风湿骨关节病健康知识系列讲座（八）治疗误区

风湿骨关节病的治疗误区
朱裕昌
        风湿骨病的种类繁多，其临床表现各异，预后各不相同，其中尤以类风湿关节炎、骨性关节炎、强直性脊柱炎等几种疾病高发，且预期后较差，致残率较高。当前许多病人及部分医务工作者由于对该类疾病认识不足，在治疗和认识上有一些误区。上海第十人民医院骨科朱裕昌
误区一：小病，吃些止痛片即可；
        许多病人认为关节痛、腰腿疼，不挡吃、不挡渴，不是什么大病，只是吃一些止痛片。如：消炎痛、双氯灭痛，以及激素类的地塞米松、强的松等，只要止住疼痛就算了，且服激素也不会科学地、有步骤地服用和停用，殊不适不仅不能治病，反而加重病情，耽误了治疗时机而导致残废。
误区二：“二号癌症”不可救药；
    有一部分患者道听途说，认为风湿骨病是不治之症，甚至到了谈虎色变的地步，对疾病的治疗失去了信心，整天忧心重重的，胡思乱想，而不是积极配合治疗，结果是事倍功半，拖延治疗时间，增加残疾程度。
误区三：有病乱投医；
        风湿病是缠绵难愈的疾病，部分患者治病心切，听信某些不科学的宣传或道听途说，期望药到病除，一个地方用药不久，便又到另一个地方求治，辗转返回于各大医院之间而不到正规的专科医院进行系统治疗，结果只能耽误病情，加重残疾，造成经济损失。
误区四：轻信一药治百病；
        目前经常见到一药治百病，“万金油”式的药物，这是不将科学的，因为每一种药都有他的适应症，治疗风湿骨病更不能相信“治百病”的药物。风湿骨病有多种具体的病，虽然有着共同的表现：肢体、肌肉疼痛、或伴有肿胀，活动不便，但因证型的不同，虚实寒热之别，治疗就需辨证施治，根据不同的证型应用不同的药。认清征候，对症下药，才能达到理想的疗效。想用一种药物治好所有的风湿病，是不科学的，是极不可行的。
误区五：滥用激素治疗；
         激素治疗风湿病是有严格适应症的，一般而言，只有不足5%的风湿病病人才需要用激素治疗的，但是临床调查发现有75-85%的病人曾经用过或正在使用激素。有的医生不了解激素（强的松、地塞米松等）治疗风湿病的适应症，还有的医生以盈利为目的，将激素装入胶囊中，称之为某某特效风湿灵，给求医心切的病人服用。用激素后，痛僵减轻，活动改善，病情有一些缓解，病人就为此高兴。殊不知激素有许多副作用，如发胖、低钾血症、感染、诱发胃出血、糖尿病、骨坏死等。长期应用激素，一旦停药，症状会重新出现并加重，甚至有生命危险。只有当炎症急性期、发热、全身症状严重、多脏器损害、其他药物治疗无效时，才考虑用适量的激素。而且，病情一旦稳定，就应逐步撤药，激素的应用、撤退，应在正规的风湿科医生指导下进行。