再用诃子：煨用则能暖胃固肠，生用则能清金行气

诃子
为使君子科植物诃子 Terminalia chebula Retz.的成熟果实。主产于云南及 广东、广西等地。秋冬二季采取。晒干。生用或煨用。若用果肉，则去核。      
【药性】苦、酸、涩，平。归肺、大肠经。
【功效】涩肠止泻，敛肺止咳，利咽开音。
【应用】
 1．久泻，久痢。本品酸涩性收，入于大肠，善能涩肠止泻，为治疗久泻、久痢之常用药物。可单用，如诃黎勒散(《金匮要略》)。若久泻、久痢属虚寒者， 常与干姜、罂粟壳、陈皮配伍，如诃子皮饮(《兰室秘藏》)。 本品酸涩之性，又能涩肠固脱，涩肠止血。 配伍人参、黄芪、升麻等药，可用于泻痢日久，中气下陷之脱肛；若配伍防风、秦艽、白芷等药，可治肠风证，如治肠风泻血丸(《本草汇言》)。上海第十人民医院中医心脑血管病临床医学中心刘小雨
 2．久咳，失音。本品酸涩而苦，其既收又降，既能敛肺下气止咳，又能清肺利咽开音，为治失音之要药。治肺虚久咳、失音者，可与人参、五味子等同用；治痰热郁肺，久咳失音者，常与桔梗、甘草同用，如诃子汤(《宣明论》)。治久咳失音，咽喉肿痛者，常与硼酸、青黛、冰片等蜜丸噙化，如清音丸(《医学统旨》)。
 【用法用量】煎服，3～10g。涩肠止泻宜煨用，敛肺清热利咽开音宜生用。
 【使用注意】凡外有表邪、内有湿热积滞者忌用。
 【古籍摘要】
《本草经疏》：“诃黎勒其味苦涩，其气温而无毒。 苦所以泄，涩所以收，温所以通，性敛故能主冷气，心腹胀满；惟温故下食。甄权用以止水道，萧炳用以止肠?久泄，苏颂用以疗肠风泻血、带下，朱震亨用以实大肠，无非苦涩收敛，治标之功也”。
 《本经逢原》：“生用清金止嗽，煨熟固脾止泻”。

①《南方草木状》："可作饮，变白髭发令黑。"

②《药性论》："通利津液，主破胸脯结气，止水道，黑髭发。’

③《唐本草》："主冷气心腹胀满，下宿物。"

④《海药本草》："主五膈气结，心腹虚痛，赤白诸痢及呕吐咳嗽，并宜使皮，其主嗽。肉炙治眼涩痛。"

⑤《日华子本草》："消痰，下气，除烦，治水，调中，止泻痢，霍乱，奔豚肾气，肺气喘急，消食开胃，肠风泻血，崩中带下，五膈气，怀孕未足月漏胎及胎动欲生，胀闷气喘。并患痢人后分急痛产后阴痛，和蜡烧熏及热煎汤熏洗。"

⑥《本草图经》："治痰嗽咽喉不利，含三数枚。"

⑦《本草通玄》：煨用则能暖胃固肠，生用则能清金行气

  《长沙药解》：《金匮》诃黎勒散治气利，以肝脾郁陷，二气凝塞，木郁风动，疏泄失藏而为下利，利则气阻而痛涩，是为气利；诃黎勒行结滞而收滑脱也。肠滑而为利者，清气滞塞而不收也；肺逆而为咳者，浊气壅塞而不敛也；诃黎勒苦善泄而酸善纳，苦以破其壅滞，使上无所格而下无所碍，酸以益其收敛，使逆者自降而陷者自升，是以咳利俱止也。其治胸满心痛、气喘痰阻者，皆破奎降逆之力；其治崩中、带下、便血、堕胎者，皆疏郁升陷之功也。

麻黄10 克、白果6克、 藕节10 克、土鳖虫3 克、桔梗10克、杏仁15克。