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- 作者:肖慧捷|发布时间:2009-02-11|浏览量:428次
患者:男孩,12岁,2008年4月21日,肚疼,呕吐,眼睛周围出现密布小红血点,腿上没有血点,在当地化验尿常规潜血3+,镜检红细胞2-5个,其他正常,血常规白细胞11.1,血小板压积0.2020,淋巴细胞百分比14.7,嗜中性粒细胞百分比81.2,嗜中性粒细胞,其他正常,第二天去北京市儿童医院化验尿常规潜血1+,镜检红细胞1-2个,其他正常,血常规阴离子间隙16.78,其他正常,红细胞形态异常红细胞比率85%,超声检查左肾静脉于腹主动脉前:0.3cm近肾门处:0.53cm,左肾:9.4*4.4,右肾8.4*4.6,膀胱--,胡桃夹--,医生诊断急性肾炎,开了西药阿莫西林,阿魏酸哌嗪,白令胶囊 喝西药十余天,化验结果没啥变化,改喝中药,效果不错,化验结果阴性较多,只是经常反复,隔两三个礼拜出现一次+或+-,最近两次化验都是+.他现在那些中药还该不该再吃,他的肾的大小正常吗?左肾:9.4*4.4,右肾8.4*4.6,红细胞形态:异常红细胞比率85%,他这是肾炎吗?
北大妇产儿童医院小儿肾病内科肖慧捷:阿魏酸哌嗪,白令胶囊类中药可以吃,但不一定有明确疗效。肾B超值偏小,可再复查或做肌酐清除率了解肾功能。对临床这种无症状血尿,一般不诊断“肾炎”,因为与常见的肾炎还是有不同的,若有病理,可按病理诊断,如无,还是诊断“无症状血尿”。长期随诊较妥当。
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