-
- 赵兰才主任医师 副教授
-
医院:
中国中医科学院西苑医院
科室:
感染疾病科
- 大头瘟
- 转载丁圣刚文章:肺炎支原体感染...
- 许叔微医案按
- 许叔微医案按(2)
- 白塞氏病-
- 预防感冒从不上火开始
- 成人斯蒂尔病常识
- 慢性肺阻晚期如果防止病情发展
- 从《左传》十九篇谈礼
- 小方子治感冒
- 北宋神医许叔微传记
- 我患过敏性鼻炎几年了。鼻子堵着...
- 武维屏诊治肺纤维化经验
- 武维屏治疗哮喘经验
- 血瘀证诊断标准的思考
- 中药新解(2)
- 急性胃炎研究进展
- 急性胃炎中医治疗
- 《灭火,也需要对症》 ??上...
- 中药新解(1)
- 许叔微医案按(3)
- 过敏性鼻炎-哮喘征证治四法
- 傅山的故乡行迹
- 三晋奇人傅山
- 凡是表证必有里虚论
- 流感虽小疴,清透是关键
- 过敏性鼻炎与感冒的区别
- 急性感染性腹泻诊治
- 急性支气管炎验方
- 支原体肺炎验方
- 感冒验方
- 痢疾预防与调养
- 三类腹泻不服用抗生素
- 急性重症肝炎的中医治疗及调养
- 急性重型病毒性肝炎
- 夏季常用可药可食中药介绍
- 急性胃肠炎的家庭中医治疗和饮食...
- 急性胃肠炎的的预防
- 哪些食物含有致病菌
- 支原体肺炎
- 病毒性肺炎的中医治疗
- 肺炎的预防
- 论内外相因疾病观在外感热病辩证...
- 三参保肺颗粒对吸烟致大鼠虚喘模...
- 腹泻的防治
- 外感发热病人的禁忌
- 中医治疗病毒性肺炎
- 流行性感冒的防治
- 支原体肺炎的中医证治浅谈
- 流行性感冒三期证治
- 《灭火,也需要对症》 ??上火 去火
- 作者:赵兰才|发布时间:2013-06-20|浏览量:1667次
专 家:赵兰才( 中国中医科科学院西苑医院 感染疾病科 副主任医师)
患 者:
编 导:
后 期:中国中医科学院西苑医院感染疾病科赵兰才
摄 像:
解 说:
动 画:
提交时间:
故事梗概:
画面+同期: 两个人争吵,在家
【解说】:李女士今年三十多岁,无论工作还是操持家务都是一把好手,唯一的缺点就是脾气大了点,这不,今天老公没有按照她的要求把东西放好,她就开始发火了。
采访患者:以前是什么样的,现在脾气比较大,在家里容易吵架 、
【解说】在家里有老公当出气筒,可要是在单位,事情就麻烦了。
画面+同期: 在单位 工作中和下属争执
【解说】 因为员工的一点疏忽,李女士又发起了脾气
采访患者: 和同事间的关系处理的如何
采访同事: (2)她的脾气如何,
【解说】慢慢地同事们开始疏远李女士。同事说那个体恤下属的好领导不见了,丈夫说,那个眼睛中都透着温柔的好妻子不见了,与此同时,李女士的身体也出现了异样。
采访患者:身体还出现了什么问题
【解说】:睡眠不好,口舌生疮,严重的时候,痛的她只能喝稀粥。这些症状的出现,我们一般会想到最常见的 “上火”,真的是“上火”吗?上火还能改变(影响)一个人的脾气秉性(情绪)吗?我们经常说的上火又到底是怎么回事呢?
街采:您认为什么症状是上火( 一定包含一个易怒 ,口腔溃疡)
【解说】上火后,有各种各样的症状。。。。。上火给或多或少的给我们的生活带来了一些影响,那么到底什么是上火呢,我们还是请专家来解答。(根据街采情况)
专家采访:什么是上火
火在中医学中有多种含义,如:1、五行之一,指阳、热一类的事物或亢进的状态;《素问》中云:“南方生热,热生火”2 、指维持人体生命活动的阳气,如“命门火衰”、“少火生气”;3 六淫之一,指炎暑、亢热。4、内生五邪之一,指内生火热名曰内火,内火的产生,主要是由脏腑阴阳气血失调所致。内火有实火虚火的不同。实火是指体内阳热过盛或气机逆乱上冲化火,即“气有余便是火”、“五志过极则为火”,虚火是指因阴血不足,脏腑失于濡养,气机失于冲和,导致阳气相对亢进,此即“阳常有余,阴常不足,虚火易生”之谓。具体临床表现有多种,如口腔溃疡、口疮、目赤、鼻炎、牙痛、咽痛咳嗽等,总以人体上焦以及头面五官症状为突出,故又称上火。
【解说】所谓的“火”是形容身体内某些热性的症状,它在人的身体内有一个正常的范围,超过正常范围就是邪火,人体的阴阳失衡,内火旺盛。而上火也就是人体阴阳失衡后出现的内热症。
如此看来,李女士还真的是上火了,找到了病根对症治疗就好,既然是上火那么就应该去火,可这火又该怎么去呢?
