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- 作者:肖慧捷|发布时间:2010-03-19|浏览量:3152次
患者:四岁时因凉有过一次,出现潜血+1,当时已治愈, 一直到去年(08)年底(9岁)又出现了潜血+1,用青霉素10天未见效,后去长春医大一院,口服头孢克圬.阿齐酶素.呋喃坦定.甲硝唑,同时用洁尔阴清洗,一周后消失.三四月份化验都正常。 09年年底(10岁)又出现潜血+1,,蛋白+_,打了15天青霉素.甲硝唑,蛋白消失,潜血 还是+1 四岁时因凉有过一次,当时已治愈,一直到去年(08)年底又出现了潜血+1,用青霉素10天未见效,后去长春医大一院,口服头孢克圬.阿齐酶素.呋喃坦定.甲硝唑后消失.09年年底又出现潜血+1,,蛋白+_,打了15天青霉素.甲硝唑蛋白消失,潜血 还是+1 做过血尿定位, 是不是肾炎?怎样治疗 化验、检查结果:彩超正常, 09年1月19日 尿白细胞+ - 尿潜血+2 10年2月2日 尿潜血+1 10年2月11日 尿潜血+1 尿蛋白+ - 10年2月21日 尿潜血+1 10年2月28日 尿潜血+1 尿微量白蛋白 0.15
北大妇产儿童医院小儿肾病内科肖慧捷:间断出现血尿、蛋白尿,需要到医院进一步检查甄别。
患者:谢谢您,肖大夫.没想到您能给我回答,看了您的回答后,我又带孩子做了检查,请您在百忙之中帮我看一下,有大夫建议我去北京检查,看是不是胡桃夹现象,需要立即检查吗肾功+血清离子测定,其中视黄醇结合蛋白20.8(正常值25-70) 氯110(96-108)磷1.73(0.8-1.6) 镁 0.78(0.8-1.2) 肝功检查 正常做过血尿定位(10年2月3日), 一 尿液外观 黄色 二 尿液呈现 镜下血尿三 尿液红细胞形态 多变形RBC 四 红细胞形态百分比: 1 肾小球性血尿多变形RBC占 70% 2 非肾小球性血尿均一形RBC占 30% 五 尿细胞排除率: RBC(参考值<4000/ml) 12000/ml WBC(参考值<10000/ml) 1300/ml 六 尿WBC染色(潘红“0”甲基)七 尿细胞瑞士染色结果: 尿中棘形RBC大等于5%见于肾小球性血尿八 管形分类(全部正常)九分段定位 RBC1 8-10 WBC RBC2 8-10 WBC RBC3 8-10 WBC RBC6点 10-12 09年1月2日做过肾彩超,正常
北大妇产儿童医院小儿肾病内科肖慧捷:
关键是有无尿蛋白,如无,不必着急,可以根据您的时间来我院再复查一下。也可以参考我的血尿咨询。(关于血尿的咨询,前面已有许多,请参阅我前面的经典咨询内容。)如果伴有蛋白尿,建议重视,因为可能有肾脏受损。
患者:肖大夫,您好,谢谢您在百忙之中回答我的问题.在我准备去北京看时(没用任何药物),昨天检查潜血和蛋白都没有了,请问肖大夫,孩子还用不用到医院检查?平时生活和饮食应注意哪些,用不用吃补肾的食物?请肖大夫给予指导,再次谢谢您.
北大妇产儿童医院小儿肾病内科肖慧捷:
还有可能病情出现反复。
肾脏病患者饮食上大的原则是低盐,低脂,优质低蛋白饮食,忌食辛辣刺激的食物及咸味调味品和含高蛋白的食物。宜吃清淡而易消化的低盐或无盐饮食,应多食一些含维生素C的疏菜和水果。
补肾的食物依孩子的病情具体分析。
患者:谢谢您肖大夫,现在孩子感冒了,需要特别检查哪些 ?除感冒药,打大环脂类(红霉素),可以吗
北大妇产儿童医院小儿肾病内科肖慧捷:
小儿感冒,需要查明原因,针对病因进行治疗,家长应当加强生活护理,保暖、通风、清淡饮食。必要时可以带小儿去医院检查体液免疫功能IgA、IgG、IgM,细胞免疫功能及化验查血钙、锌有无缺乏。
小儿感冒多是病毒性,一般不需要应用抗生素。如果确定是支原体感染,可以用大环脂类(红霉素)。
病毒性感染一般白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例升高.细菌感染可以有白细胞计数与中性粒细胞增多和核左移现象。
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