- 老年人头痛、失明谨防巨细胞动脉...
- 警惕秋冬季节发病的恙虫病
- 揭开习惯性流产的神秘面纱
- 最新痛风指南推出
- 盛夏,强直性脊柱炎病友快去游泳
- 热烈祝贺福州市医学会风湿病学分...
- 老年人不明原因肾衰应注意ANC...
- 福清市医院举办福建省科技?人才...
- 经常换鞋以防筋膜炎
- 手机辐射可能预防和逆转老年痴呆...
- HLA-B27一辈子查一次就够...
- 福州市医学会风湿病学分会学术讲...
- 福清市医院风湿科论文获奖
- 选择真实的幸福
- 福清市医院风湿科 2011年总...
- 福清市新农合参合患者注意了: ...
- 福清市医院风湿科举办2011年...
- 秋水仙碱应用新观点
- 易误诊的痛风性关节炎
- 花小钱治大病的典范---甲氨蝶...
- 福清市医院举办福建省科技?人才...
- 脊柱炎病友泡泡温泉吧
- 请关注门诊最后几位男病人
- 福建福清市医院风湿免疫科199...
- 降压后头痛依旧,或由青光眼引发
- 强直性脊柱炎病人心律失常和传导...
- 起病隐匿的未分化结缔组织病
- 纳米材料走进医学
- 请将病历与黄金放一起
- 论文评为福州市自然科学优秀学术...
- 结节红斑病
- 貌似“风湿”,真凶是癌
- 门诊病人的检验单由谁贴?
- 检查结果互认要注意操作细节
- 干燥综合征的自我保健
- 风湿病人,莫忘查眼
- 手机辐射可能预防和逆转老年痴呆...
- 首剂加倍与首剂减量
- 喝红茶能预防肿瘤吗?
- 貌似乙肝的原发性胆汁性肝硬化
- 年轻妈妈腰痛谨防髂骨致密性骨炎
- 痛在关节病在肝
- 烦死人”的疼痛---- 纤维肌...
- 警惕秋冬季节发病的恙虫病
- 风湿病的神经系统表现
- 雪上加霜的银屑病关节炎
- 风湿病人莫“伤心”
- 强直性脊柱炎病友须知
- Hughes syndrome...
- 她真的患梅毒吗?
- 痛风少见的并发症----痛风肺
- 疑难杂症---血管炎
- 近端指间关节周围胶原沉积症
- 系统性红斑狼疮并发急腹症---...
- “风湿性关节炎” 与风湿病
- 诊断类风湿,从“老三件”到“新...
- 在斯德哥尔摩过诺贝尔节
- 一个美国家庭的福清情结
- 福清市医院特诊科、风湿免疫科2...
- 遏制艾滋 履行承诺
- 常被误诊为类风湿关节炎的wip...
- 男性骨质疏松症
- 后发制人的慢作用药??来氟米特
- 糖尿病健康教育讲座通知
- 糖尿病患者要定期检查糖化血红蛋...
- 我家的瑞典客人
- 从疾病谱变化,看30年医疗卫生...
- MRI诊断早期强直性脊柱炎
- 警惕爱做“表面文章”的风湿病
- 作者:林星|发布时间:2010-12-29|浏览量:412次
春季刚到,爱美的刘女士即迫不及待地穿上裙子,但没过几天,她双小腿出现了红色疼痛性结节,略高出皮面,持续几周不退,就到某医院皮肤科就诊,被诊断为“结节红斑”。以后几周又出现口干、眼干、关节痛,皮肤科医生请风湿病科医生会诊,诊断为原发性干燥综合征。福清市医院风湿科林星
风湿病为什么会有皮肤损害?带着这个问题,刘女士走访了风湿病科林主任,林主任做了如下解释。
风湿病是指涉及关节及其软组织如肌肉、肌腱、筋膜等病变,并以疼痛及功能失调为主要表现的一大类疾病的总称。按病因分类可分为弥漫性结缔组织病(如系统性红斑狼疮等)、血清阴性脊柱关节病(如强直性脊柱炎等)等10大类约100多种疾病。弥漫性结缔组织病经常出现皮肤损害,现就风湿病的皮肤表现作一简介。
1、红斑狼疮
(1)盘状红斑狼疮:持久性盘状浸润性红斑,境界清楚,表面毛细血管扩张,有紧附鳞屑,剥离鳞屑,可见其下扩张的毛囊口。(2)系统性红斑狼疮:面部蝶型红斑、甲周及指(趾)尖部出现鲜红色或紫红色斑点和紫癜样皮损。
2、硬皮病
(1)局限性硬皮病:可为点滴状、斑状、带状、泛发性硬斑病;淡黄之皮革样硬斑,表面平滑,具蜡样光泽,周围有轻度紫红色晕。(2)系统性硬皮病:常自手、足和面部开始,扩展至面部,先为红斑肿胀,压之无凹陷,继之皮肤坚实发亮,灰黄色似蜡样,可有色素异常和毛细血管扩张,面部呈假面具样,鼻尖似鹰嘴,可伴有皮肤遇冷时变白、变紫、变红??雷诺现象,重者为指尖溃疡,晚期手指屈曲性挛缩。
3、皮肌炎
面部以眼睑为中心的水肿性紫红色斑、鳞屑,伴色素沉着、色素减退,毛细血管扩张。指(跖)关节伸侧紫红色扁平丘疹。
4、银屑病关节炎
大多数银屑病关节炎患者的皮肤病变,先于关节炎出现达几年,即先有银屑病,后发生关节炎。但是,大约15?20%的病例先发生关节炎,后出现皮疹。其皮损为斑疹和丘疹,表面有特征性的鳞屑,去除鳞屑时常发生出血。指甲异常是特征之一,80%患者出现指甲病变。最常见的指甲病变包括顶针样凹陷,甲下角化过度、增厚、混浊、纵沟、横嵴、变色及甲剥离。
5、结节性脂膜炎
根据受累部位,可分为皮肤型和系统型。皮肤型:只侵犯皮下脂肪组织,而不累及内脏,以皮下结节为特征,皮下结节大小不等,直径一般1-4cm,亦可大至10cm以上。在几周到几个月的时间内成群出现,呈对称分布,好发于股部与小腿,亦可累及上臂,偶见于躯干和面部。皮肤表面呈暗红色,带有水肿,亦可呈正常皮肤色,皮下结节略高出皮面,质地较坚实,可有自发痛或触痛。结节反复发作,间歇期长短不一。结节消退后,局部皮肤出现程度不等的凹陷和色素沉着。
6、瑞特综合症
可有银屑病样皮损,称脓溢性皮肤角化病,但无指甲变化。
7、干燥综合征
约1/4患者有不同皮疹,最多为结节红斑,30%左右有雷诺现象。另可见紫癜。
8、结节性多动脉炎
约20%~30%的患者出现皮肤损害,表现为痛性红斑性皮下结节,沿血管成群分布,大小约数毫米至数厘米。也可为网状青斑、紫癜、溃疡、远端指(趾)缺血性改变。如不伴有内脏动脉损害,称“皮肤型结节性多动脉炎”,预后较佳。
TA的其他文章: