硬皮病的主要症状及治疗

患者： 脸上有发白的地方，也不是一片全白，而是也有正常皮肤。不是很明显，但仔细看能看出来。症状出现一年了，2011年看，医生说是季节性皮炎过了季节就好了，也没开药。现在一年了没见好，还有扩散。 前段时间去济南省皮肤医院看的，做的病理，诊断是硬皮病。开的药有：帕夫林白芍总苷胶囊，海普林肝素钠乳膏，VE胶囊，复方丹参片。没效果。 硬皮病主要的症状是什么，如何治疗？卫生部北京医院皮肤性病科胡绍清
卫生部北京医院皮肤性病科胡绍清：
硬皮病主要的症状;可分两型：

1,肢端硬皮病特点是对称地自手、足开始。初发症状为手部的雷诺现象，常于精神激动时加重，冬重夏轻。病人可有低热、关节酸痛。皮损起初时手部呈非凹陷性肿胀，皮纹逐渐消失，皮肤逐渐变硬紧张，表面有蜡样光泽，不能用手捏起。

手指逐渐变细，指骨吸收缩短，皮损逐渐向前臂、肘部、颈部及躯干上部发展。躯干下部及下肢病情较轻。以后面部皮肤绷紧变薄，面容消瘦，缺乏表情，鼻变尖。张口受限，系带缩短。指端皮肤可有钙化，可发生坏死和溃疡，不易愈合。

2,弥漫性硬皮病：皮肤硬化常自躯干开始，以后全身皮肤广泛硬化，逐渐向四肢、面部及躯干发展。病程较长，皮肤发红，坚实光亮，与皮下组织粘连，不易捏起，关节活动困难。面部无表情，张口困难。

常侵犯食管造成吞咽困难，胃肠功能减退，肺活量减少，呼吸短促。雷诺现象较为少见。肾脏发生硬化性肾小球肾炎，常伴有高血压、氮质血症，严重时可致肾功能衰竭。

硬皮病要树立战胜疾病的信心，要求生活规律，避免过度紧张、各种刺激和吸烟，避免使用麦角碱及肾上腺素等药物。防止手外伤，避免诱发或加重血管收缩的因素。注意手保暖及适度的指趾活动，应经常使用凡士林、抗生素软膏和尿素脂等外用药保护皮肤。注意劳逸结合，增加营养、进高蛋白、高能量饮食。

 

硬皮病现称系统性硬化症。顾名思义，就是皮肤变硬的疾病。皮肤的改变是系统性硬化症的标志性症状。目前对于硬皮病的治疗，主要都是采用内服或注射用药：

(一)血管活性剂：主要用于以扩张血管，降低血粘度，改善微循环。

(二)结缔组织形成抑制剂治疗硬皮病：青霉胺能干扰胶原分子间连锁的复合物，抑制新胶的生物合成;秋水仙碱能阻止原胶原转化为胶原，抑制胶原的积贮;积雷甙为中药积雪草中提取的一种有效成分，实验证明能抑制成纤维细胞的活性，软化结缔组织。

(三)抗炎剂：糖皮质激素对系统性硬皮病早期的炎症、水肿、关节等症状有效。一般常先用泼尼松30mg/d口服，以后渐减于5～10mg/d的维持量。如有蛋白尿、高血压或氮质血症存在应避免应用。

以上为主要硬皮病患者用药，其他症状患者还需根据自身的病情来选择药物的使用，及时就医，及时治疗。

目前治疗硬皮病的药物，包括中医和西医，这些硬皮病药物都是以内服或注射为主，外用药对硬皮病的治疗效果很不好，所以治疗硬皮病还是采用内肤和注射药物较好，可以有效的控制硬皮病病情。