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脊柱外科最新回答 疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗

兰军良 兰军良 副主任医师 回答了该问题
工作劳累是不是引起脊柱侧弯的原因
工作劳累可以引起脊柱侧弯,但要看工作的性质。一般的工作都是坐着或者站着,也有一些患者是蹲着,这种单一姿势时间过长、背部肌肉力量就会下降,此时患者就会出现腰酸背痛的现象,身体会不自觉得向左或者向右倾斜,久而久之就会出现脊柱侧弯,比如长时间久坐的白领或者程序员以及需要长时间开车的司机都属于脊柱侧弯的高发人群。
蒙岭 蒙岭 主任医师 回答了该问题
腰椎间盘突出压坐骨神经
发生腰椎间盘突出症,要根据患者的病情程度做出不同的治疗选择。第一、如果患者的腰椎影像学检查显示仅为间盘的膨出和突出,临床症状表现为腰部疼痛伴有下肢的疼痛、麻木以及无力等症状,发病时间短,症状比较轻,在休息时疼痛症状可以部分缓解,就可以采取保守治疗的方法。腰部要佩戴支具或腰围制动保护,注意卧床休息,口服非甾体类的抗炎药物、营养神经的药物、改善血液循环的药物和局部消肿的药物治疗,可以适当的行腰椎的牵引。第二、如果影像学检查显示间盘为脱出或者游离,神经根压迫症状比较重,疼痛剧烈,休息时也不能缓解,或者是出现马尾神经压迫的症状,表现为鞍区以及骶尾部感觉麻木、大小便功能的异常就需要行手术治疗了。
兰军良 兰军良 副主任医师 回答了该问题
腰肌劳损食疗方法有哪些
对于腰肌劳损的患者,饮食方面没有特殊,通常只要忌食辛辣食物,戒烟、戒酒,吃好就完全可以。对于腰肌劳损患者最重要的是积极配合治疗,改善症状使腰肌劳损恢复正常。指导患者注意休息、保护,活动太多、太劳累会加重症状不利于恢复。避免长时间坐着、避免弯腰拿重物、睡硬板床并要求患者佩戴腰围戴保护腰椎。在药物方面,疼痛剧烈者可口服非甾体抗炎镇痛药促进血液循环。另外,如果患者对膏药不过敏,可以用活血化瘀的膏药来改善症状。也可以配合理疗方法,如针灸、推拿也可以促进腰肌劳损的恢复。疼痛缓解后还需要适度的功能锻炼。
兰军良 兰军良 副主任医师 回答了该问题
颈椎间盘突出症的表现
在临床上对颈椎间盘突出症的临床表现还是非常多的,首先病人会出现颈部的疼痛、不舒适或者是僵硬的感觉,一般对于后期压迫椎动脉比较严重的,可能会出现头痛、头晕、恶心、呕吐等一系列的症状,还有的病人可能会出现视力的模糊、听力的下降,双上肢感觉的麻木、无力、胀痛,病人还可以会出现心慌、食欲不振、出虚汗、走路不稳,脚下踩棉花的感觉,这就是颈椎间盘突出常见到的一系列的临床症状。一般要想明确诊断的话,需要根据病人的症状、体征并配合辅助检查来综合进行判断,一般需要做的辅助检查,比如颈椎的ct、颈椎的磁共振、颈椎的普通x线光片,就可以明确骨质增生的严重程度,韧带有没有增生、肥厚、钙化,椎间盘有没有突出、脊髓神经有没有受压,从而确定积极的治疗方案就完全可以。
张玲 张玲 主任医师 回答了该问题
颈肩痛的原因有哪些 临床有哪些症状
因为我们的饮食习惯,睡眠的习惯和工作的压力问题,导致我们在中医上说,长期的劳损,肝肾的亏虚,再加上长期的久坐,开车,然后空调寒冷导致的局部肌肉的劳损,形成了一系列的颈肩腰腿痛的症状,颈肩腰疼总的原因是积累性劳损性症状,主要的一些原因就是劳损、外伤、感受风寒,导致肌肉的疼痛,我们的常见人群就是,一些长期伏案工作的人员,开车的人员由于颈部肌肉,背部肌肉的筋膜,长期处于拉紧,紧张状态,用时间长引起的疲劳导致局部的肌肉的缺血,产生病理产物,然后逐渐形成无菌性炎症、水肿,然而久而久之形成局部的黏连,肌肉的纤维化改变,这时候如果再受风寒,像中医上说的风主动引起肌肉的收缩,主要的痛点有明显的痛点按压,同时有时候会在运动期间出现头昏沉、注意力不集中、失眠等一些症状。
张玲 张玲 主任医师 回答了该问题
冬季如何预防颈肩腰腿痛和腰椎间盘突出
