跟腱断裂修补术康复计划

①术后1~3周: 长腿石膏托固定，扶拐下地进行适当活动；切口愈合以后，每日去掉石膏托,将跟腱区放在温水浸泡（或中药熏洗治疗）、跟腱按摩，不做踝背伸和跖屈运动；每日睡觉时必须佩带石膏托。 ②术后4周：换短腿石膏托（长腿石膏后托锯短到腓骨小头下3 cm，开始让膝关节活动）。每日去掉石膏托,将跟腱区放在温水浸泡（或中药熏洗治疗）、跟腱按摩、适当做踝背伸和跖屈活动；每日睡觉时必须佩带石膏托。 ③术后5周以后：术后4周所有康复内容+脚滚筒的练习内容。物理因子疗法软化瘢痕、松解粘连。 ④术后6~8周以后：去短腿石膏后托，穿鞋行走，行走时脚跟和鞋底之间垫一块由10层薄板组成的高为2.5~3 cm的脚跟垫，通过平衡训练提高本体感觉功能以及关节的稳定性。这一时期应防止摔倒或突然蹬地动作对手术后跟腱的牵拉。 ⑤术后9~12周以后：全脚掌着地行走，练习踝关节功能，使踝关节的活动度完全正常。开始练习小腿三头肌的力量,一开始可练习双足提踵，逐渐增加患肢的负担，最终过渡到单足提踵。此时，从事较轻松工作的人可以开始工作。这一时期仍然应该防止摔倒或突然蹬地动作对手术后跟腱的牵拉。 ⑥术后13~24周以后：继续练习单足提踵，矫正残留的踝关节跖屈或背伸障碍，开始全脚掌着地慢跑，逐渐恢复踝关节的灵活性和小腿三头肌的肌力和围度。此时,运动员可以开始参加小运动量的训练，从事中等体力劳动工作的人可以参加工作。通过等速肌力训练提高肌肉和关节的功能。 ⑦术后24周以后：运动员可参加正式训练,普通人群可参加重体力劳动。