- 老年人头痛、失明谨防巨细胞动脉...
- 警惕秋冬季节发病的恙虫病
- 揭开习惯性流产的神秘面纱
- 最新痛风指南推出
- 盛夏,强直性脊柱炎病友快去游泳
- 热烈祝贺福州市医学会风湿病学分...
- 老年人不明原因肾衰应注意ANC...
- 福清市医院举办福建省科技?人才...
- 经常换鞋以防筋膜炎
- 手机辐射可能预防和逆转老年痴呆...
- HLA-B27一辈子查一次就够...
- 福州市医学会风湿病学分会学术讲...
- 福清市医院风湿科论文获奖
- 选择真实的幸福
- 福清市医院风湿科 2011年总...
- 福清市新农合参合患者注意了: ...
- 福清市医院风湿科举办2011年...
- 秋水仙碱应用新观点
- 易误诊的痛风性关节炎
- 花小钱治大病的典范---甲氨蝶...
- 福清市医院举办福建省科技?人才...
- 脊柱炎病友泡泡温泉吧
- 请关注门诊最后几位男病人
- 福建福清市医院风湿免疫科199...
- 降压后头痛依旧,或由青光眼引发
- 强直性脊柱炎病人心律失常和传导...
- 起病隐匿的未分化结缔组织病
- 纳米材料走进医学
- 请将病历与黄金放一起
- 论文评为福州市自然科学优秀学术...
- 结节红斑病
- 貌似“风湿”,真凶是癌
- 门诊病人的检验单由谁贴?
- 检查结果互认要注意操作细节
- 干燥综合征的自我保健
- 风湿病人,莫忘查眼
- 手机辐射可能预防和逆转老年痴呆...
- 首剂加倍与首剂减量
- 喝红茶能预防肿瘤吗?
- 貌似乙肝的原发性胆汁性肝硬化
- 年轻妈妈腰痛谨防髂骨致密性骨炎
- 警惕爱做“表面文章”的风湿病
- 痛在关节病在肝
- 烦死人”的疼痛---- 纤维肌...
- 警惕秋冬季节发病的恙虫病
- 风湿病的神经系统表现
- 雪上加霜的银屑病关节炎
- 风湿病人莫“伤心”
- 强直性脊柱炎病友须知
- Hughes syndrome...
- 她真的患梅毒吗?
- 痛风少见的并发症----痛风肺
- 疑难杂症---血管炎
- 近端指间关节周围胶原沉积症
- 系统性红斑狼疮并发急腹症---...
- “风湿性关节炎” 与风湿病
- 诊断类风湿,从“老三件”到“新...
- 在斯德哥尔摩过诺贝尔节
- 一个美国家庭的福清情结
- 福清市医院特诊科、风湿免疫科2...
- 遏制艾滋 履行承诺
- 常被误诊为类风湿关节炎的wip...
- 男性骨质疏松症
- 后发制人的慢作用药??来氟米特
- 糖尿病健康教育讲座通知
- 我家的瑞典客人
- 从疾病谱变化,看30年医疗卫生...
- MRI诊断早期强直性脊柱炎
- 糖尿病患者要定期检查糖化血红蛋白
- 作者:林星|发布时间:2010-10-17|浏览量:213次
陈大爷是个有十余年糖尿病史的老糖尿病人,平时血糖控制良好,大多在6-7mmol/L。但他最近病情波动较大,空腹血糖不稳定,常在6-15mmol/L之间“跳跃”。久病成医的陈大爷一时没了主意,急忙找到内分泌科医生。医生建议检查糖化血红蛋白,翌日报告出来,糖化血红蛋白为12%,说明陈大爷最近血糖控制不理想。经调整降糖药后二个月复查,糖化血红蛋白降为6%。福清市医院风湿科林星
评价糖尿病长期控制水平一直是个难题,对病情波动较大及注射胰岛素的患者尤其如此。一次血糖、尿糖的测定,只能的反映抽血当时的血糖水平,仅仅是一个“点”,并且血糖随进食和糖代谢的变化而有所改变,不能说明前一段较长时期的病情全貌。而糖化血红蛋白随血糖变化而变化,可以反映出病人在检查前4?8周之内一段时间的血糖平均水平。糖化血红蛋白是血中葡萄糖与红细胞相结合的产物,即红血球的血红蛋白中糖基化部分。糖化血红蛋白的多少与血中葡萄糖的含量高低成正比关系,可以间接反映血糖浓度的改变,同时也反映了机体糖代谢的状态。它的形成过程是一种缓慢连续,不可逆,没有酶参与的血红蛋白与糖的缩合反应,可持续于整个细胞的生命期,其含量的高低与红细胞接触的血糖水平,持续时间与细胞寿命的长短呈正相关。因此糖化血红蛋白无疑是糖尿病的病情监测指标。如果糖化血红蛋白高与11.5%时,说明患者存在着持续性高血糖,可出现糖尿病肾病、心血管病等并发症。因此,临床常以糖化血红蛋白作为监测指标来了解糖尿病患者近阶段的血糖情况,以评估慢性并发症的发生与发展情况。对于糖化血红蛋白特别高的糖尿病患者,还应警惕如酮症酸中毒等急性合并症的发生。
糖化血红蛋白不仅作为糖尿病的病情监测指标,亦可作为轻症、“隐性”糖尿病的早期诊断指标。采用与糖耐量试验、餐后血糖的联合测定,可用作糖尿病,特别是2型“隐性”糖尿病人的早期发现和诊断指标。还可用作孕妇围产期的检查项目,早期发现孕妇的糖尿病。有些地区已将糖化血红蛋白列为糖尿病的普查和健康检查项目。对于病因尚未明确的昏迷或正在输注葡萄糖(测血糖当然增高)抢救者,急查糖化血红蛋白具有鉴别诊断的价值。
总之,糖化血红蛋白是一项说服力强、数据客观、稳定性好的检查,对于糖尿病的早期诊断,控制、治疗及观察其疗效具有重要价值。
TA的其他文章: