(因为我若去想它,就会想吃。大学里就是这样,只要看到吃的,一定会吃;甚至吃饱了看到也会再去吃,曾经发生过早饭吃了俩包子,结果因为回头看见别人吃觉得好吃,又吃了两个,然后又吃了两个。所以,可能是对自己的这种情况害怕了),然后头皮立刻像初三时那样自动的紧绷起来,似乎紧绷其头皮成了我克制某种想法出现的本能方法,其他的症状也都会一起出现,脖子紧,头发沉等等。 其实想头皮正常、腿不那么疼也是有办法的,只要我忽视这些忘掉这些就行,不学习,想吃就吃,想吃多少就吃多少,不去想就可以。我常常会半年、一年的就这样过,只是不能长久。因为肥胖的问题已经无法忽视,工作得打起精神学习,加上上学时没学好,更得学,所以,从毕业到现在的一个月,我一直是处于不好受的那种状态:头皮紧绷、脖颈紧绷、腿抽、麻、心慌,而且气短。 今年寒假时我在我们县里的医院看过,当时那个医生给我开了很多药,我都差不多忘了,记得有一个叫齐拉西酮,吃了一个月,没效果。今年三月我到南京脑科医院看过,因为没有家里的支持,我经济方面有限,所以当时医生只是给我开的帕罗西汀,吃了有三个月,开始每天一片,后来每天一片半。我觉得效果不怎么样。 十年了,中考不理想,高考第一次落榜,大学成绩中下游,毕业找不到好的工作,想考我们县的公务员再次落榜,现在在县里的一个小单位上班不到一个月,却因为无法像别的刚进单位的毕业生一样卯足了劲虚心学习充电干的也不怎么样、、、、、、亲爱的医生,救苦救难的医生,这就是我十年的生活,我因为家庭的压力从小学习一直拔尖,小学、初中直到初二之前都是优秀学生,结果,最重要的十年就这样过的。我们县的医院、大学附近的镇江第一人民医院、南京脑科医院、我都去过了,拯救我自己,我还能去哪?您是我最后的希望了,广州!我希望您能告诉我我到底是属于什么心理疾病,如果您肯告诉我主要坚持服用什么药我会万分感谢,毕竟我没有很好的条件,;如果您觉得这样不公平,希望我能去就诊,我也一定会去的,十一七天假,春节七天假,从山东去广州足够了。求求您救我、、、广州医学院第一附属医院心理咨询科余金龙
广州医学院第一附属医院心理咨询科余金龙:现在甲状腺功能正常吗?是什么类型甲亢?现在还有没有治疗?
患者:现在应该说是正严重的时候,上次检查T3T4时,高很多很多,现在每天吃药。医生说是甲状腺肿。
广州医学院第一附属医院心理咨询科余金龙:
内分泌疾病与焦虑抑郁密切相关,建议积极治疗甲亢的同时,也积极治疗精神方面的疾病,这样效果可能更好一些。
你躯体方面的症状较多,还考虑诊断“躯体形式障碍”,这方面也可以先看内分泌科,了解是否与内分泌及自身免疫等有关。
你可以咨询你们那边的专科医生:可否用以下方案治疗?:早1粒黛力新,晚1粒阿普唑仑。
患者:我不知道该怎么谢您,之前我一直都在摸索着救自己,在我的能力范围内,我试了所有我想到的方法,去了能去的所有医院!说死的话,您应该不爱听,可能也会觉得我有些小题大做,毕竟我还没达到疯了的程度,可这样的努力都没用,换谁还能乐观?真的谢谢您,您给了我希望!这两个药我记下了,我会按时服用。我想,只要我有开始学习、想到要控制下饮食等想法时就开始头皮紧绷、脖颈也绷、觉也睡不着、“似乎”头脑很清醒的只顾着感受那些头、腿、脖子的“感觉”,应该就是您说的“躯体形式障碍”吧,很可惜,我们这里的最好的那个人民医院也做不了这方面的治疗,医院太小,那个心理科室规模更不敢恭维,那个主任直接让我到济南的大医院去,他做不了,呵呵,我是不是很惨啊?让我生在这样的小城市,却偏又得上这样的病!所以,我能做的只有按时吃您推荐的药,积极治疗甲亢,然后就是天意了。我只有一次机会能得到您的回复了,如果我说的您觉得没什么要纠正的,就麻烦您别回我了,我还有很长一段治病的路,我想珍惜这次机会。再次感谢您,余医生!
广州医学院第一附属医院心理咨询科余金龙:我已给你增加了5次咨询。
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