采访患者:您是采用什么方法去火的
【解说】李女士认为吃药去火最快,可是经过一段时期的自我用药,这火好像是火焰山的神火,看着好像已经熄灭,没多长时间就又死灰复燃。看来李女士上的火靠自我用药是去不了了。还有什么去火的办法吗?
街采:您上火了怎么办 (其中一位要分清上火的种类对症治疗)
【解说】:有食疗去火的,有吃猪肝去火的,还有更多的人和李女士一样选择吃药去火,就拿药来说,市场上牛黄清火,牛黄清心等等,清火的药可是不少,李女士也不知道该如何选择了,只好像专业的医生求助了。
现场同期:大夫问诊(李女士的上火易怒 )
【解说】: 听大夫一说,李女士确实是上火了,而且是心火,知道了是什么火,那就应该可以对症治疗吧,可是大夫又说了。
现场同期: 心火的分类(心实火和虚火 在治疗上不同)
【解说】原来光判断是心火还是不够的,还要分清是心实火和虚火,通俗的讲上火是身体的阴阳平衡被打乱了,实火是阳气过盛,那虚火就是阴气过盛吗(阴虚生火)?
专家采访:虚火是阴气过盛吗?
【解说】:原来,虚火是阳气(阴气不足)不足,显得阴(阳气)气比较旺盛,而并不是一般我们理解的阴气旺盛。那么我们如何从症状上区别心实火和心虚火呢。
专家采访:如何区分 心实火和虚火
【解说】区别心实火虚火最简单的方法就是看舌头。如果是实火,舌苔一定是黄色的,比较厚。而虚火呢,舌头是红的,有时候有一点苔,我们还可通过小便的颜色进行辨别,一般实火,小便颜色发黄,即使喝了很多水,小便依然是黄色的,且大便干燥。虚火呢,小便不一定是黄色的,而且大便也不一定很干。
实火特点:急性起病、局部症状剧烈、体质壮实、口苦口臭、气急易怒,眼屎多、咽痛呛咳,便秘尿赤、舌红苔黄。
虚火特点:反复慢性病程,局部症状轻,体质较弱,口干饮水少,五心烦热,午后症状加重,咽干或痛,排便不畅,舌红少苔或无苔。
现场同期:大夫给出李女士的诊断 心实火
【解说】: 李女士的火是心实火,那么我们街上采访的那些朋友出现口苦、口臭,眼睛发红发肿,牙疼、牙龈肿痛,这些症状又是什么火呢?
导视:
回顾:街头采访:几种上火的表现,您认为是哪里上火了
【解说】:这么多的症状,他们又都是哪种火呢?
采访专家: 上火的5种分类 ( 心 肝 肺 胃、肾火),哪些火有虚实之分
1、心火:分虚实两种,虚火表现为低热、盗汗、心烦、口干等;实火表现为反复口腔溃疡、口干、小便短赤、心烦易怒等。
2、肺火:主要表现为干咳无痰、痰中带血、咽疼音哑、潮热盗汗等。
3、胃火:分虚实两种,虚火表现为轻微咳嗽、饮食量少、便秘、腹胀、舌红、少苔;实火表现为上腹不适、口干口苦、大便干硬。
4、肝火:表现为头痛、面红目赤、口干咽疼、胁肋疼痛、尿黄便秘、甚至吐血。
5、肾火:只有虚火,表现为头晕目眩、耳鸣耳聋、发脱齿摇、睡眠不安、五心烦热、形体消瘦、腰腿酸痛等。
【解说】上火这个词语源于中医,中医称之为“火性炎上”,根据不同的临床表现分别冠以不同的名称。
那么我们如何判断自己的到底是那种火呢,判断心火,我们可以看口舌,其他类型的上火我们应如何判定呢?
专家采访:如何判定是肝火(看眼睛) 肝实火的表现
【解说】:同时专家解释,肝虚火是阴虚火旺导致的上火,跟肝脏实火有区别,眼睛出现干涩,有的人会觉得眼睛里面像有沙子似的,一到下午或晚上,干涩就会加重,对于这样的虚火,除了眼睛不舒服以外,晚上,有的时候也会出汗,尤其是后半夜睡着的时候出汗。
专家采访:怎么区分胃实火、虚火,
【解说】口臭的问题,使很多人郁闷,医院的口腔科、耳鼻喉科都去检查了,可就是找不出原因来。其实这就是胃火的症状。而胃的虚火最主要的症状是口渴,有时候胃会不舒服。总有饿的感觉,像没吃饱一样,可是吃饭的时候又不想吃,吃不进去。
专家采访:怎么区分肺实火,
【解说】:专家又解释说,肺火同样也有虚实之分,肺虚火常常表现在鼻子会起痘痘,咳嗽,但是咳嗽没有痰,即便有痰的话,也是很少。
中医对以上症状和上火的种类有着精辟的总结“目赤肿痛谓之肝火,咽喉肿痛谓之肺火,口舌生疮谓之心火,牙眼肿痛谓之胃火”
几乎我们每一个人都曾经有过上火的经历,那么我们不禁要问了人为什么会上火呢?
专家采访:人为什么会上火
实火的原因:不出饮食失节,七情过激,情志失调,以及感受外邪,引发脏腑实火。饮食不慎,恣食辛辣香燥,或嗜食肥甘厚味,或嗜酒无度,一则损伤脾胃,升降失司,气机郁滞而化火;一则积热内生,蕴结化火,薰蒸脏腑。情志失调,郁怒伤肝,肝气郁结,气郁化火,或思虑过度,思则气结,气结日久,亦能生热化火;或暴怒所触,五志过极,皆从火化。《质疑录》说:“人身捍卫冲和不息之谓气,扰乱变动妄行之谓火。火与气,二而一一而二者也”。情志失调所生之内火,其机要在气机紊乱,情志过极,五志皆可化火,但以心火、肝火最为常见。
虚火的原因:热病后期,阴分耗伤;或劳欲无度,阴精耗伤;或久病不复,阴液亏虚;或先天禀赋虚弱,肾阴素亏;或肝郁化火,久耗阴液。阴液既亏,阴不制阳,内热既生,而水亏火旺。《素问?阴阳应象大论》说:“阴虚则热”。
【解说】中医学中所讲的火,是指病理过程中机能亢进的表现,凡感受到各种病邪,七情内伤,五志过极,在一定条件下都能化火,生理上的火过亢,也可以转化为病理上的火。不同的因素会引起不同种类的火
李女士患的是心火,和她的工作是分不开的,李女士是单位的管理人员,可是前一段时间工作并不是很顺心,工作压力自然不小。
采访患者:工作的压力问题,你是如何工作的
【解说】:工作压力大了、心烦的事多了、和同事之间时不时的,还会有点小摩擦,像这些烦心的事,不是发发脾气就可以解决的,郁闷,焦虑,紧张,这些都是导致李女士心火旺盛的因素。
什么原因又会导致肝火呢?生气、发怒、吵架,都会引起肝火的旺盛。另外,还有最容易要人忽视的一种情况是饮酒,喝酒最伤肝,而且会直接的导致肝火旺。
胃火的成因大多和饮食睡眠有关,熬夜、早上不起床好像是个时尚,可是一般熬完夜以后,嘴里就会有味,其实这就是胃火。过量饮酒,除了会导致肝火旺以外,也是导致胃火的罪魁祸首之一。除了这些我们可能更关注的吃什么容易上胃火?
专家采访: 什么可以引起胃火(包括火锅上火)
【解说】有的人说,在四川的时候总是吃火锅,脸上也不长痘,可是到北京吃两顿火锅就长痘了。这是怎么回事?这和气候有关,一方气候养一方人。四川潮湿,需要上火来避湿,去去湿气,北京干燥,再总吃火锅,就容易上火。
。
专家采访: 什么可以引起肺火
【解说】吃辣的容易导致胃火,更容易导致肺火,因为辛辣入肺,同时夏秋交替,天气干燥,也容易出现肺热,还有,感冒发烧以后最容易出现肺热。那么感冒和上火有什么关系呢?
专家采访:感冒和上火有什么关系
【解说】我们上面所讲的心火肝火 胃火 肺火都是内火,也就是由内伤而致,常有脏腑的阴阳失调造成,如果我们不及时进行干预,上火也会成为大问题。
采访专家:上火会导致什么样的严重后果
【解说】在这里专家还建议广大患有高血压、糖尿病等疾病的患者,如果出现上火的症状,请咨询一下专业的医生。
中医理论上还有一种火成为外火,是由于外感引起的,多是直接感受湿热邪气所致,夏季老百姓常说的中暑就是外火的一种。所以饮食习惯、生活习惯,季节的交替,都是可以引起上火。上火的原因找到了,那么我们如何灭火呢?
导视:
现场同期:大夫给李女士开一个去心火的方子
问:牛黄解毒片可以吗
大夫解答:
【解说】
心实火,要以清热泻火为主,苦瓜对于李女士的心火也是非常对症的,我们还可以用莲子心5克-10克泡水喝,平心火。如果是吃药,可以吃点牛黄清心丸,而不是吃牛黄解毒片。
不是说所有的火都是能泄的,对于心虚火来讲,治疗上不能采用清热解毒,更不能泄火,虚火越泄火越旺。那么对于心脏虚火,我们应该如何去火呢?
专家采访:心虚火应该如何补(用酸枣仁15克,枸杞10克,再加上五味子10克,一起煮水喝,以滋养心阴达到灭火的作用。)
【解说】:大家可能会问枸杞不是补肾的吗,怎么能去火呢?心虚火有的时候是肾阴虚造成的,而枸杞正好滋补肾阴。肾是主水的,肾水不足,心火就降不下来。而水可以灭火,对症下药。
明代大医学家张景岳说:有形之火不可纵,无形之火不可残,认为实火有形,属于邪气实,治疗宜采用清火降火,不可放纵,虚火无形,属于正气虚,治疗宜采用滋补调养的方法,可以说是深得去火的要领。
对于李女士的心火问题,大夫还给了她一个按摩穴位的小方法。
TA的其他文章: