突然而来的压抑感

患者：事情是这样的，我9月20号这样到一个培训班去上课，刚去的时候 我可是满身自信 逢人就聊 就那么几天时间 我就混熟脸了 一个小班是15个人 然后 有一次上课 另外一个班级也跟我们一起上 结果30个人在一起 上电脑课 最后气氛好压抑 我要好的那个人呢 性格非常内向 但在封闭的小房间 人少的地方 他还是蛮自信的 可因为他一个举动 我就不踩他了 是上微机课 他把手搭在我椅子上 从那我就反感他 然后他也没什么朋友 喜欢躲在拐子 老做我旁边 有一次我跟他一起上公交车 面对面的那种 正好又一个位子 他不过去坐 还叫我过去做 鄙视他 然后我也没讲什么 就过去做了 可是我坐上以后比较极度不自然 眼皮沉重 手都不知道放哪 而我那个同学来 他还看着我 XXX 后来我就不跟他一道了 但是自从上微机课 那气氛压抑的不得活 我就开始变得小心翼翼的 以前不这个样子的 现在特敏感 做公交车 手不知道放哪就揣口袋 腿跟别人腿偶尔碰到了 我那腿就不自然 老想放松 可我老使劲 现在在家吃饭也搞得气氛很尴尬 我已经察觉到 我亲戚来 过几天 就因为我的原因 让我觉得好压抑好压抑 咳嗽都不自然 我察觉出来了 而且老注意人家 因为老觉得人家注意我 最近两个月 才有的现象 现在搞的朋友跟我一起都有点不舒服了 放不开了 怎么回事呢？？？ 救命 ！ 如何更正 请医生您写的详细点 好吗？ 我想跟平时一样。广州市脑科医院精神科徐贵云

广州脑科医院精神科徐贵云：

1、你主要的表现，“刚去的时候 我可是满身自信 逢人就聊 就那么几天时间 我就混熟脸了”，这可能是情感高涨、过度自信、思维敏捷的表现，也即是轻躁狂的表现。

2、后来发生转变，“最后气氛好压抑”，这可能情绪低落的开始。

3、“他把手搭在我椅子上 从那我就反感他”，这是情绪易激惹的表现。

4、“可是我坐上以后比较极度不自然 眼皮沉重 手都不知道放哪”，这其实是思维迟钝、自责、自卑、紧张的表现。

5、“但是自从上微机课 那气氛压抑的不得活，我就开始变得小心翼翼的”，这是继上也是不自信、自卑的表现。 “以前不这个样子的 现在特敏感 做公交车 手不知道放哪就揣口袋 腿跟别人腿偶尔碰到了 我那腿就不自然 老想放松 可我老使劲”，这也是紧张、思维迟钝、不自信的表现。

6、“现在在家吃饭也搞得气氛很尴尬”，说明这变化与那位同学没有关系。

7、而且，持续了2月。

8、综上，这很可能是不典型双相障碍的表现，但要诊断必须当面检查。

6、尽快到当地精神科诊治。