- 假性低醛固酮血症应该如何预防?
- 躯体感染所致精神障碍
- 肾上腺皮质功能减退症
- 皮质醇增多症(库欣综合征)
- SLE所致精神障碍
- 类风湿性关节炎所致精神障碍
- 甲状腺功能减退所致精神障碍
- 甲状腺功能亢进所致精神障碍
- 肾上腺皮质功能减退症
- 皮质醇增多症
- HIV感染伴发的精神障碍
- 躯体感染所致精神障碍
- 有机溶剂吸入
- 非麻醉性镇痛药
- 多药滥用
- 大麻类药物
- 烟草
- 药物滥用预防之四减少需求
- 药物滥用预防之三减少供应
- 药物滥用预防之二总策略
- 药物滥用的预防之一
- 脑器质性精神障碍之二----阿...
- 脑器质性精神障碍之一
- 常见睡眠障碍
- 睡眠障碍定义分类
- 正常睡眠
- 综合医院住院患者抑郁障碍识别率...
- 精神分裂症治疗预防
- 精神分裂症临床表现
- 综合医院的精神卫生
- 慢性病抑郁障碍及其处理
- 老年痴呆
- 会诊联络精神病学对综合医院患者...
- 恐惧障碍
- 广泛性焦虑障碍
- 强迫症
- 神经衰弱
- 神经症概述
- 苯丙胺类相关知识
- ATS滥用及依赖诊断及治疗预防
- 致幻性ATS
- ATS药理作用及危害
- ATS神经化学机制
- ATS药动学
- 苯丙胺类兴奋剂发展史
- 苯丙胺类兴奋剂简介
- 抗抑郁药物和妊娠
- 抗抑郁药和性功能障碍
- 抗抑郁药物何时起效
- 抗抑郁药物种类
- 抗抑郁药物选择
- 抑郁症宣言
- 不典型抑郁
- 如何正确认识抑郁症
- 精神分裂症常见临床类型
- 摇头丸
- 常见新型毒品介绍
- 貌似药品处方 实为毒品
- 了解自己心理状况
- 正确认识自我
- 平衡饮食,保健强身
- 减少烟酒,健康生活
- 惊恐障碍
- 作者:王育红|发布时间:2011-08-07|浏览量:381次
概述:急性出现的、不可预测的、强烈的害怕,伴有多种不同的躯体症状。突然产生、数分钟达高峰、有濒死或窒息感,有立即逃离这种发作环境的冲动,发作不局限于任何特定的情景或环境。
病因及发病机制:
遗传学研究(家庭聚集现象);静脉注射乳酸盐或吸入CO2可诱发惊恐发作;生化研究(NE、5-HT);神经解剖研究(蓝斑、边缘系统)。清远市人民医院精神科王育红
临床表现:
特征性表现:⑴反复的、不可预测的惊恐发作,可在任何地点或场所发生,频率和严重程度差异较大;⑵预感性焦虑;⑶担忧发作的后果,继发疑病观念,反复求医;⑷发作时有求助行为,发作间歇期有主动回避行为。
典型的惊恐发作表现:突然发生、数分钟内症状达高峰,持续很少超过1小时。⑴以心血管和呼吸系统为突出表现的交感神经功能亢进;⑵情绪方面;⑶认知方面;⑷行为方面。
诊断标准(CCMD-3):
1 符合神经症的诊断标准;
2 一个月内至少有三次惊恐发作,或者首次典型发作后继之害怕再发作的焦虑持续一月;
3 惊恐发作时符合以下四项:在没有任何客观危险的环境下发作,或者发作无明显而固定的诱因,发作不可预测;两次发作的间歇期,除了害怕再发作外,没有明显的症状;发作表现为强烈的恐惧,伴有显著的自主神经症状,还往往有人格解体、现实解体、濒死感、失去控制感等痛苦体验;发作来得快,10分钟内达高峰,一般不超过1小时,发作时意识清晰,事后能回忆发作得经过。
鉴别诊断:躯体疾病所致惊恐发作;精神活性物质使用所诱发的惊恐发作;伴发于其它精神障碍的惊恐发作。
治疗:
药物治疗:TCA(氯丙咪嗪、丙咪嗪最有效,剂量为250毫克/日,用6~12周);BZD;SSRI;β受体阻断剂;联合用药。
认知行为治疗;解释支持性的心理治疗。
TA的其他文章: