老人甲状腺手术有更大的手术并发症风险

 

根据最近的一项发表在The Endocrine Society"s Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism (JCEM) 的研究显示，老年患者较年轻患者在同样接受甲状腺手术后，更易出现严重的心、肺、感染等并发症。该研究结果驳斥了人们长期以来的观点，即：老年人和青年人具有相同的甲状腺切除术后并发症发生率。解放军长征医院南京分院外科曹水江

随着人口老龄化的加快，老年患者接受甲状腺手术的人数在不断增加。在过去的20年中，甲状腺癌的发生率一直在稳步增长，并且老年人良性甲状腺疾病的发病率也在持续走高。在最近的研究中，研究者希望知道年龄因素对甲状腺切除后并发症是否具有影响，并且发现老龄患者出现全身系统并发症的风险更高。

“随着生育高峰期出生的那一代人年龄的逐渐增大，美国人正在步入老龄化。也正因为这个原因，更多的研究把对老年患者的关注放在首位。” 该研究的主要负责人，美国芝加哥大学医学博士Raymon H.Grogan说：“我们的研究结果表明，在这样的医疗环境中，常规的治疗方法并不总是适用于老年人的需求。”

这是有史以来，特别是在甲状腺手术和老年患者之间进行的最大的研究。研究者调查了7,915名甲状腺切除患者，这些患者均来自American College of Surgeons National Surgical Quality Improvement Program数据库。并且记录包括泌尿系感染，心脏并发症，总住院天数及30天内的死亡率在内的各项指标。他们发现：与年轻患者相比，老年患者（65-79岁）的术后并发症发生率是其2倍，而超高龄患者（年龄为80岁甚至更高）术后并发症发生率是其5倍。

“我们的研究重点是让整体医疗系统都来关注老年患者，而不单单是医生群体。”Grogan说。在我们的研究中发现，老龄患者更易受非手术并发症引起的致命的影响。因此，对于经历甲状腺切除术的老龄患者，一个具有包括初级保健医师，外科医生，麻***和护士在内共同组成的经验丰富的医疗团队，更能够处理好手术日程中每日的基础工作。