冬季预防颈肩腰腿痛措施有:1、很多病人在寒冷、着凉的刺激下,容易导致结构组织质量的改变,所以多加衣服,注意保暖,可以避免患者椎间盘突出或者颈肩腰腿痛的发生;2、建议腰椎间盘突出的患者采取热疗、理疗,可能起到很大的效果。其中保暖是很重要的,患者在寒冷的季节要注意多加衣服,注意保暖。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
颈椎间盘突出手术后遗症
在临床中如果病人颈椎间盘突出,早期时间比较短,并且脊髓神经损伤非常轻的患者,手术以后积极的进行配合治疗,通常是不会留下后遗症的。但是如果治疗不得当,往往就会引起一系列后遗症,主要还是体现在以下几个方面:一、手术以后往往会引起病人出现神经损伤,导致病人出现肢体感觉麻木、无力、胀痛,甚至更为严重的,会导致病人出现完全性瘫痪的可能。二、手术以后有可能会并发血栓的情况。三、手术以后有可能会出现肢体无力、关节僵硬的情况的。
蒙岭 蒙岭 主任医师 回答了该问题
微创治疗腰椎间盘突出多少钱
对于腰椎间盘突出的患者,如果行微创手术治疗费用相对较高,一般需要一万元左右。这种情况可以采用微创的椎间孔镜手术,将突出的椎间盘摘除以解除椎间盘对脊髓神经的收压,缓解病人的临床症状,这种情况费用相对较高。微创的手术方法有椎间孔镜下髓核摘除,或者局部的地方臭氧,或者射频消融手术,治疗的费用一般需要15000元左右,和当地的经济、医院的等级都有较大的关系。
叶奎 叶奎 副主任医师 回答了该问题
腰椎间盘突出康复锻炼
对于腰间盘突出的康复训练,基本上包含三个方面。第一就是要锻炼腰部的肌肉,通过一些与弯腰相反的动作,逐渐加强腰肌的力量,比如趴在床上时,将头部和脚部向上抬;第二就是通过拉伸的动作让腰部肌肉得到放松;第三就是要做一些腰肌的保暖工作,比如热敷。视频内容:这是一个康复的理念,平时我们怎么样去锻炼腰部的肌肉,就是做上盘的动作。比如说我们趴在床上,头脚往上抬,连续做,做了很多,您的腰际会越好。还有就是做一些拉伸的动作,让腰部肌肉得到放松,这个也很重要。因为肌肉的紧张会加重腰部的负担,这个压力会传导到椎间盘,只会让椎间盘突出加重。然后就是要做一些腰部的保暖,比如热敷这类的措辞,这也是康复训练的一种,总之基本离不开这三个方面。
蒙岭 蒙岭 主任医师 回答了该问题
微创颈椎骨质增生需要多少钱呢?
对于微创救治颈椎病的费用是与患者的实际病情有很大关系的,如果病情轻微,医院会根据患者病情采取微创疗法,对于病情严重的患者会采取微创插手救治,微创插手救治的技术比较多,因此正规的医院对于救治颈椎病都没固定制定的救治费用,需要有看患者决定的医院,采取的微创技术以及提供服务坏境,另外,还需融合患者的病情轻重度来选择。特别注意建议平时减少体力劳动,多注意休息。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
坐骨神经痛的锻炼方法有吗
对于坐骨神经痛的病人,很容易导致神经支配的区域,肌肉失神经支配以后出现废用性的萎缩。而坐骨神经疼痛以后病人下地活动,也会明显的减少,也会导致腿部的肌肉萎缩。所以对于坐骨神经疼痛的病人,锻炼的方法主要是加强腿部的肌肉力量,并且同时加强腰背部的肌肉力量,这种情况最好的锻炼方法是游泳,游泳是在身体不负重的情况下,从而锻炼了肢体和背部的肌肉力量。再就是病人可以在卧床期间,行腿部的肌肉收缩锻炼以及直腿抬高的锻炼和后弓腰五点支撑的锻炼,从而锻炼下肢腿部的肌肉力量,以及腰背部的肌肉力量,从而减轻腰背部的受力以及髋关节部位的受力,从而缓解坐骨神经受压或者损伤所引起的疼痛,对于坐骨神经疼痛的恢复也有很好的帮助作用。
兰军良 兰军良 副主任医师 回答了该问题
得了腰椎间盘突出要注意哪些
对于腰椎间盘突出患者,平时一定要注意保护好腰部,防止腰部的着凉,或者防止腰部劳损,因为这样会导致腰椎间盘突出症状更加的严重,对病情是非常不利的。另外患者可以每天进行适当的体育锻炼,增强腰背的锻炼,这样可以增强腰椎的稳定性,对于预防腰椎间盘突出或者轻度腰椎间盘突出患者的恢复是非常好的。除此之外,患者每天一定要养成一个良好的生活规律,早睡早起,多注意休息,保证睡眠充足是非常有必要的。在饮食结构上一定要做出调整,多吃一些营养丰富,清淡易消化,含高蛋白质,高钙的食物等等。
叶奎 叶奎 副主任医师 回答了该问题
看腰椎间盘突出需要多少钱?
对于腰椎间薄弱症的患者救治费用是没有办法确认的。因为具体的救治费用是与患者的治疗方式以及患者当地的医疗情况关于的。如果患者的腰椎盘突出比较轻微,是可以采用理疗、吸扯救治等。如果患者的病情比较严重,是可以采用手术救治。需要强调的是现在精神不要太过紧张,压力不要太大,不要经常熬夜的。
竺平 竺平 副主任医师 回答了该问题
腰椎间盘突出症好发部位
对于腰椎间盘突出的患者,好发的部位主要发生在腰四、五椎间盘和腰五、骶一椎间盘。腰4-5椎盘突出症通常压腰5神经根,它造成的症状是:从腰部开始到臀部到大腿的后外侧,一直到小腿的外侧、足背,这些地方会出现疼痛和麻木。发生腰椎间盘突出,这种疾病以后,患者最好是及时的到医院就诊,具体查看一下突出的严重程度,然后选择给予合适的治疗措施,来进行治疗就可以。
兰军良 兰军良 副主任医师 回答了该问题
腰椎管狭窄手术治疗方法有哪些
对于腰椎管狭窄,通过保守治疗是没有太大的意义的,常常需要进行手术治疗,手术治疗的方法一般来讲不是微创手术,主要是开放手术,开放手术一般包括椎板扩大成形术,有的患者还需要进行椎间盘切除,椎间植骨融合内固定手术。首先需要说明一下什么样的腰椎管狭窄症才需要进行手术治疗,一般病人出现腰腿痛比较明显,下肢肌力下降或者消失,大小便异常、性功能障碍、间歇性的跛行,通过保守治疗以后症状改善不明显或者是反复发作,或者是影响到病人正常工作或者生活了,就有必要积极的进行手术治疗的。根据患者的情况,减压治疗较为彻底,椎弓根钉的内固定较为牢靠,并且植骨融合较为充分,以及手术中没有损伤重要血管神经时,可以认为腰椎管狭窄的手术,治疗效果比较理想,而且进一步减少病症复发可能性,腰椎管狭窄的手术,治疗效果比较好。
张玲 张玲 主任医师 回答了该问题
腰椎管狭窄最好的治疗方法是什么
对于腰椎管狭窄症最好的治疗办法,早期还是可以选择积极地进行保守治疗地,首先严格的注意休息保护才是恢复最好的条件,需要嘱咐病人避免久坐久站,避免弯腰拿重东西,可以带个腰围带保护一下腰椎,睡硬板床,千万不能受凉。如果目前的病情比较严重,下肢的麻木比较明显,患者也出现了跛行,建议及时采取手术的治疗,进行椎管的扩大解除对神经的压迫就可以恢复。保守治疗方式主要包括:一般取屈髋屈膝位侧卧,休息三到五,周症状可缓解或消失。
亢晓冬 亢晓冬 主任医师 回答了该问题
腰椎间盘突出的护理措施有哪些
对于腰椎间盘突出症患者,腰部会有明显的疼痛,臀部和腿部会有放射痛,因此患者在症状发作期往往不愿意下地。卧床时间比较长,所以在卧床期间,一定要注意加强腰背部的肌肉力量锻炼和下肢直腿抬高运动,锻炼肌肉力量。腰背部肌肉力量增强后,会降低椎体的应力,避免椎间盘过度受压,对缓解椎间盘突出症状也有很好的效果。进行腰部热敷,解除肌肉、筋膜、韧带的痉挛,也可减轻疼痛,促进受压神经根水肿的消失。在椎间盘突出症期间,应特别注意饮食,饮食以清淡易消化吸收为主,要禁食辛辣刺激性食物,不要吸烟或饮酒,以免加重症状。
刘磊 刘磊 副主任医师 回答了该问题
腰椎间盘突出严重怎么治疗好
对于腰椎间盘突出的救治,可以分成保守救治和手术救治,具体哪种方法更好,需要有根据病情分析判断。轻症的患者可以保守救治,可以用抗炎镇痛的药物,营养神经的药物等药物救治。也可以互相配合冷敷,理疗,吸扯等方法之类。如果症状比较严重,保守救治无效的话,也可以实施手术救治。特别注意保证日常休息时间充足,根据自身情况可进行适当运动。
兰军良 兰军良 副主任医师 回答了该问题
脊柱侧弯多少度算严重
对于重度侧弯有两种治疗,大家一定要引起重视,四十到四十五度国际上是要开刀的,如果小朋友晚开刀,又不治疗对他后半辈子的弯腰功能保留很少。我们建议在这部分病人中应该积极治疗,重度病人一定要及时得以有效的治疗,才能避免对他后半辈子影响保证脊柱。所以说从我们来讲,重度侧弯从手术角度来讲应该是在八十度以上,但是从我们青少年脊柱侧弯来讲45度以上叫重度。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
坐骨神经痛的艾灸方法
对于坐骨神经痛的患者,艾灸阿是穴、环跳穴、承扶穴和委中穴比较好。患者可以通过如下的方式来找到上述的穴位:1、此类患者可以在臀部的后外侧进行按压,如果有某处特别疼痛,就可以将此处作为阿是穴进行艾灸。2、患者需要找到环跳穴,需要患者充分的暴露臀部,然后保持双下肢直立,往往能够在髋部的后外侧,触及到明显的皮肤的凹陷,此处就是环跳穴。3、患者可以在臀部下方,跟大腿相交的部位找到承扶穴,此处位于皮肤褶皱的中点。4、患者可以在膝关节后侧的腘窝,找到其中点此处就是委中穴。
刘磊 刘磊 副主任医师 回答了该问题
椎管狭窄压迫神经根怎么治疗
对于椎管狭窄,可以采取如下的方式来进行治疗。第一,对于一些没有相关症状的患者,不需要进行治疗。第二,对于出现了轻微临床症状的患者,可以首选保守治疗。此时要求患者保持严格卧床,并且给其使用一些消炎,消肿,止痛和营养神经的药物来进行治疗。第三,对于出现了严重此类病变,或者是经保守治疗无效的情况,则需要进行手术。此时采取手术的目的主要是扩大椎管内部的容积,并且解除神经所受到的压迫。对于该类患者,可以采取神经周围的松解手术,或者是对椎管做开窗手术。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
坐骨神经痛是什么症状
对于坐骨神经痛的主要症状还是表现为疼痛,主要还是限于坐骨神经分布的区域,大腿的后部,小腿的后外侧和足部,疼痛剧烈的病人可呈现特有的姿势,病人腰部曲曲、屈膝、脚尖着地,如果病变位于神经根时,椎管里的压力会增加,比如咳嗽,用力的时候疼痛会加重。再就是病人的记忆力会有不同程度的减退,也有的病人坐骨神经牵拉征是阳性的,再就是跟腱反射减退或者消失,膝反射可以因为受到刺激而增高,再就是病人由于坐骨神经支配区域的各种的感觉会有减退或者消失的情况,包括外踝的震动感会减退,也可有极轻的感觉的障碍,这就是坐骨神经痛的临床表现。
兰军良 兰军良 副主任医师 回答了该问题
微创治疗腰椎间盘突出好吗
对于腰椎间盘突出的患者,行微创手术好不好主要是看病人腰椎间盘突出同时有没有伴发腰部椎体退变,骨质增生,椎管狭窄,侧隐窝狭窄或者是有没有出现韧带钙化的情况。腰椎间盘突出的微创椎间孔镜治疗,现在是较好的一种微创手术方法,损伤小,而且见效快,对于神经根的解压作用,非常的明显。患有腰椎间盘突出之后,如果经过严格的保守治疗,仍然没有取得良好的治疗效果,最终不得不接受手术治疗的话,只要是没有微创手术治疗的禁忌症,做微创手术治疗是非常良好的一种选择,这是由于微创手术具有开放性手术不可替代的优点,微创手术在局麻下就可以进行,对患者的刺激是相对较小的,而且微创手术损伤非常小,切口一般只有两厘米左右。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
腰椎间盘突出微创手术后脚麻怎么办
对于腰椎间盘突出微创手术后腿麻是怎么回事。有的人是引起腿麻并没有多大的疼痛,从机理上,单纯神经受到压迫,麻痹很容易理解,很多人蹲时间长了,小腿会出现麻痹,要过好长时间,等血通了,脚才不麻了。如果不改善,是一个时间较长的永久性的脚麻,那这种情况就建议病人完善核磁,因为微创的手术需要掌握严格的手术适应症,因为是微创,所以在手术过程中有可能出现腰椎间盘摘除不干净,后期导致复发或者新的压迫的可能性,也有可能是术中损伤一部分的神经。
兰军良 兰军良 副主任医师 回答了该问题
腰椎滑脱症术后多久可以恢复
对于腰椎滑脱的病人,术后多久可以恢复,主要取决于患者的自身素质以及手术方式等。如果患者是稳定型的腰椎滑脱,只是进行了单纯的减压手术,建议患者一般术后卧床一个月左右。如果患者的腰椎滑脱比较严重,存在错位或不稳定,患者需要做内固定手术,一般建议患者在两个月以后,可以在腰围的保护下逐渐练习走路,一般四个月左右就可以恢复正常的生活。对于大多数的患者来说,一般三个月以后腰部的肌肉基本上就可以得到恢复,但是也取决于患者本身的身体素质。所以具体什么时间能恢复,患者要以主治医生的指导意见为准。
张玲 张玲 主任医师 回答了该问题
8岁儿童隐性脊柱裂怎么办
对于隐性脊柱裂的患儿,一般情况下是不需要治疗的,因为隐性脊柱裂没有什么临床症状,也不会表现出异常的情况,只需要定期的复查和随访,并且如果患儿出现了某些大小便失禁、下肢麻木无力、会阴区感觉障碍,像这种情况,有可能在后期变为显性脊柱裂,需要治疗。还有的患儿,因为外伤或者是其他的某些病情变化,从而变成显性脊柱裂,则需要通过积极的方式进行治疗。一般主要还是要通过外科手术的方式进行治疗,也就是开刀将膨出的脊膜,或者是缺损的骨质以及膨出的脊髓,进行还纳缝合甚至是植骨治疗,是目前最主要的治疗方式。而且如果产生了明显的临床功能障碍,还需要通过后期的康复治疗,进一步改善。
蒙岭 蒙岭 主任医师 回答了该问题
坐骨神经痛需要卧床休息吗
对于坐骨神经痛的患者来说,平时最好要以卧床休息为主。因为坐骨神经痛一般会使患者出现腰部疼痛、身体麻木等症状,如果患者平时不卧床休息,经常剧烈运动,时间一久就会使患者出现一系列并发症,比如大小便失禁、腿部感觉功能丧失等。如果患者以卧床休息为主,这种情况下病情加重几率可能就会降低。另外,患者平时也要多注意局部保暖,不要处于寒冷的环境下,以免使疾病加重。
亢晓冬 亢晓冬 主任医师 回答了该问题
腰椎滑脱术后多久自理
对于腰椎滑脱手术以后的病人,通常三个月左右就可以生活自理了,因为腰椎滑脱手术方案需要进行椎间盘的摘除,并且椎体复位、椎间植骨融合内固定,通常等到局部融合比较结实、愈合比较好,大约需要三个月左右的时间。刚刚手术以后的病人,必须要严格的进行卧床休息保护一段时间,千万不要过早的进行下列活动,否则有可能会引起病人出现内固定物松动或者断裂的可能性;并且积极地进行刀口换药消毒,防止感染,应用抗凝药物预防血栓。
夏长军 夏长军 主任医师 回答了该问题
脊柱侧弯手术费用大概是多少
对于严重脊柱侧弯患者,如cobb角大于40度或有明显心肺压迫症状,可进行手术矫正治疗,费用约为2万至3万元。具体费用需咨询当地医院,治疗可在当地正规公立医院脊柱外科进行。首先有必要根据具体情况确定是否适合手术治疗。为了矫正脊柱弯曲和脊柱,有必要根据具体情况评估手术治疗方案,这样才能确定手术治疗费用。脊柱侧弯有些是先天性发育异常造成的,有些与长时间不良的坐姿和体态不正有关。脊柱侧弯已经比较严重,不手术治疗是不行的,应该尽早到正规医院检查确诊。
叶奎 叶奎 副主任医师 回答了该问题
车祸导致的左腿坐骨神经挫伤怎么修复
对于坐骨神经损伤应当及时服食营养神经和消炎杀菌的药物实施救治,一般越早治疗效果越好,可以催发神经的再造功能,并互相配合服食许多稳定局部微循环的药物实施救治,救治期间可以互相配合许多康复训练来彻底恢复肢体功能,但是不能够实施剧烈运动,饮食上也要留意增强营养。

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